中药坐浴在肛肠病术后的应用价值

宋瑛

【摘要】目的 研究治疗肛肠病术后患者时使用中药坐浴的效果。方法 选取2014年4月～2015年10月在我院接受手术治疗的肛肠病术后患者120例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组，各60例。对照组患者使用高锰酸钾溶液进行坐浴治疗，而观察组则使用中药坐浴治疗，将两组患者的总有效率、肛缘水肿发生率进行观察和对比。结果 观察组患者治疗后的总有效率为98.3%明显高于对照组的78.3%（P<0.05）；观察组患者的肛缘水肿发生率为1.7%显著低于对照组的18.3%（P<0.05）。结论 在肛肠病术后患者的治疗过程中，中药坐浴能够显著缓解患者疼痛，并加速患者创面的愈合，降低相关并发症的发生率，值得推广应用。

【关键词】肛肠病术后；中药坐浴；应用价值

【中图分类号】R266 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.14..02

The application value of traditional Chinese medicine hip bath after operation for anorectal disease

SONG Ying

（Liupanshui City， Guizhou Province Hospital of traditional Chinese Medicine，

Guizhou Liupanshui 553000，China）

近几年，肛肠疾病已经成为了临床上的多发疾病之一，而主要的治疗方式为手术治疗，虽然能够在一定程度上缓解患者的痛苦，但是术后创面愈合迟缓、肛缘水肿、疼痛等问题对患者的康复造成了较大的影响[1]。而中药坐浴则能够通过蒸腾的药气对患者的患处进行熏灼，并借助药液功效和浴水的温热之力达到开放毛窍、疏通腠理的功效，能够预防并治疗肛肠病术后的相关并发症[2]。因此在本次研究中，对肛肠病术后患者采用了中药坐浴治疗。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2015年10月在我院接受手术治疗的肛肠病术后患者120例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组和观察组，各60例。对照组男38例，女22例；年龄22～70岁，平均年龄为（40.2±11.5）岁。观察组男39例，女21例；年龄21～70岁，平均年龄为（39.9±11.8）岁。患者为混合痔60例，为肛周脓肿27例，为肛瘘19例，为肛裂14例。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用高锰酸钾溶液进行坐浴治疗，高锰酸钾溶液的比例为1：5000，并将水温控制在39～45℃之间，2次/d，20 min/次。而观察组则使用中药坐浴治疗，中药成分包括苦参、当归、生大黄、连翘、黄柏、栀子，各20 g、乌梅15 g、五倍子15 g、冰片3 g、黄连3 g。将以上药物研磨成粉后等分分装，并加水煎煮约10 min，趁热对患者患部进行10 min的熏蒸，待药液降至一定温度时让患者在盆中坐浴

15 min。嘱咐患者尽量将肛门放松，保证药液能够与创面充分接触，2次/d。

1.3 疗效判定标准

对比两组患者的总有效率、肛缘水肿发生率。显效：患者创面没有出现感染、瘙痒、渗出物、渗血等情况；有效：患者创面没有出现感染情况，存在一定疼痛、瘙痒，以及少量的渗出物；无效：患者症状仍然存在。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组，观察组患者的肛缘水肿发生率显著低于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

在中医研究中，认为肛肠病术后患者患处出现的疼痛、瘙痒、水肿等症状通常是因为湿热下注、气血凝滞、经络阻塞导致，因此在治疗过程中应遵循清热燥湿、消肿收敛、清热利湿、凉血止血、活血化瘀的原则[3]。而中药坐浴治疗法在汉代时就已经出现，其中药配方也甚多，仅在《医部全录》当中就记载了大约300种配方。而大部分的中医学者认为，中药坐浴中的代表药物包括了苦参、黄柏、芒硝、大黄、五倍子、明矾、侧柏、榆炭、乳香、当归、没药、红花、赤芍等，重在消肿解毒、清热利湿、止痛止痒[4]。

在本次研究中，对观察组患者采用了中药坐浴的治疗方式，经对比分析可知，观察组患者治疗后的总有效率为98.3%明显高于对照组的78.3%（P<0.05）；观察组患者的肛缘水肿发生率为1.7%显著低于对照组的18.3%（P<0.05）。中药坐浴指的是将中草药煎制为汤汁，并借助蒸腾的药气对患者的病变处进行熏灼，然后趁热进行淋洗，从而通过药液本身的功效以及药浴的温热作用疏通患者腠理，并开放毛窍，因此能够降低药物的损耗，保证药物的充分利用，对患者的患处进行湿热刺激，从而扩张患处的毛细血管，促进新陈代谢，改善其组织营养，进而强化患处的抗病能力[5]。更重要的是，中药坐浴还能够帮助患处保持清洁，控制病变的发生，避免对患处造成不良刺激，从而促进患者创面的快速愈合，加速患者康复。

综上所述，在肛肠病术后患者的治疗过程中，中药坐浴能够显著缓解患者疼痛，并加速患者创面的愈合，降低相关并发症的发生率，值得推广应用。

参考文献

[1] 郭秀君，赵小寅，杜 媛，等.肛肠病术后水肿中药坐浴方法的研究[J].中国实用护理杂志，2013，22（30）：48-49.

[2] 王 薇.中药坐浴联合穴位按摩护理干预对肛肠病术后创口肿痛的临床观察[J].全科护理，2015，33（18）：1731-1732.

[3] 王海滨，刘恩颖，于世元，等.中药坐浴配合肛周按摩用于嵌顿痔围手术期治疗临床分析[J].中国现代医生，2011，

49（06）：66-77.

[4] 虞曙霞，冉小燕.盐酸奥布卡因凝胶联合中药坐浴预防痔术后并发症90例临床观察[J].河北中医，2013，35（04）：

609-610.

[5] 裴 云，刘卓志，朱广文，等.耳穴贴压结合中药坐浴对肛肠术后创面愈合临床观察[J].医学美学美容（中旬刊），2015，

22（04）：298.

本文编辑：吴宏艳