甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

陈丽国

【摘要】目的 观察甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法 选取2008年3月～2013年4月于我院就诊的滴虫性阴道炎患者160例，将其按照入院编号随机分为等量的A、B、C、D四组，各40例。结果 A、B、C、D四组患者治疗后，总有效率分别为90%、95%、60%、65%，其中A组患者与C组患者疗效比较，A组疗效显著，差异有统计学意义（P<0.05）；其中B组患者与D组患者疗效比较，B组疗效显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 甲硝唑和替硝唑采用口服给药方式，对滴虫性阴道炎的疗效显著，而甲硝唑栓剂和替硝唑，采用栓剂的给药方式，对滴虫性阴道炎的疗效比较差，临床治疗上不推荐甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的局部应用。

【关键词】甲硝唑；替硝唑；滴虫性阴道炎

【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

滴虫性阴道炎（trichomona1vaginitis）是常有阴道的毛滴虫引发的一种阴道炎。这种疾病的主要表现症状为白带呈黄绿色、白带增多、瘙痒、尿痛、白带异味、尿频[1]。本次研究的主要目的是观察甲硝唑和替硝唑不同给药途径对滴虫性阴道炎的疗效，主要选取的研究对象为我院滴虫性阴道炎患者160例。其具体的研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年3月～2013年4月于我院就诊的滴虫性阴道炎患者160例，本文所选取的研究对象均符合《2008年中华医学会滴虫性阴道炎诊治规范》中所规定的诊断标准，并且全部为正常健康的已婚女士，年龄24～42。将其随机等分为A、B、C、D四组，各40例。A组年龄25～42岁，平均年龄（30.4±2.5）岁，病程为2个月～2年，平均病程（1.2±0.4）；B组年龄24～40岁，平均年龄（30.2±2.3）岁，病程为6个月～2年，平均病程（1.3±0.5）；C组年龄28～40岁，平均年龄（30.5±2.6）岁，病程为7个月～3年，平均病程（1.1±0.2）；D组年龄27～41岁，平均年龄（30.9±2.0）岁，病程4个月～3年，平均病程（1.4±0.3）。四组患者在年龄、病程等一般资料的对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

A组进行口服甲硝唑，具体做法是：在病患用餐后，单次给1 g的量；B组进行口服替硝唑，具体做法同A组；C组使用甲硝唑栓剂，具体做法是：在临睡前，将替硝唑栓剂放置于其阴道内；D组使用替硝唑栓剂，具体做法同C组。在治疗过程中，患者的性伴侣必须陪同治疗，同时避免性接触。在治疗一周之后，对四组的疗效进行观察。

1.3 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，以百分数（%）、例数（n）表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

四组患者治疗后，总有效率分别为A组90%，B组95%，C组60%，D组65%，其中A组患者与C组患者疗效比较，A组疗效显著，差异有统计学意义（P<0.05）；其中B组患者与D组患者疗效比较，B组疗效显著，差异有统计学意义（P<0.05）。其中，A组患者与B组患者疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；C组患者与D组患者疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨 论

滴虫性阴道炎主要是由引导的毛滴虫引发的阴道感染疾病，是常见的妇科疾病之一。其中，对于这个疾病的治疗所采用的药物主要有甲硝唑和替硝唑两种[2]。甲硝锉和替硝唑都属于硝基咪唑类药物，它们的的发挥机制为：药物被易感染的微生物细胞接受，当细胞内氧气含量过低时，会产生比较低的氧化还原电位，最终药物分子中的硝基被还原成氨，使得细胞的合成DNA的速度降低，同时促使DNA降解，最终消灭病原体细胞[3]。

本研究将病患分成四组，分别用甲硝唑和替硝唑药物进行两种给药方式，并对其疗效进行观察。结果表明，B组的疗效最好，总有效率最高，为95%。即采用替硝唑的口服给药方式；其次是A组，总有效率达到90%，采用的是甲硝唑的口服给药方式；而C组（甲硝唑栓剂）与D组（替硝唑栓剂组）的总有效率比较低，分别为60%和65%。

综上所述，甲硝唑与替硝唑两种药物采用口服给药方式比较好，同时疗效也比较显著，而采用栓剂给药方式则比较差，在总有效率上比较低。因此，临床推荐使用替硝唑药物的口服给药方式，而对甲硝唑在临床治疗的局部使用则不推荐。

参考文献

[1] 姜惠芳.不同给药方式治疗滴虫性阴道炎的临床疗效比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，16：2417.

[2] 王小红.甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2013，15：3463-3464.

[3] 唐爱琴，齐 力，狄丽平，梁树业，田春燕.甲硝唑、替硝唑和奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果比较[J].临床合理用药杂志，2014，31：41-42.

本文编辑：吴宏艳