自我管理教育对中青年心肌梗死PCI术后生活质量的影响

周雪梅++瞿倩++黄锦婷

【摘要】目的 探讨自我管理教育对中青年心肌梗死PCI术后生活质量的影响。方法 选取2014年10月～2016年3月我院心内科收治的中青年心肌梗死并成功实施PCI治疗患者80例，随机分为实验组和对照组，各40例，对照组患者采用常规护理模式进行护理，实验组患者在常规护理的基础上加入自我管理教育，采用健康状况调查问卷（SF-36）对两组患者行PCI术后的生活质量进行比较。结果 通过实验研究发现：与对照组患者相比，实验组患者健康状况问卷评分明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自我管理教育能有效提高中青年心肌梗死PCI患者的自我管理能力，改善患者术后生活，值得临床推广和借鉴。

【关键词】自我管理教育；中青年心肌梗死；PCI术；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

本文选取我院心内科收治的中青年心肌梗死并成功实施PCI治疗患者80例，随机分为实验组和对照组，各40例，采用常规护理模式对对照组患者进行护理，实验组患者在常规护理的基础上加入自我管理教育[1-2]，对比两组患者行PCI术后的生活质量，以期为临床实践提供理论基础，提高临床护理质量。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年10月～2016年3月我院心内科收治的中青年心肌梗死并成功实施PCI治疗患者80例作为研究对象，其中男46例，女34例，年龄40～59岁，平均年龄（50.2±2.5）岁，按入院先后顺序分为实验组和对照组，各40例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。经过2005 年美国心脏病学院（ACC）和美国心脏病协会（AHA）编制的《美国经皮冠状动脉介入治疗指南》的诊断标准确诊为心肌梗死并成功实施PCI治疗的患者。

1.2 纳入标准

诊断标准：均符合 2005 年ACC和AHA编制的《美国经皮冠状动脉介入治疗指南》的诊断标准，且经冠脉造影确诊的患者。

纳入标准：①自愿参加本研究者；②患者基本状态良好，能正确理解量表的有关内容并作出回答，具有正常沟通能力和认知能力；③首次接受冠状动脉介入治疗且手术成功者。

1.3 方法

对照组患者采用常规护理模式进行护理，实验组患者在常规护理的基础上加入自我管理教育。两组患者均接受常规术前指导、用药指导以及康复指导，实验组患者在此基础上实施自我管理干预，患者住院期间干预次数为3～5次，每次45～60 min，出院后给予定期电话随访强化自我管理干预指导，干预的内容主要有以下几点：由经验丰富的医护人员组成护理小组，制定有针对性的方案，观看AMI和PCI视频，一对一向患者讲解自我管理的内容和发放管理手册，设定目标，示教，记健康日记。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0 进行统计学分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者行PCI术后的健康知识调查问卷评分。实验组患者相较于对照组患者，健康知识问卷评分明显提高，且随着干预时间的延长，各维度的评分随之升高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

自我管理指的是患者遵医嘱，建立健康良好的生活方式，并进行配套的康复锻炼等。有研究表明，PCI术患者进行自我管理后[3]，可有效降低术后并发症的发生率，提高术后的生活质量。本次研究结果显示，实验组患者相较于对照组患者，健康状况调查问卷评分明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究表明，自我管理教育能有效提高中青年心肌梗死PCI患者的自我管理能力[4]，改善患者术后生活，值得临床上推广和借鉴。

参考文献

[1] 胡彬文.冠心病PCI术后健康管理系统构建研究[D].广州中医药大学，2013.

[2] 章院琴.延续性自我管理教育对冠心病患者PCI术后自护能力及生活质量的影响[J].泰山医学院学报，2016，05 .

[3] 丁洪琼.护理干预对冠脉介入术后患者自我效能水平影响的研究[D].天津医科大学，2011.

[4] 杨 静.焦点解决模式对中青年冠心病患者自我管理行为的干预效果研究[D].安徽医科大学，2013.

本文编辑：徐 陌