子宫内膜异位症的护理分析

田作荣，刘春喜

（郑州人民医院，河南 郑州 450000）

子宫内膜异位症的护理分析

田作荣，刘春喜

（郑州人民医院，河南 郑州 450000）

目的 探讨子宫内膜异位症的护理方法和效果。方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的子宫内膜异位症患者56例作为研究对象，均行手术方案，随机分为对照组（常规护理）和试验组（综合护理），各28例。观察比较护理效果和术后并发症情况。结果 试验组护理满意率为96.4%，高于对照组的78.6%；术后并发症发生率为7.1%，低于对照组的28.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 子宫内膜异位症在手术治疗期间，实施综合护理能够改善护理服务质量，减少术后并发症，促进病情恢复，值得推广应用。

子宫内膜异位症；综合护理；并发症

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病，指的是子宫内膜细胞在盆腔内生长，近年来的发病率有所提升[1]。患者临床症状主要是月经不调、性交痛、不孕等，严重影响正常的工作和生活，造成身心伤害。临床上，手术治疗具有良好效果，本文对我院收治的56例患者进行研究，探讨了综合护理的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年12月我院收治的子宫内膜异位症患者56例为研究对象，随机分为对照组和试验组，各28例。依据《妇产科学》[2]，患者经临床检查、超声检查确诊，满足手术指征；同时排除凝血功能障碍患者、合并其他妇科疾病患者等。对照组中，已婚20例（71.4%），未婚8例（28.6%）；年龄22～45岁，平均年龄（32.0±1.8）岁。试验组中，已婚22例（78.6%），未婚6例（21.4%）；年龄20～43岁，平均年龄（31.4±2.1）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次研究获得医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

采用常规护理，按照规范流程开展护理工作。

1.2.2 试验组

采用综合护理，具体如下：（1）术前护理。第一，健康宣教。患者入院确诊后，护士要积极和患者进行沟通，介绍医院环境、规章制度，根据患者的实际情况制定饮食和作息时间规划，并告知疾病情况、治疗方法，提高病情认知。第二，心理护理。患者术前有禁食、禁饮、备皮操作，且在病情、麻醉、手术的影响下，容易产生烦躁、恐慌、焦虑等负面情绪，不利于治疗工作的开展。对此，护士要倾听患者的内心想法，建立和谐的医患关系，提高患者的信任感、安全感。同时采用有效的干预技巧，帮助患者减轻心理和精神压力，促使患者能够积极配合治疗工作，保持良好的身心状态。（2）术后护理。第一，病情监测。加强护理巡视，密切观察患者的体征变化，给予氧气支持、心电监护等；准确评估术后疼痛情况，并实施物理镇痛或药物镇痛；做好卫生工作，拔除导尿管后及时冲洗会阴部，保持皮肤清洁干燥。第二，体位护理。术后一般选择去枕平卧位，将头部偏向一侧，能够避免发生呕吐；待生命体征稳定后，可以改为半卧位，能够降低炎症发生率。第三，并发症护理。每日为患者测量体温，一般2～4 h一次，并预防性使用抗生素。一旦患者出现腹痛、出血、感染倾向，及时寻找发生原因，并告知医师对症处理，减轻患者损害。第四，出院指导。一般术后5～7天患者即可出院，要叮嘱患者在饮食、睡眠上的注意事项，短期内不要坐浴、性生活。另外，告知正确的用药方法，定期回院复诊。

1.3 观察指标[3]

评估患者对护理服务的满意程度，分为满意、基本满意、不满意三个层次。同时观察术后并发症情况，做好准确记录，常见如出血、感染、腹痛、切口疼痛等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意程度比较

结果显示，试验组护理满意率为96.4%；对照组满意率为78.6%。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组在护理满意率上的比较 [n（%）]

2.2 并发症情况比较

试验组患者术后出现腹痛1例、出血1例，共计发生率为7.1%。对照组患者出现感染2例、出血2例、腹痛4例，共计发生率为28.6%。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

针对子宫内膜异位症的研究表明，育龄期女性是高发群体，25～45岁占比76%，具有生育晚、生育少的特点[4]。就目前而言，临床治疗以手术方案为主，同时辅助药物治疗，能够抑制病情进展、改善患者的预后。治疗期间，护理措施的应用具有关键作用，影响患者的疗效。

本次研究中，试验组实施综合护理，结果显示护理满意率达到96.4%，术后并发症发生率仅为7.1%，均优于对照组的78.6%、28.6%，差异有统计学意义，和冉素霞[5]的研究结果相一致。分析认为，综合护理具有全面性、针对性，和常规护理相比，更加注重以人为本的原则。其中，术前护理分为健康宣教、心理护理两方面，旨在提高患者的疾病认知，保持积极愉悦的心态，促进治疗顺利进行；术后护理在病情监测的基础上，囊括了体位、并发症、出院指导等方面，其目的在于为患者创建优良的外界环境，缩短恢复时间。

综上所述，子宫内膜异位症在手术治疗期间，实施综合护理能够改善护理服务质量，减少术后并发症，促进病情恢复，值得推广应用。

[1] 范桂红,关淑芬,方淑彩,等.子宫内膜异位症66例的护理分析[J].中国实用医药,2011,06(14):208-209.

[2] 谢 幸,苟文丽.妇产科学[M].第8版,人民卫生出版社,2013,03(01)：211-220.

[3] 刘 鹏.子宫内膜异位症腹腔镜手术后的护理研究[J].中外医疗,2013,32(06):153,155.

[4] 方富莲.腹腔镜下子宫内膜异位症患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(02):44-45.

[5] 冉素霞.45例子宫内膜异位症患者的护理体会[J].中国性科学,2012,21(07):58-59.

本文编辑：鲁守琴

R473.71

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ISSN.2095-8803.2016.17.096.02

田作荣（1973-），女，本科，主管护师，研究方向：妇产科刘春喜（1983-），女，硕士，主治医生，研究方向：妇产科