感染科护理人员职业风险及对策

齐业俊

【摘 要】 目的：总结感染科内部护理人员日常工作中潜在的职业风险类型，并总结应对措施。方法：从感染科中随机选取12名护理人员为研究对象，观察其既往职业风险发生状况，总结诱因后，加以针对性防范，再观察防范后风险事件发生情况。结果：落实防范工作前，科室内有12名（17.39%）护理人员中出现风险事件，而落实防范工作后，并未出现风险事件，（P<0.05）。结论：生物性风险、物理性风险以及化学性风险均属感染科内常见职业风险，为有效防范职业风险，感染科日常工作中，需要护理工作者进行充分保护，为其创造安全环境，有助于提升其工作质量。

【关键词】 职业风险 防范措施 护理人员 风险因素 感染科

感染科属于医学机构中十分特殊的科室，不仅工作环境十分特殊，而且工作内容同样很特殊，以至于护理人员长时间处于损害以及感染的高风险环境中，然而护理人员普遍存在工作量大的问题，在面对感染科患者时，一旦工作中出现任何疏忽，都可能会有职业风险发生，除了会对护理人员健康造成严重影响外，还会影响其工作质量，所以要加强防范。此次以感染科内12名护理人员为研究对象，均加强风险防范工作，期待能防止风险事件出现。

1 对象与方法

1.1 研究对象

从感染科中选取12名女性护理人员为研究对象，20岁至33岁，中位值（25.7±2.16）岁。

1.2 方法

对感染科内各种风险因素进行分析，再结合科室实际情况与制度要求等资料，制定专业防范措施。

1.3 感染科护理工作者中的潜在风险诱因

1.3.1 生物性风险诱因

感染科内所接收的患者较为特殊，而护理人员需要经常与患者分泌物、血液或者是体液等直接接触，以至于其周围存在着大量HIV病毒物质、呼吸道病毒物质、肝炎病毒物质等，以至于风险事件时有发生。

1.3.2 物理性风险诱因

护理人员日常工作十分繁重，除了需要为患者输液外，通常还要为其抽血，若在工作流程中，护理人员未按照相关规定严格佩戴专用手套，就可能出现针刺伤事件，导致感染问题出现。

1.3.3 化学性风险诱因

感染科内接收的患者均患有感染性病症，因此在护理工作中，要求护理人员严格消毒，并按照要求及时清洗手部。然而，消毒工作中，所用化学制剂内通常包含大量有毒成分，除了会对人体眼睛以及呼吸道组织造成刺激感外，还可能侵蚀人体皮肤组织，所以落实隔离消毒工作尤其关键。

1.4 职业风险专业防范措施

1.4.1 加大职业防护理念宣传力度

感染科日常工作中，需要加大职业防护理念宣传力度，以提升护理人员整体防护意识，规范其操作程序。工作中，要求护理人员严格按照规定放置锐器，在与患者分泌物、血液或者是体液等进行直接接触时，需进行专业防护，除了要严格佩戴专用手套外，在将手套摘除后，还需立即按照“六步法”洗手，并进行消毒工作。不仅如此，如果护理人员皮肤组织出现破损问题，还应佩戴双层手套；如果存在体液飞溅或者血液飞溅的可能性，护理人员还要穿戴专业防护眼镜、隔离衣以及口罩等。

1.4.2 及时解决职业损害

科室内的各种消毒剂，都需进行妥善保管，并在护理人员中加强宣教，以提升其自护能力为目的，嘱咐护理人员避免直接接触各种有害物质。同时，对消毒柜进行密封性管理，消毒室内需要保持空气的流通性，在与消毒剂直接接触时，需要严格佩戴专用手套与口罩。此外，对于紫外线灯，并在其开关处设立标志，避免紫外线直接照射护理人员身体。

1.4.3 优化护理人员工作环境

对感染科内工作环境进行进一步优化，通过合理布局，在及时更新硬件设备的基础上，合理设置岗位激励机制，明确划分各个岗位工作职责，确保人员配置更具合理性。此外，为缓解护理人员工作压力，科室内还可以定期组织开展文体活动，以加强岗位间密切交流，提升不同岗位间配合的密切性，有助于防范风险。

1.4.4 鼓励护理人员提高操作技能

学历水平会对护理人员整体素质造成直接影响，所以组织护理人员定期展开学习活动，鼓励其提高自身操作技能尤其关键。感染科内应当组织护理人员进行继续教育，充分考虑护理人员学识水平，采取渐进式的教学模式，以提升培训水平。

1.4.5 优化手卫生管理机制

科室内应该配置齐全的手卫生器械，在应用流动水的基础上，配备充分的洗手液，并且安装自动感应式水龙头，保持肥皂的干燥性，并定期监测手卫生消毒情况，合理把握洗手指征，在未见明显的污染物时，允许应用速干型的消毒剂[1]。

1.5 数据统计学处理

利用SPSS 19.0统计软件处理本研究数据，计量数据用（x±s）表示，计数的资料例数用（n）表示、率用（%）表示，比较有统计学的意义时，P<0.05。

2 结果

落实防范工作前，科室内12名护理人员中，有2名（16.67%）出现风险事件： 1起（8.33%）血液感染事件，2起（16.67%）针刺伤事件；而落实防范工作后，科室内并未出现风险事件，（P<0.05）。

3 讨论

作为医疗机构抗感染工作中最为重要的参与部门，感染科所承担的工作职责较大，同时任务量也较多，需要面对各种患有传染疾病的患者，极易感染新发型感染病，工作难度较大[2]。对于参与至感染科一线工作中的护理人员而言，不仅面对的职业风险类型较多，而且风险危险性非常大，这就要求科室内加大职业防护理念宣传力度，在及时解决职业损害的基础上，优化护理人员工作环境，并鼓励护理人员提高操作技能，同时优化手卫生管理机制[3]。除此以外，护理人员还要严格遵守科室内各项操作规程，不断提高自我，规范自我工作流程，通过加强自我防护，从而有效规避风险，提高自身工作流程中的安全性[4]。此次研究落实防范工作前，科室内12名护理人员中，有2名（16.67%）出现风险事件： 1起（8.33%）血液感染事件，2起（16.67%）针刺伤事件；而落实防范工作后，科室内并未出现风险事件，（P<0.05）。

综上所述，生物性风险、物理性风险以及化学性风险均属感染科内常见职业风险，为有效防范职业风险，感染科日常工作中，需要护理工作者进行充分保护，为其创造安全环境，有助于提升其工作质量。

参考文献

[1] 纪小梅.探讨医院血透感染风险因素分析与护理管理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（09）：33-34.

[2] 赵艳，焦峰军，施大为，等.急诊护理中发生院内感染的风险分析及护理对策研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（02）：76-79.

[3] 吐松古丽·吾斯慢，艾则孜·尼亚孜.浅述感染科护理工作的风险及对策[J].科技视界，2014，05（05）：317-317.

[4] 张妮，陈黎娇，杨芳梅，等.浅析感染科护理中风险管理的实施与效果[J].大家健康（上旬版），2016，10（03）：266-267.