护理安全管理在门诊静点中心护理安全隐患防范措施的应用研究

年小辉，年小燕

1.长春市儿童医院注射科，吉林长春130051；2.一汽总医院心内科，吉林长春130051

护理安全管理在门诊静点中心护理安全隐患防范措施的应用研究

年小辉1，年小燕2

1.长春市儿童医院注射科，吉林长春130051；2.一汽总医院心内科，吉林长春130051

目的研究护理安全管理在门诊静点中心中常见护理安全隐患防范措施中的应用效果。方法以该院于2015年12月—2016年4月收治的456例门诊静点中心接受注射治疗的患者为研究对象，用随机数表法将所有患者均分为两组，即实验组与对照组。对照组患者采用常规管理方式，实验组患者采用安全管理方式，即回顾性分析以往在门诊静点中心中注射治疗过程中发生的护理事故及案例，完善静点中心护理措施，制定针对性的解决方法来加强护理安全管理。观察并对比两组患者门诊注射时的护理满意度、护患纠纷发生率、患者护理安全防范认知程度及防范措施掌握情况。结果实验组患者治疗时护患纠纷发生率及对护理的满意度分别为1.32%和97.80%，明显优于对照组患者的6.14%和82.20%，且比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理安全防范认知及防范措施掌握情况分别为（97.13±1.39）分和（95.12±1.37）分，明显高于对照组同期的（81.43±3.19）分和（82.19±3.09）分，且比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在患者于门诊静点中心接受注射治疗时采取护理安全管理方式，可以显著提高患者及其家属对于护理服务的满意度，降低护患纠纷发生率，提高患者的护理安全防范认知及防范措施掌握程度，值得在今后的临床治疗中应用及推广。

门诊静点中心；护理安全隐患；防范措施

门诊部负担着医院大量的工作，同时也象征着一个医院整体的服务水平，在门诊部接受治疗的患者病情种类繁多且复杂［1］。门诊静点中心患者流动性较大，所以静点中心内医护人员的工作量巨大，加之门诊静点中心使用注射药物种类繁多且更新迅速，因此护理人员极易在繁重的护理过程中出现一些错误用药、用药漏洞及交叉用药等情况，这对门诊静点中心护理工作的开展造成了极大的困扰，同时也带来了严重的护理安全隐患。因此在提高医院门诊静点中心护理安全质量的过程中，需要护理人员加强对护理安全问题的理解程度，并针对性地制定相应的安全防范措施以提高护理安全的质量［2］。为研究护理安全管理在门诊静点中心中常见护理安全隐患防范措施中的应用效果，该院选取了2015年12月—2016年4月收治的456例患者，对两组患者分别采取护理安全管理方式及常规护理管理方式，比较两组患者就诊时护患纠纷发生率、患者对护理的满意度、患者的护理安全防范认知及防范措施掌握情况，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

研究选取于2015年12月—2016年4月在该院进行治疗的于门诊静点中心接受注射治疗的患者，共456例，利用随机数表法将其均分为实验组与对照组。其中实验组中男性患者117例，女性患者111例；年龄为15～75岁，平均年龄为（43.12±6.51）岁。对照组中男性患者115例，女性患者113；年龄14～77岁，平均年龄为（42.91±7.03）岁。两组患者在年龄、性别分布等一般临床资料方面对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者采用常规管理护理方式，实验组患者采用安全护理管理方式。安全护理管理方式主要是在对患者的管理工作中，依据患者的病情对患者的心理、生活作息及饮食等多方面进行管理工作。对可能会在门诊静点中心内发生的护理安全问题认真对待，并作出合理分析，从而可以有效地制定方法以加强护理安全［3］。

1.3观察指标

对患者或其在输液后的满意度进行问卷调查；采用该院研究人员设计的安全防范认知程度及防范措施掌握情况试题（满分为100分）对患者进行简单测试。

1.4统计方法

该研究所有数据均录入SPSS18.0统计学软件处理分析，计量资料采用t检验，组间比较采用χ2检验，P＜0.05则表示比较差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者的护患纠纷发生率及患者对护理满意度比较

实验组患者的护患纠纷发生率以及患者对护理的满意度分别是1.32%和97.80%，明显高于对照组的6.14%和82.20%，且比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者的护患纠纷发生率及护理满意度比较［n（%）］

2.2两组患者的护理安全防范认知及防范措施的掌握情况对比较

实验组患者的护理安全防范认识以及防范措施掌握情况结果分别是（97.13±1.39）分和（95.12±1.37）分，明显高于对照组同期的（81.43±3.19）分和（82.19±3.09）分，且比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者的护理安全防范认知以及防范措施掌握情况结果对比［±s），分］

表2　两组患者的护理安全防范认知以及防范措施掌握情况结果对比［±s），分］

组别护理安全防范认知护理安全防范措施掌握情况实验组（n=28）对照组（n=28）P值97.13±1.37 81.43±3.19＜0.05 95.12±1.37 82.19±3.09＜0.05

3　讨论

门诊静点中心常见的护理安全问题有：环境问题，医院门诊静点中心空间较小，就诊的患者流量较大，患者的患病种类繁多，极易发生交叉感染情况［4-6］。由于门诊静点中心需要治疗非常多的患者，有时护理人员数量明显不足，这导致护理人员工作任务较重，工作时间较长且十分单调，因此易出现护理人员积极性下降、工作效率下降的情况，极易引起护理者护理质量的下降；有些护理人员素质较低，服务态度差，或由于上岗时间较短，专业水平较低，无法进行正确高效的操作；不能进行正常的护患交流，护理人员和门诊医师、药房工作人员在交流过程中极易出现障碍，直接导致了患者用药时出现误用，从而引发护理过错。

通过对以往经典案例及该院门诊部的相关资料笔者总结出以下的门诊静点中心护理安全管理策略：第一，改善环境，该院应将门诊静点中心进行扩建，保证不同病情的患者由医护人员接诊后，能够对不同患者的病情进行分类，然后进行分隔式管理，这样做能够降低交叉感染的发生率。第二，制定严格的换岗及责任制来配置护理人员，护理人员的数量要和门诊静点中心的患者人数形成合适的对应比，以保证护理资源的合理运用。第三，提高护理服务质量，定期加强对护理人员的管理培训工作和考核工作开展，不断规范护理人员工作行为和工作方式，使得其始终坚持以患者为中心的护理理念，保证护理工作的顺利开展。第四，加强护患沟通交流，对患者的疾病进行疾病知识、日常护理方法、日常注意事项等的健康宣教。护理人员需要严格执行三查八对制度，并做到接药、配药、输液三签名。在患者基本资料、病情状况和临床用药过程中，一定要准确核对，保证用药的正确，同时需要加强对各类药物的认识，做好和其他部门工作人员之间的交流沟通。

该实验实验结果表明，在门诊静点中心内采取安全护理管理的实验组患者治疗时护患纠纷发生率及对护理的满意度分别为1.32%和97.80%，明显优于采取一般普通护理管理的对照组患者的6.14%和82.20%，实验组患者的护理安全防范认知及防范措施掌握情况分别为（97.13±1.39）分和（95.12±1.37）分，明显高于对照组同期的（81.43±3.19）分和（82.19±3.09）分。

综上所述，在患者于门诊静点中心接受注射治疗时采取护理安全管理方式，可以显著提高患者及其家属对于护理服务的满意度，降低护患纠纷发生率，提高患者的护理安全防范认知及防范措施掌握程度，值得在今后的临床治疗中应用及推广。

［1］李丽娟.舒适护理在门诊静点中心中的临床应用［J］.医疗装备，2016，29（9）：161-162.

［2］刘霞，姜青春，王青.护理安全管理在门诊静点中心护理安全隐患防范措施应用中的探索与实践［J］.中国卫生标准管理，2015，6（14）：252-253.

［3］吕雪灵，荆秀华，杨芳，等.品管圈在降低静点中心查对错误发生率中的应用［J］.内蒙古中医药，2016，35（3）：84-85.

［4］杨月彩.门诊静点中心输液不良反应观察及护理对策分析［J］.包头医学院学报，2016，32（1）：130-131.

［5］俞培敏.服务补救在门诊静点中心护患纠纷中的应用［J］.中医药管理杂志，2015，23（18）：123-125.

［6］符雪清.门诊静点中心的安全管理分析［J］.中外妇儿健康：学术版，2011，19（7）：424-425.

Research on Application of Nursing Safety Management in the Prevention Measures of Nursing Safety Hidden Dangers in the Outpatient Static Point Center

NIAN Xiao-hui1，NIAN Xiao-yan2
1.Department of Injection，Changchun Children's Hospital，Changchun，Jilin Province，130051 China；2.Department of Cardiology，FAW General Hospital，Changchun，Jilin Province，130051 China

Objective To research the application effect of nursing safety management in the common prevention measures of nursing safety hidden dangers in the outpatient static point center.Methods 456 cases of patients receiving injection treatment in the outpatient static point center in our hospital from December 2015 to April 2016 were selected as the research objects，and randomly divided into two groups，the control group adopted the routine management method，the experimental group adopted the safety management method，and the nursing events and cases in the past outpatient static point centers in the injection treatment course were retrospectively analyzed，and the nursing measures in the static point center were improved，and the targeted solutions were made to enhance the nursing safety management，and the nursing satisfactorydegree，incidence rate of nurse-patient disputes，cognitive awareness of nursing safety prevention of patients and mastery condition of prevention measures of the two groups were observed and compared.Results The differences in the incidence rate of nurse-patient dispute and satisfactory degree to nursing in treatment in the experimental group were obviously better than those in the control group，［（1.32%and 97.80%vs 6.14%and 82.20%）］，and the differences had statistical significance by comparison，P＜0.05，the mastery scores of nursing safety prevention cognition and preventive measures in the experimental group were obviously higher than those in the control group，［（81.43±3.19）marks and（82.19±3.09）marks vs（81.43± 3.19）marks and（82.19±3.09）marks］，and the differences had statistical significance by comparison，P＜0.05.Conclusion The nursing safety management method for patients when they receive the injection treatment in the outpatient static point center can obviously improve the satisfactory degree of patients and their family，reduce the incidence rate of nurse-patient disputes and improve the patient's mastery degree of nursing safety prevention awareness and prevention measures，which is worth application and promotion in future clinical treatment.

Outpatient static point center；Nursing hidden danger；Prevention measure

R473

A

1672-5654（2016）10（a）-0135-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.28.135

年小辉（1970.11-），女，吉林长春人，本科，主管护师，主要从事临床护理工作。

年小燕（1973.10-），女，吉林长春人，本科，主管护师，研究方向：心内科护理，E-mail：1427195224@qq.com。

（2016-07-03）