针对医院信息系统二次开发的思考

朱惠斌

摘要：随着科学技术的不断发展，医院管理逐渐呈现出信息化、智能化的特点，信息系统作为其中重要组成部分，不仅关系着医院数据管理的有效性，更影响着医院整体运行效率与服务水平，医院应加大对医院信息系统二次开发的重视程度，基于医院实际情况的角度，开发实用的医院信息系统。本文以二次开发的含义为基础，重点探讨其开发方式，以期促进医院的健康持续发展。

关键词：医院管理 信息系统 二次开发 运行效率

医院是具有公益性特征的服务行业，与其他行业相比，存在一定的特殊性，同时随着我国医疗改革的逐渐推进，医院原本的管理系统已经无法很好地满足医院内部信息资源的需求。因此，相关工作人员应加大对医院信息系统的重视程度，合理使用信息资源，在保障医院正常运营的前提下，提升医院整体服务水平。

一、医院信息系统二次开发概论

（一）含义

所谓“信息系统二次开发”就是指在完成信息资源初始设计的功用的情况下，对信息资源进行再次分析整理，得到对信息资源分析者有用的东西。医院的信息资源的二次利用，就是利用医院现有的业务、财务和所处环境的各种数据进行分析处理，得到对医院业务发展和未来管理有用的信息，加强医院管理的科学性、有效性。

（二）医院信息系统二次开发的意义

随着现代化科学技术的飞速发展，各大医院普遍建立起HIS系统，对患者的门诊、住院就诊信息都有较为详细的记录，这些电子信息资料一方面是为了实现病历电子化，提高医院医生工作效率，二是可以进行统计检查相关的病人就诊检查情况、医生的用药合理情况，这些主要是对过去工作的记录和总结，可以认为是信息资源的初次利用。而医院信息系统的二次开发能够在初次利用的基础上，明确科室日常流程，使得科室能够根据实际情况与就诊流程，做出灵活地改动，从而满足医院管理的不同需要。

二、医院信息系统二次开发的具体做法

妇幼保健院服务对象主要是妇女儿童，其服务对象的服务阶段主要是妇女从结婚体检、怀孕生子、从青年至老年的保健治疗，儿童从出生至就学阶段系统保健，这些都具有较长的服务周期，且服务内容具有较强的相关性。丽水市妇幼保健院在同城医院的竞争中，和几家三甲综合医院的科室齐全、设备高端、人员充足相比，妇保院除极少部分专科上有能力同它们相抗衡外，绝大部分都是处于追赶状态，技术相对的落后、设备相对不足，无论是服务能力还是服务水平上都处于落后状态。因此，医院管理层应立足于资讯日益个性化、移动互联网化时代的实际情况，利用好医院信息管理系统，对患者实现精准医疗宣教、个性诊疗咨询，改善患者服务体验，增强患者的服务粘性，从而获取稳定持续的服务对象，达到做专做精的发展目标，具体而言，包括以下三方面：

（一）调整系统源代码

医院拥有系统的源代码，通常分为两种形式：一是医院工作人员完全自主开发信息系统；二是通过购买的方式，选择适合医院发展需求的软件产品，并以合同规定医院所拥有的源代码。虽然医院通过源代码可灵活对信息系统功能进行删减或者拓宽，以确保信息系统符合患者和医院内部需要，但该种方式的二次开发对信息工作人员的要求特别高，需要经历计划等五个阶段，其后期维修工作的压力也较大，因此，该种方式运用的范围较小。

（二）引进中间件系统技术

系统中间件是指独立的服务操作程序或者软件，通过引进该种技术，可实现不同技术系统的资源共享，通过这一方式进行信息系统的二次开发，能有效降低开发的难度，代码的改动程度较小，可较好地融入信息系统中，且扩充空间较大。

（三）提升数据的共享性

提升数据资源的共享性，应建立健全数据库表结构，将妇幼保健院的数据、业务等流程构建成科学的信息系统，节省查询数据的时间，提升数据资源的应用效率。但需要注意的是，该种方式的操作使用较为困难，要求相关人员对流程、数据结构了如指掌，从而避免出现数据错误的情况。

三、医院信息系统二次开发的思考

做好医院信息系统二次开发工作，应特别注意以下两方面：一是提升医院管理层信息系统二次开发的意识，相关管理人员应明确二次开发工作的分管，抽调包括信息技术、医学专家和管理专家共同协作开展医院信息系统的二次开发工作。制订相关的数据分析制度和目标计划，定期进行数据分析，提供分析情况和结果，使这项工作固定化、长期化、制度化；二是合理开发运用医院数据，首先，对孕妇怀孕期进行分层疏理，为其提供个性化需求服务；其次，统计近期出现的流行疾病，降低服务对象感染机率；最后，结合儿童年龄层次，及时进行卫生知识宣教，发挥公立医疗机构的公益性功能。

四、结束语

综上所述，医院应加大对信息系统二次开发的重视程度，最大程度上收集、整理相关医疗数据，规范医院信息管理平台，使其更加符合医院发展的需求，并不断创新二次开发的形式与思路，统一医院数据统计的途径，根据医院实际情况，制定对应的标准，确保数据的可靠性与准确性，医院须以患者的需求为中心，改善病人接受服务体验，增进国民的健康程度，而不仅仅是治病救人，通过增强服务粘性实现妇幼保健院在做专做精的道路上稳步前行。

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