个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用

李晓霞

【摘要】目的 探析个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用效果。方法 选取我院2013年1月～2016年1月收治的慢性心衰患者80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组接受常规护理，观察组常规护理+个体化健康教育的临床护理模式，对两组患者护理后的护理效果进行观察与分析。结果 观察组患者与对照组患者的用药依从性分别是100%、80%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者与对照组患者的住院次数分别是（1.49±0.25）次、（3.3±0.7）次（P<0.05）。观察组患者与对照组患者的住院天数分别是（10.6±2.5）天、（17.1±5.2）天（P<0.05）。结论 个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用效果良好。

【关键词】个体化健康教育；慢性心衰患者；应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.14..02

Application of individualized health education in nursing patients with chronic heart failure

LI Xiao-xia

（Central Hospital of Shanghai Fengxian District，Shanghai 201499，China）

心力衰竭[1]指的是受到心脏收缩或者是舒张功能障碍的影响而出现的一种综合征，集中发病于老年群体。随着我国老龄化特征的日渐明显，慢性心衰的发病率呈现逐年增加的趋势，严重威胁我国老年患者的生命安全。慢性心衰具备个体差异大、病程长、临床表现多样化等特征，严重影响患者的日常生活，且对临床护理服务质量提出了更高的要求[2]。笔者将我院接诊的慢性心衰患者80例纳入本次探究活动，分为两组实施不同护理模式，以计算与分析个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用效果，现将研究过程与研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月～2016年1月收治的慢性心衰患者80例，以数字法为原则分为对照组与观察组，各40例。对照组男23例，女17例，年龄46～90岁，平均年龄（69.6±2.4）岁，包括风湿性心脏病15例，冠心病13例，原发性高血压9例，心肌病3例；观察组男24例，女16例，年龄48～89岁，平均年龄（70.7±2.3）岁，包括风湿性心脏病14例，冠心病12例，原发性高血压8例，心肌病6例，所以患者及其家属签订的同意书已通过医院伦理委员会的审核。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组开展常规护理；观察组开展常规护理+个体化健康教育的临床护理模式。

1.2.1 体重检测

患者体重的增加会增加其容量负荷，因此在临床护理中，护理人员需监测患者的体重变化，以及时发现患者病情的恶化。分别于清晨排便后、进餐前等时间段进行体重测量，如果患者7天内的体重增加>1.3～2.2 kg或者是2天内的体重增加>1.3 kg，说明患者存在体液潴留，需及时进行处理。

1.2.2 临床症状教育

日常生活中，患者的临床症状较为隐匿，延误患者的就诊时间，因此护理人员需针对患者及其家属实施个体化健康教育，提高患者及其家属对于心衰临床症状的知晓率，例如呼吸困难、水肿、乏力等，以保证患者及时就诊。

1.2.3 用药指导

目前，慢性心衰临床治疗中的药物较为多样化，且用药剂量区别较大。患者临床治疗中需以其病情变化为基础，对用药种类与用药剂量进行调整，提高患者的用药依从性。护理人员针对患者编制用药表格，详细标注药名、剂量、用药时间等信息，并要求患者家属监督患者服药。

1.2.4 生活指导

日常生活中，患者的盐摄取量极为重要，最佳摄取量范围是3～4 g，重度心衰患者需同时对水摄入量进行限制，并建议患者适当进行运动，逐渐养成良好的生活习惯，避免情绪波动较大。

1.3 统计学方法

通过SPSS 10.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在本次探究实验中，观察组患者与对照组患者的用药依从性分别是100%、80%（P<0.05）。对比观察组患者与对照组患者在住院次数上的区别（P<0.05）。对比观察组患者与对照组患者在住院天数上的区别（P<0.05）。

3 讨 论

目前，随着我国的慢性心衰临床治疗技术得到很大发展，但是多数患者的疾病不能治愈，仅能够有效缓解患者的症状，但是可预防慢性心衰多次入院治疗[3]。在个体化健康教育实施的过程中，总结二点经验：（1）住院早期的健康教育最为重要：住院早期，患者的临床症状显著，且积极配合医务人员的治疗与护理，频繁接触，慢性心衰患者对于慢性心衰相关专业知识的学习热情较高，呈现主动学习状态；（2）护患关系：在个体化健康教育的实施过程中，护患关系极为重要，且护理人员的沟通交流技巧严重影响患者学习的积极性[4]。

本研究中研究对象为慢性心衰患者80例，两组患者在住院次数、住院天数、用药依从性的区别较大（P<0.05）。与徐加红[5]等人的探究结果相差不大。

综上所述，个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用，不仅能够提高患者的用药依从性，而且能够缩短患者的住院天数，降低住院次数，意义重大，可在临床护理中大范围推广应用。

参考文献

[1] 黄淑梅.个体化健康教育对慢性心衰患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（7）：1258-1260.

[2] 孟凡红，韩彦菊.健康教育对慢性心力衰竭患者自我护理的影响[J].首都医药，2012，19（18）：33-35.

[3] 包冬英，周晓丽，吴林雁，等.慢性心衰患者在全人关顾理念下的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（14）：1978-1979.

[4] 韩彦菊.早期护理干预对慢性心衰患者自我护理的影响[J].首都医药，2010，17（4）：38-39.

[5] 徐加红.个体化健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].河北中医，2012，34（12）：1890-1891.

本文编辑：吴宏艳