医院财务风险的控制及预警措施探析

李光耀++李静++李兵

摘要：在市场经济环境下，医院也需要参与市场竞争。面对这种情况，医院一方面要抓住机遇在竞争当中发展壮大，另一方面则需要考虑各项风险对自身实力的限制作用。财务风险关系到资金周转能否正常实现，对医院运转有着决定性影响。所以，新形势下医院必须要重视此项风险的控制及预警，以最大限度的减轻财务风险对自身发展的不利影响。

关键词：医院财务风险；控制；预警；对策措施

新形势下，医院面临的外部环境有了明显改变，其不得不在市场竞争中寻求发展机遇。现阶段，我国的医疗市场环境十分复杂，医院只有不断增强自身实力，才能够应付伴随机遇而来的各项挑战。为此，医院必须要加强内部管理，尤其是财务风险防控工作。

一、医院财务风险的控制及预警

（一）财务风险产生的原因

一般来讲，新时期我国医院财务风险的产生原因主要分为内、外两个方面。首先，外部原因，主要包括银行债务、医疗改革等。其中，银行债务对财务风险的影响极为显著，这一点是由二者之间的关系决定的。同时，医疗改革对医院财务的影响主要是经由国家政策实现的。其次，内部原因，主要包括行业因素及管理因素。医疗行业的突出特点之一就在于其需以较大数额的资金为发展基础，再加上医院提供的服务比较特殊，其运转过程中承担的财务风险是非常高的，无论是免费救助重症患者，还是研究新药、鼓励职工竞争，都会增大财务风险。总而言之，财务风险的产生原因极为复杂，防控难度也比较大。考虑到财务风险可能会引发医院财务危机这一点，新时期的医院就必须针对财务风险的产生原因，采取一定的控制与预警措施，以减轻财务风险对医院运转的限制作用。

（二）控制及预警措施

1.优化外部环境

对于医院而言，外部环境决定了其生存条件，关系到其运转过程中需要承担多大的财务风险。所以，要想实现对财务风险的有效控制，医院就不能只关注内部因素的影响，还必须要尽量为自身争取一个良好的发展环境。外部大环境的改善不能只依靠医院自身，更需要国家政策的宏观调控。具体来讲，现阶段要想优化医院生存的外部环境，国家就必须要尽快在下述两个方面采取更有力的行动：首先，国家应进一步深化医疗体制改革，为医院发展提供一个公平的竞争环境。其次，政府应结合我国医疗行业发展现状，考虑适当提高补贴标准，以减轻医院财务风险。

2.完善审核机制

鉴于管理因素对财务风险的高低也有着一定的影响，医院就必须重视对财务管理工作进行加强，并在同时对管理体系进行完善。此举可以通过对管理的规范，来带动财务风险的降低。在具体进行的过程中，医院必须将完善审核机制作为重点。此举的必要性主要表现为：在审核机制健全的前提下，医院管理中就可以有序实施账目核对，资金支出也将有据可查，管理因素及人为因素对财务风险的不利影响将因此大为减弱。另外，医院也可考虑聘请专业人员为自身进行财务规划，以保证资金投入的合理性，减少投入带来的隐患。由此可见，完善审核机制对于财务风险的降低具有重要意义，是当前阶段医院必须要加紧推进的一项重要任务。

3.正视欠费以及医保制度对财务的影响

医院的性质决定了其不可能像部分机构那样永远将利益摆在第一位，在面对一些重症患者的时候，医院有责任先行救治。但是，医院在救治患者的时候，同时也承担着医疗欠费风险。另外，医保制度对于医院资金流转也有着一定的影响。考虑到欠费及医保费用在流动资产中占比较大，医院的财务工作中就必须要正视这两种费用的影响力，重点加强对此的防控。所以，出于保证资金正常流转、医院能够正常提供服务的考虑，医院现阶段必须要针对上述两项问题，尽快出台政策来应对，以防财务风险因此增大。

4.健全预警系统

在医院财务管理中，基于财务信息的预警系统，能够借助信息分析及评测，实现对财务情况及经营状态的合理预估。同时，其还可以根据各个环节工作与财务的关系，发出风险信号、提出防范措施，有助于风险及时得到控制。所以，新时期的医院应在推进管理信息化与现代化的同时加紧完善预警系统，以避免财务危机的出现。这个方面需要注意的是：预警系统的完善需要立足医院实际，并与财务管理模式相适应。只有这样，预警系统才可以真正发挥出提示作用，为财务风险的控制提供可靠的参考依据。而从管理角度来讲，此举还有助于医院的科学决策，可起到减轻内部因素导致的财务风险的作用。

二、结语

医院在社会发展中承担着重要职责，其能否正常运转对于社会秩序及国民健康均有很大的影响。所以，现实中必须要针对医院财务风险的产生原因，确定可行的控制措施。在具体策略方面， 一方面医院需要改善内部管理，降低内部因素带来的风险；同时，国家也必须在重视医院作用的基础上，通过深化体制改革、出台政策规范等方式，来优化医院生存的外部环境，进而帮助医院实现有效的财务风险控制。

参考文献：

[1]隋春梅.基于财务风险导向的公立医院内部控制框架研究[J].企业导报，2016（15）：95-95.

[2]翁静.基于财务风险为导向的医院内部控制探讨[J].企业改革与管理，2016 （06）：103-103.

[3]常伟.新形势下公立医院财务风险形成机理及应对措施[J].行政事业资产与财务，2016（20）：76-76.