扶正升白颗粒对辐射后小鼠白细胞减少症的实验研究

李辉，李夏妹，夏锴，吴开辟

湖南省常德市第一中医院(常德，415000)



扶正升白颗粒对辐射后小鼠白细胞减少症的实验研究

李辉，李夏妹，夏锴，吴开辟

湖南省常德市第一中医院(常德，415000)

目的 研究扶正升白颗粒对辐射后小鼠外周血白细胞减少症的影响。方法将50只小鼠随机分为5组：正常对照组、 模型对照组、 鲨肝醇+利血生组、 扶正升白颗粒常规剂量组、 扶正升白颗粒1/2剂量组。经60Co γ射线照射制备小鼠白细胞减少症模型， 造模成功后各组分别给予相应药物灌胃， 分别于给药前(第1 d、 第5 d、 第10 d)观测小鼠外周血象白细胞计数。结果扶正升白颗粒常规剂量组升白细胞作用更明显(P<0.05)。结论扶正升白颗粒可明显促进射线照射所致白细胞减少症模型， 小鼠白细胞数量的恢复， 表明扶正升白颗粒有升白作用。

扶正升白颗粒；60Co γ射线； 白细胞减少症

扶正升白颗粒临床上主要用于阴血亏虚引起的白细胞减少， 对肿瘤铂类化疗后引起的白细胞下降有较好的防治作用[1]。为进一步证实其功效， 本研究观察该药对辐射后引起白细胞减少的影响。

1　实验材料

1.1实验动物

SD大鼠50只， 雌雄各半， SPF级， 体质量(180～220)g， 合格证号SCXK(湘)2014-0011， 由长沙市天勤生物有限公司提供。

1.2药物

扶正升白颗粒由湖南中医药大学附属常德医院药剂科自制剂室严格按照国家药典制剂要求生产制作的同一批次药品(药物组成：仙灵脾、 紫河车、 党参、 黄芪、 熟地、 肉桂、 当归、 鸡血藤、 女贞子、 菟丝子、 枸杞子、 茯苓、 白术、 陈皮、 甘草组成)。鲨肝醇， 国药准字H32023581， 江苏鹦鹉药业有限公司生产， 产品批号 1411141； 利血生， 国药准字H32025444， 江苏吉贝尔药业股份有限公司生产， 产品批号 150701； 环磷酰胺， 国药准字H32020857， 江苏盛迪医药有限公司生产， 产品批号 15102725。

1.3仪器

医用直线加速器， 北京医疗器械研究所(医科达)， 型号BJ-6B；

用HS一18型全自动血细胞分析仪进行血常规检测。

2　实验方法

2.1分组

将50只小鼠随机分为5组， 每组各10只,雌雄各半。正常对照组、 模型对照组、 鲨肝醇+利血生组、 扶正升白颗粒常规剂量组、 扶正升白颗粒1/2剂量组。

2.2造模

除正常对照组外， 其余4组参照文献[2]将各组小鼠进行60Co γ射线一次性全身均匀照射， 照射剂量率为3.89×10-2Gy·Kg-1， 距离0.8 cm， 受照剂量为6 Gy。

2.3给药方法

于造模第8日(第1 d)开始给药， 正常对照组、 模型对照组给等容量体积生理盐水， ig； 鲨肝醇+利血生组：(0.14g/Kg.3次/d)， ig； 扶正升白颗粒1/2剂量组、 常规剂量组：分别给予1/2包、 1包剂量的扶正升白颗粒灌服。从照射后24 h起给药， 每日1次， 共10天。于给药前(第1 d)， 第5 d、 第10 d给药后24 h， 经小鼠眼眶取血进行血常规检测。

2.4统计学方法

2.5实验结果

经60Co γ射线处理后， 与正常对照组比较， 其余四组白细胞(WBC)计数显著降低(P<0.01)， 说明造模成功； 与模型对照组比较， 鲨肝醇+利血生组， 扶正升白颗粒常规剂量组、 1/2剂量组在第5 d、 第10 d白细胞计数显著升高(P<0.05或P<0.01)； 3个治疗组间白细胞计数在第5 d组间比较无统计学意义(P>0.05)； 在第10 d与鲨肝醇+利血生组比较， 扶正升白颗粒1/2剂量组与其疗效相当(P>0.05)， 扶正升白颗粒常规剂量组升白细胞作用明显(P<0.05)， 结果见表1。

表1　扶正升白颗粒对辐射所致小鼠白细胞减少的影响(n=10)

注：与正常对照组比较：◆P<0.01； 与模型对照组比较，*P<0.05或P<0.01； 与鲨肝醇+利血生组比较，▲P<0.01，△P>0.05。

3　讨论

放射治疗是绝大多数肿瘤治疗的重要手段， 但是当射线剂量达到10～20 Gy时即可出现骨髓抑制[3]， 实验室血常规结果提示白细胞减少， 严重时全血细胞降低， 导致暂停或中断放疗， 影响放疗的连续性和疗效， 降低患者生存质量。

中医辩证放射损伤的病因为热毒结于阴分， 脾肾两虚， 造化不及， 气血不足， 所采取治疗方法以扶正固本、 健脾益肾、 养阴生津、 益气养血为主[4-5]。扶正升白颗粒含有黄芪、 当归、 阿胶、 大枣、 人参等成分， 其作用机制:黄芪和人参是传统和经典的补气生血药物， 具有固本益气、 生血、 排毒、 保护骨髓、 增强免疫力等功效， 国内外均研究发现并证实[6-7]， 黄芪多糖和人参皂贰对细胞免疫均有增进作用； 大枣、 当归、 阿胶含大枣多糖、 多种氨基酸和微量元素等， 合用可激活骨髓造血功能、 抗肿瘤、 抗辐射、 减少射线带来放射不良的同时增加放疗效果， 不仅对外周白细胞有明显升高作用， 还能使下降的白细胞恢复正常。

本实验研究表明， 鲨肝醇+利血生、 扶正升白颗粒均有升白细胞作用， 随着治疗时间的延长， 升白细胞越明显， 扶正升白颗粒常规剂量升白细胞作用优于鲨肝醇+利血生组(P<0.05)。

综上所述， 扶正升白颗粒为纯中药制剂， 药物成分之间具有协同作用， 对辐射所致的白细胞减少有显著疗效， 可减轻骨髓抑制的发生。

[1] 李辉， 刘德稳， 等·自拟扶正生白汤治疗含铂类化疗所致白细胞减少的临床观察[J]， 中国中医药资讯，2011，3(20)：152-173.

[2] 蒋晓燕，王晓雯，王雪飞，等.肉苁蓉总苷对60Coγ射线照射小鼠造血系统损伤保护作用的研究[J].中国药理学通报，2001,16(3)：332-335.

[3] 唐群，张丽珍.参花扶正注射液对盆腔放疗后骨髓抑制的影响[J].湖南中医杂志，2013，29(11)：54-55.

[4] 党亚正，李小龙，陆婉玲，等.三维适形低分割放疗治疗III ,IV期非小细胞肺癌疗效观察[J].现代肿瘤医学，2013 , 21 (2) :342-344.

[5] 柏茂树，王熙才，梁百武.参附注射液联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察[J].现代肿瘤医学，2014，22 (10) ：56-58.

[6] Schubert LK, Gondi V, Sengbusch, et al. Dosimetric comparison of left一sided whole breast irradiation with 3DCRT, forward一planned IMRT, inverse一planned IMRT helical tomotherapy[J].Radioth Onco1,2011，100 (2) :241-246.

[7] 李泉，方珊珊，漆辉雄，等.茂胶升白胶囊防治胃肠道恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究[J].中国医药指南，2013，11 (29) :173-174.

Experimental Study of Effects of Fu Zheng Sheng Bai Particles on Leukopenia of Mice after Radiation

LI Hui, LI Xiamei，XIA Kai，WU Kai pi

The First Traditional Chinese Medicine Hospital of Changde ( Changde, 415000)

ObjectiveTo study the effects of Fu Zheng Sheng Bai particles on peripheral blood leukopenia of mice after radiation.Methods 50 mice were randomly divided into five groups: normal control group, model control group, batyl alcohol and leucogen group, Fu Zheng Sheng Bai particles conventional dose group, and Fu Zheng Sheng Bai particles 1/2 dose group. The mouse model of leucogen was induced by60Co γ-ray irradiation. After the model was successfully made, mice were given corresponding medicine by means of intragastric administration. At day 1 (before the medicine was given), day 5 and day 10, white blood cells in peripheral blood of mice were counted.ResultsFu Zheng Sheng Bai particles conventional dose group could significantly promote the recovery of white cells in peripheral blood of mice (P<0.05).ConclusionFu Zheng Sheng Bai particles could obviously promote the recovery of the white blood cell in the mice with leukopenia induced by γ-ray irradiation. Fu Zheng Sheng Bai particles has a role of increasing white blood cell.

Fu Zheng Sheng Bai particles,60Co γ-rays, leukopenia

10.3969/j.issn.1674-1242.2016.03.017

湖南省中医药管理局一般项目 编号2015103

李辉，E-mail: wlip23@126.com

R95

A

1674-1242(2016)03-0179-03

2019-05-25)