浅析心理护理对ICU重症患者护理质量的临床影响

董艳芳

（云南省保山市人民医院重症医学科，云南 保山 678000）

浅析心理护理对ICU重症患者护理质量的临床影响

董艳芳

（云南省保山市人民医院重症医学科，云南 保山 678000）

目的 浅析心理护理对ICU重症患者护理质量的临床影响。方法 选取2014年7月至2015年7月期间我院ICU重症病房接收并治疗的患者62例，分为两组，对照组行常规护理，研究组则在对照组护理基础上开展心理护理，分析两组护理的质量。结果 护理后，研究组SAS、SDS评分下降程度、护理满意度等，与对照组比较差异显著，有统计意义（P＜0.05）。结论 加强对ICU重症患者的心理护理，能够有效提升护理的质量，值得推广。

心理护理；ICU重症；护理质量；影响

重症病房（ICU）的患者病情较为危重，且病情变化难测，不可预知情况较多；患者及家属因不了解疾病的相关知识、对陌生环境的压抑等，极易产生消极、绝望的情绪，而这些不良心理情绪最终会影响到治疗的效果，甚至还会影响到患者生活的质量［1］。本文主要研究心理护理对ICU重症患者护理质量的临床影响，并作如下报道。

1　资料与方法

1.1临床资料：从我院ICU重症病房2014年7月至2015年7月期间收治的患者中随机抽取62例，将其作为研究对象并根据不同护理模式分为研究、对照两组。其中，对照组男性占18例，女性占13例；患者年龄在45～74岁，平均年龄为（57±4.32）岁；其中，心肌梗死9例，COPD 10例，复合伤5例，急性中毒4例，其他3例；对照组采用常规护理。研究组男性占19例，女性占12例；患者年龄在46～73岁，平均年龄为（56±4.79）岁；其中，心肌梗死8例，COPD 11例，复合伤6例，急性中毒5例，其他1例；研究组则在对照组护理基础上开展心理护理。本次研究经医学伦理会、患者家属签字同意；且患者性别、年龄等临床资料比较差异不明显（P＞0.05），可以比较分析。

1.2护理方法：给予对照组患者常规护理，如病情监测、用药护理、饮食干预等；研究组则在对照组护理基础上加强心理护理，具体如下：①给予患者无微不至的关怀：护理人员应详细与患者家属进行交流，尽可能给予患者关怀，不能因为家庭背景及经济条件而对患者有偏见，应让患者热切感受到被重视和关注，这样一来，不仅能够拉近患者与护理人员之间的关系，而且还能进一步提升患者治疗及护理的依从性。②加强与患者的沟通：护理人员应加强与患者进行交流沟通，严密监测患者情绪的变化，以便随时掌握患者心理的变化；对于患者的疑惑，护理人员应详细为其释疑，并耐心、温和的对其进行引导，消除患者的紧张感及陌生感。③针对性的心理护理：每位患者病情状况、疾病类型及心理状态均不同，因此，护理人员应根据不同患者展开有针对性的心理护理，详细为患者讲解治疗及护理的原则，尽可能消除患者的顾虑。④术前心理指导：护理人员应加强对患者及家属术前的心理指导，并为患者介绍成功案例，进而消除患者的不安情绪，使患者能够以积极、乐观的心态接受手术。

1.3效果评定：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对护理前后两组患者焦虑、抑郁程度进行评定，其中，分数越高，患者焦虑、抑郁程度越严重［2］。同时，采用本院自行拟定的护理满意度调查表对两组护理的满意度进行统计，满分为100分，分数在85分及以上为较满意；分数在65～84分为满意，分数在65分以下为不满意。

2　结　果

2.1两组护理前后SAS、SDS评分比较：护理前，两组SAS、SDS评分比较无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分均呈下降趋势，且研究组下降程度优于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组护理前后SAS、SDS评分比较

表1　两组护理前后SAS、SDS评分比较

组别例数（n）SAS评分SDS评分护理前护理后护理前护理后研究组3156.73±5.86 40.35±4.11 59.31±4.28 42.54±5.91对照组3155.97±4.73 47.21±5.38 58.27±5.76 48.72±5.82

2.2两组护理后满意度比较：护理后，研究组满意18例（58.06%）、较满意11例（35.48%）、不满意2例（6.45%），满意度为93.55%；对照组满意13例（41.94%）、较满意12例（38.71%）、不满意6例（19.35%），满意度为80.65%；比较有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨　论

ICU病房是医院抢救重症患者的一个重要中心，其配备的仪器较多，加之，主治的患者多为病情危重、发展较快的患者，这些患者的情绪极易波动［3］。心理护理是以患者心理为出发点，以心理学知识为理论，积极影响患者心理，进而达到护理的效果。在ICU病房中开展心理护理，能够有效缓解患者的心理障碍，进而提升护理的质量。本次研究中，加强心理护理的研究组，其护理后SAS、SDS评分下降程度、护理满意度等，与对照组比较差异显著（P＜0.05），与陈思思［4］等临床研究结果基本相符。综上所述，对ICU重症患者常规护理的基础上加强对其的心理护理，能够有效缓解患者不良心理情绪，加强患者及其家属护理的满意度，具有较高临床应用价值。

［1］ 季云.ICU重症患者行心理护理对护理质量的影响探析［J］.中国保健营养（下旬刊），2014，11（6）:3358.

［2］ 王凤娇，陈静，薛晓鹏.心理护理对ICU重症护理质量的影响［J］.中外女性健康研究，2015，10（2）:152.

［3］ 卢智娇.浅谈对ICU的患者进行心理护理的临床效果［J］.当代医药论丛，2014，12（17）:100-101.

［4］ 陈思思.心理护理干预对神经内科神经内科ICU重症患者护理质量的影响［J］.医学美学美容（中旬刊），2014，11（7）:378.

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1671-8194（2016）29-0257-01