稳心颗粒联合复方丹心滴丸治疗冠心病合并心律失常患者56例的疗效观察

许爱珍

【摘要】目的 观察稳心颗粒联合复方丹心滴丸治疗冠心病合并心律失常的疗效。方法 选择我院2015年5月～2016年1月收治的冠心病合并心律失常患者56例，随机分为治疗组和对照组，各28例，对照组采用常规治疗，治疗组行稳心颗粒联合复方丹心滴丸治疗，对比两组疗效和不良反应。结果 治疗组总有效率为81.6%，明显高于对照组的 65.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗过程中均无严重不良反应发生。结论 对冠心病合并心律失常患者联合应用稳心颗粒与复方丹心滴丸可获得理想的疗效，且复发率低，安全性高。

【关键词】冠心病；心律失常；稳心颗粒；复方丹心滴丸

【中图分类号】R541.4；R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.17.0.02

Clinical observation on Wenxin Granules in 56 patients combined with compound pill for the treatment of coronary heart disease with arrhythmia

XU Ai-zhen

（Baotou Central Hospital of Inner Mongolia，Inner Mongolia Baotou ?014?040，China）

冠心病中心律失常是较常见的一种并发症，目前常用的治疗药物有心律平、倍他乐克等，但因其需长期服用且容易产生耐受而使患者大多不愿配合治疗，导致治疗效果较差[1]。我院对冠心病合并心律失常患者采取稳心颗粒联合复方丹心滴丸治疗，获得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年1月收治的冠心病合并心律失常患者56例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各28例，所有患者均符合世界卫生组织冠心病的诊断标准。治疗组中男16例，女12例，年龄49～78岁，平均年龄（59.5±9.8）岁，房性早搏者9例，室性早搏者14例，房室交界性早搏5例；观察组中男15例，女13例，年龄50～80岁，平均年龄（60.5±10.8）岁，室性早搏者16例，房性早搏者8例，房室交界性早搏患者4例。两组性别和年龄等一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予单硝酸异山梨酯5 mg，2次/d，阿司匹林

100 mg，1次/d，洛伐他汀40 mg，每日晚饭后服用1次，胺碘酮口服，每次200 mg，3次/d，4周为一疗程。治疗组用药在对照组基础上配合使用稳心颗粒，每次9 g，3次/d，复方丹心滴丸每次10 g，3次/d，4周为一疗程。

给予所有患者给药前、服药2周及服药四周的心电图及心脏相关检查，并做好记录。

1.3 疗效评价

显效：症状改善显著，早搏减少幅度在90%以上；有效：症状改善，早搏减少幅度在50%～90%；无效：症状未改善，甚至加重，早搏减少幅度低于50%或没有变化[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0对所有获得的计数资料进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

治疗组显效率49.8%，有效率31.8%，无效率18.4%，总有效率81.6%；对照组显效率35.8%，有效率29.9%，无效率34.3%，总有效率65.7%，治疗组疗效显著优于对照组（P<0.05）；治疗组治疗后出现房性早搏、室性早搏、房室交界性早搏的次数均较治疗前明显减少，但与对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2 不良反应

治疗组出现1例恶心，2例头晕，症状均较轻，未作处理，3天后均自行好转；对照组出现1例窦性心动过缓，停药后均有所缓解。

3 讨 论

心律失常是心血管疾病中常见的症状之一，严重可导致患者病情加重，继而引发死亡[2]。因此，及时采取安全有效的治疗措施，是改善冠心病合并心律失常的临床症状，延缓病情发展，降低死亡率，提高生存率的关键。

目前临床上治疗冠心病合并心律失常时以治疗心律失常为主，胺碘酮便是常用的抗心律失常的药物之一，主要通过对钾离子通道的阻滞，延长不应期，从而达到恢复窦性心律的目的，但需要长期服药，且副反应相对较多，患者配合度不高，治疗效果不明显。本次研究显示，治疗组治疗总有效率为81.6%，明显高于对照组的65.7%，且两组均未出现严重不良反应，表明加用稳心颗粒和复方丹心滴丸并不会增加药物的副作用。稳心颗粒的主要成分有三七、黄精、党参、甘松、琥珀，其中的三七能够理气化瘀，黄精能降脂降压、滋阴益气，甘松、琥珀能镇静安神，这要合用可有定悸复脉、补气养血的功效；复方丹心滴丸的主要成分为三七、丹参和冰片，亦是纯中药制剂，三七能够理气化瘀，丹参能够补气养血，冰片能够开窍醒神。稳心颗粒和复方丹心滴丸两药联用能够有针对性的治疗冠心病合并心率失常，改善患者的心肌缺血、缺氧状况，保护心功能；加上复方丹心滴丸中的丹参含有丹参素（水溶性）和丹参酮（脂溶性）、三七和冰片有活血、化瘀、止痛的功效，可降低血液粘稠度，改善微循环，扩张冠状动脉，从而起到保护心肌的目的[3]。

综上所述，对冠心病合并心律失常患者联合应用稳心颗粒于复方丹心滴丸可获得理想的疗效，能安全有效的消除病因，还能起到良好的降低血脂的作用。

参考文献

[1] 陈淑丽.稳心颗粒治疗冠心病合并的心律失常疗效观察[J].心血管康复医学杂志，2011，20（4）：350-352.

[2] 薛 健.稳心颗粒联合复方丹参滴丸治疗冠心病合并心律失常疗效分析[J].中国民族民间医药，2010，19（18）：83-83.

[3] 徐冬梅.稳心颗粒联合复方丹参滴丸治疗冠心病合并心律失常的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（32）：3-4.

本文编辑：徐 陌