彭州市蒙阳镇35～70岁人群高血压发病和治疗情况调查

谢良发，何代玖， 简兴文

(成都市彭州市第二人民医院，四川 成都　611930)



彭州市蒙阳镇35～70岁人群高血压发病和治疗情况调查

谢良发，何代玖， 简兴文

(成都市彭州市第二人民医院，四川 成都611930)

目的：了解彭州市蒙阳镇农村居民的高血压发病和治疗情况，为农村居民的高血压慢性病管理提供参考依据。方法：在全镇28个村(社)中抽出12个村(社)，包括35～70岁居民共计3 600人，并按年龄段分为3组，分析该人群高血压的发病和治疗情况。结果：该区域农村35～70岁人群中高血压病发病率为15.42%，其中治疗率为61.80%，规范治疗率为35.27%。结论：彭州市蒙阳镇农村35～70岁人群的高血压发病率低于成都市疾控中心要求的农村成年人高血压发现建档率18.8%，规范治疗率低于成都市疾控中心要求的50%。

农村居民；高血压；发病率；治疗率；慢性病管理

高血压病带来的危害大、并发症多，给患者及家庭带来痛苦和经济负担。我国高血压病发病率与患病率均高，2013年中国疾病预防控制中心公布中国成年人中高血压患病率高达33.5%，据此估计出的患病总人数有3.3亿之多[1]。但各地区的统计也存在差异，目前彭州市疾控中心要求乡镇卫生院对当地成年人高血压发现建档率为18.8%，而实际高血压发病情况和治疗情况怎样呢？本研究调查彭州市蒙阳地区农村居民的高血压发病和治疗情况，现将结果报告如下。

1　对象与方法

1.1调查对象彭州市蒙阳镇12个村(社)35～70岁居民3 600人。

1.2方法2014年3月1日至8月31日6个月中，在全镇28个村(社)中间隔1～2 km一次性随机抽出12个村(社)，被抽出的12个村(社)中35～70岁居民共计3 600人。按年龄段划分，35～49岁为第1组，50～59岁为第2组，60～70岁为第3组，每组1 200人；然后再将每组的性别分别编号，每组中随机抽出男、女，各50人。提前1周通知被调查者，并详细告知1周内避免服用影响血压药物，并需接受在早8～9时、下午5～6时各测血压1次，连续3 d，以保证被抽查者能及时顺利参与调查。血压监测人为本村的村医，在调查前均经过血压监测的培训，使用台式血压仪(型号GB3053-93，江苏鱼跃医疗设备股份有限公司生产)进行血压监测，数据统一填写在个人的血压调查表内，并登记其中接受了药物治疗的居民。在调查的6个月中因各种原因未能参加调查共计3人，占0.08%，未对该大样本调查产生实质性影响。

1.3判断标准根据《2010年中国高血压防治指南》修订版诊断标准[2]：成年人收缩压≥140 mmHg、舒张压≥90 mmHg，监测中有4次血压超过标准值诊断为高血压病。

1.4数据分析输入实际调查信息建立Epidata数据

库，用SPSS17.0软件包进行统计分析。

2　结　　果

2.1各年龄段高血压病发病情况结果详见表1。

表1　各年龄段高血压病发病情况

35～49岁年龄段、50～59岁年龄段、60～70岁年龄段人群高血压发病率分别为5.08%、11.67%、29.50%。35～70岁人群高血压病发病总人数为555人，发病率为15.42%。

2.2各年龄段高血压病治疗情况35～49岁年龄段61例患者对高血压病进行治疗者26例，治疗率42.62%；50～59岁年龄段140例患者对高血压病进行治疗者69例，治疗率49.29%；60～70岁年龄段354例患者对高血压病进行治疗者248例，治疗率70.06%。35～70岁人群高血压病的治疗总人数为343人，治疗率为61.80%。

2.3各年龄段高血压规范治疗情况35～49岁年龄段、50～59岁年龄段、60～70岁年龄段规范治疗数分别为8例、27例、86例，占各年龄段进行高血压治疗患者的30.77%、39.13%、34.68%。35～70岁人群规范治疗总人数为121人，规范治疗率为35.27%。

2.4各年龄段高血压自我监测情况35～49岁年龄段、50～59岁年龄段、60～70岁年龄段自己监测高血压数分别为6例、23例、76例，占各年龄段高血压患者的9.84%、16.43%、21.47%。

3　讨　　论

本次调查显示：随着年龄的增加高血压的发病率增高，年龄每增长10岁高血压发病率约增加1倍，50岁后高血压的发病速度明显增快，60岁后为高血压发病的高峰。治疗方面，低龄人群治疗率偏低，高龄人群治疗率明显升高。说明低龄人群对高血压病的认识重视程度不够，认为没有症状就不予理会。而高龄人群因收入稳定，生活幸福则更注重身体健康问题，所以高龄人群的治疗率明显高于低龄人群[3]。本研究尚发现，村民的高血压治疗中存在以下问题：一是药物，基本服用的是复方利血平、丹参片、罗布麻片，较少使用卡托普利、硝苯地平、尼群地平等。二是医嘱，大部分人未按医嘱服药，而是很随意服药治疗，表现为服药时间不定时，服用剂量随意调整，随意停用药物。三是监测血压，大部分患者没有定期监测血压。以上3种情况导致很多患者的血压控制不理想，大部分患者在治疗中的血压仍高。因此，今后在对广大百姓的健康知识宣传方面更要重视对中青年人群高血压病危害的宣教，引起其高度重视；在对高血压患者的管理方面要重视疾病对身体带来危害的宣讲；对高血压病的治疗用药需要细致地为患者说明重要性，让其听懂、理解、接受；对村级医生还需进行专业知识的培训考核，让其从理论上得到提高，更好地为当地患者服务。最终让广大百姓知晓高血压病的危害，主动监测血压情况，主动预防和接受药物的治疗，提高规范治疗率，降低高血压病发病率，减慢血压增高的速度，减少因高血压病带来的心脑血管疾病的发生[4]。

总之，通过此次调查，得到了蒙阳镇35～70岁人群高血压的发病及治疗情况，为今后彭州市在研究高血压病防治方面提供了一个较可靠的基础数据，对彭州市的高血压病防控具有重要的参考意义。

[1]李镒冲，王丽敏，姜勇，等.2010年中国成年人高血压患病情况[J].中华预防医学杂志，2012，46(5)：409-413.

[2]刘力生.中国高血压防治指南2010[M].北京：人民卫生出版社，2010.

[3]种冠峰，相有章.中国高血压病流行病学及影响因素研究进展[J].中国公共卫生，2010，26(3)：301-302.

[4]冉彩虹，刘彦平.社区居民高血压病相关危险因素调查研究[J].河南中医，2015(10)：22.

Investigation of Incidence and Treatment of Hypertension among 35-70 Years Old Population in Mengyang， Pengzhou

XIE Liangfa，HE Daijiu，JIAN Xingwen

(Pengzhou Second People’s Hospital of Chengdu， Chengdu， Sichuan 611930，China)

Objective:To investigate the incidence and treatment of hypertension in rural residents in Mengyang， Pengzhou， and to provide a reference for the management of hypertension in rural areas in future. Methods: Of 28 villages/communities in the town， 12 samples including 3 600 residents aged from 35 to 70 were randomly divided into three groups according to different age stages; the incidence and treatment of hypertension were analyzed among this population. Results: The incidence， treatment rate and standardized treatment rate of hypertension among 35-70 years old population from above rural area were 15.42%， 61.80% and 35.27%， respectively. Conclusion: The incidence of hypertension among rural residents (35-70 years old) in Mengyang， Pengzhou is lower than 18.8%(the requirement of hypertension filing rate of Chengdu CDC). Moreover， their standardized treatment rate is lower than 50%(the requirement of Chengdu CDC).

rural residents; hypertension; incidence; treatment rate; chronic disease management

谢良发，522870336@qq.com

R544.1

A

10.11851/j.issn.1673-1557.2016.05.016

http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20160912.1018.004.html

2015-11-13)