护理药物学实训课程中核心能力评价体系的构建及信效度分析

任亚丽，史辉，陈云，邵建华，孙小莉，袁俐*

（1.江苏省南通卫生高等职业技术学校，江苏　南通　226010；2.南通大学附属医院，江苏　南通　226001）

护理药物学实训课程中核心能力评价体系的构建及信效度分析

任亚丽1，史辉2，陈云1，邵建华1，孙小莉1，袁俐1*

（1.江苏省南通卫生高等职业技术学校，江苏南通226010；2.南通大学附属医院，江苏南通226001）

目的评价护理药物学情景式实训教学中护生核心能力评价指标体系的信度和效度。方法针对我校高职护理专业526名学生进行问卷调查，以内部一致性信度和结构效度指标来评价。结果核心能力评价指标体系具有良好的内部一致性，23条指标Cronbach’α系数均大于0.850。结构效度清晰，因子分析产生6个公因子，能解释总方差的76.82%，各指标相应因子上因子负荷均大于0.5。结论该评价指标体系可以为护理药物学实训课程中护生核心能力评价提供科学依据。

护理药物学；核心能力；评价体系；信效度分析

核心能力既是职业教育理论中最为重要的一项内容，又是评价教学效果的重要依据之一［1，2］。长期以来，护理药物学课程教学评价体系主要侧重于对知识点的理解、实验操作的掌握，与护理专业未来的职业岗位较少联系，忽视了学生的用药护理能力和职业核心竞争力，因此，构建一套基于核心能力的评价体系十分重要。为保证评价指标体系的准确性和科学性、所设计评价指标的可行性、调查结果的可信行［3］，针对评价指标体系进行信度与效度的评价分析尤为必要。现将护生核心能力评价体系的信度和效度评价结果报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

采用整群随机抽样法，抽取我校2013级高职护理专业526名护生进行问卷调查，发放问卷526份，收回有效问卷526份。

1.2方法

通过文献分析法和专题小组谈论法编制核心能力评价表。首先，通过文献检索、查阅资料，并结合护理药物学情景式实训课程特点，对护生核心能力评价指标进行筛选，制定核心能力评价体系初表；其次，组织护生、任课教师和临床护理专家就该评价体系和指标进行专题讨论，结合未来岗位任务，就护生在该实训课程中应具备的核心能力阐明观点，指出需要增减的条目，反复讨论并进行修改，意见达成一致，形成护生核心能力评价表。使用SPSS 17.0数据库进行分析检验。

1.3护生核心能力状况评价

核心能力评价体系问卷调查表共两个部分：第一部分为基本情况，包括填表日期、专业、年级、年龄、性别等；第二部分为评价指标体系，包括23条评价指标。测评指标采用Likert 5级评分标准，每个指标的评分标准分为非常重要、比较重要、重要、不太重要、不重要，数据量化为5、4、3、2、1。

2　结果

2.1信度评价

整个评价指标体系Cronbach's α为0.867，评价指标能获得真实分数的能力为86.70%。23条评价指标各自的Cronbach's α系数均大于0.850（见表1）。

表1　护理药物学实训课程中护生核心能力评价体系指标Cronbach’α系数

2.2效度评价

应用主成分法提取公因子，前6个公因子的方差累积贡献率为82.16%，公因子的方差比都在0.7以上。对公因子作方差最大化旋转，旋转后因子能够很好地解释6个公因子，且各指标在相应因子上因子负荷均大于0.5。通过探索性因子分析，从23个指标中找出6个潜在因子，分别为批判性思维能力因子、学习表达能力因子、领导管理能力因子、评估观察能力因子、沟通合作能力因子、护理操作能力因子，彼此相互独立。

3　讨论

信度是指测量结果的一致性或稳定性［4］，信度检验有助于了解问卷的可靠性和有效性［5］，即测量工具能否稳定测量到所要测量的事项；信度评价分为内部信度和外部信度。本研究使用Cronbach's α系数法测量内部一致性信度，评价指标体系中列出的23个评价指标，从批判性思维能力、学习表达能力、领导管理能力、评估观察能力、沟通合作能力和护理操作能力6个方面全面评价实训教学中护生核心能力状况。评价指标体系内部信度良好，整个评价指标体系和各评价指标的Cronbach's α系数均大于0.850，提示评价指标体系之间的内在一致性、评价指标之间的稳定性均较好。

效度是指正确性程度，反映评价结果及教学评价设计意图程度［6］；效度越高，测量结果越能显示出所要测量对象的真正特征［7］。效度是针对某些特定目标而言的，有表面效度、内容效度、结构效度等，本文主要讨论评价指标体系的结构效度。核心能力测评结果本身具有一定的结构，根据测量结果，将问题归纳成若干模块形成统计结构，即内在结构，并将其与设计目的进行比较，衡量评价效度［6］。结构效度的理想评价方法为因子分析法［8］。本研究中应用主成分法提取6个公因子，各指标在相应因子上因子负荷均大于0.5。

该评价指标体系特异性强，针对护理药物学实训课中护生核心能力状况评价进行设计，考虑到护生未来岗位任务需要，创设情景式实训教学，通过用药护理的情景演练，从批判性思维能力、学习表达能力、领导管理能力、评估观察能力、沟通合作能力、护理操作能力方面综合分析护生核心能力，信效度优良，可以为评价护生核心能力提供参考。通过该评价体系的构建，可以全面反映护生在护理药物学情景式实训教学中的核心能力提升状况，适合护生未来岗位特点，符合护理专业人才培养方案，为构建高效课堂夯实基础，有利于培养优秀护理人才，从而推动我国护理事业健康发展。

［1］蒋海兰，曾玉华.我国护理教育的改革现状及发展趋势［J］.现代护理，2005，11（24）：2090-2092.

［2］王侠，于兰贞.护士核心能力的研究进展［J］.护士进修杂志，2007，22（7）：638-640.

［3］杨小平，秦柳花，王惠珍，等.临床护理专家认证评价指标体系的信度和效度考评［J］.护理研究，2006，20（3A）：593-596.

［4］倪宗瓒.医学统计学［M］.北京：高等教育出版社，2000.

［5］陈艳艳，于兰贞.社区护士核心能力评价指标的构建及信效度评价研究［J］.护理研究，2012，26（10）：2873-2879.

［6］钱存阳，李丹青，潘岚.课堂教学质量评价元评价中的效度和信度分析［J］.中国计量学院学报，2004，15（2）：164-167.

［7］宋双，张立力.中文版护士职业倦怠量表的信度和效度［J］.广东医学，2010，31（4）：501-502.

［8］沙丽，苏兰若.护理活动评分表的信度和效度研究［J］.护理研究，2007，21（7A）：1776-1777.

（*通讯作者：袁俐）

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1671-1246（2016）03-0037-02

注：本文系江苏省卫生厅卫生职业技术教育研究课题（JZ201416）