血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义

姜业辉

北大营农垦牡丹江管理局中心医院核医学科，黑龙江密山　158300



血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病诊断的临床意义

姜业辉

北大营农垦牡丹江管理局中心医院核医学科，黑龙江密山158300

目的针对糖尿病患者，讨论临床实施血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的意义，为日后的临床诊断提供参考与指导。 方法选择2014年1月—2015年9月收治的70例糖尿病患者为观察组，选择同期在该院健康体检的人员70例为对照组。两组人员均实施血清C肽与糖化血红蛋白联合检验，对比检验结果。结果经过临床检验，观察组患者血清C肽指标为（0.96±0.24）μg/L，对照组血清C肽指标为（1.34±0.32）μg/L，观察组低于对照组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05；观察组患者糖化血红蛋白指标为（10.85%±3.45）%，对照组糖化血红蛋白指标为（4.15%± 0.26）%，观察组明显高于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论糖尿病患者在临床诊断过程中，有一定概率发生误诊。为进一步提高临床诊断准确率，利用血清C肽与糖化血红蛋白联合检测的方法，能够对患者的病情有深入了解，确诊患者是否真的出现了糖尿病以及疾病程度等，对患者积极意义较大，建议在日后的临床诊断中推广应用。

血清C肽；糖化血红蛋白；糖尿病；诊断

糖尿病是临床上的常见疾病，表现为糖代谢紊乱的状态，隶属于一种慢性内分泌疾病。在近几年的医疗工作中，发现糖尿病患者的数量不断增多。从疾病本身来看，糖尿病的出现，不仅会导致患者的血糖出现异常情况，还会导致患者发生较多的慢性并发症，甚至是出现严重的肾损害疾病，严重威胁到患者的生命安全［1］。因此，针对糖尿病实施联合检验，具有较强的诊断意义。文章针对糖尿病患者，讨论实施血清C肽与糖化血红蛋白检验的诊断意义，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月—2015年9月收治的70例糖尿病患者为观察组，选择同期在该院健康体检的人员70例为对照组。观察组：男性患者36例，女性患者34例；患者年龄在21～66岁之间，平均年龄为（45.3±1.2）岁。对照组：男35例，女35例；患者年龄在20～67岁之间，平均年龄为（45.0±1.9）岁。两组患者在年龄、性别等方面，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。

表1　两组患者基础资料对比

1.2方法

两组人员均实施血清C肽与糖化血红蛋白联合检验，对比检验结果。具体检验方法如下：首先，所有检验人员均在清晨空腹状态下，采取静脉血作为样本进行分析。其次，应用BIO-RAD公司的D-10检测仪器，以及配套试剂盒，针对两组人员的糖化血红蛋白（HbA1c）实施检测分析；选择日立7180型号升华分析仪，以及配套的试剂盒，针对两组人员的FBG、血清C肽等指标实施检测分析。第三，对于FBG＞6.1mmol/L的患者，实施口服葡萄糖，之后展开耐糖量试验分析［2-3］。

1.3观察指标

在该次研究中，主要对两组人员的HbA1c（%）、FBG（mmol/L）、餐后2 h血糖（mmol/L）、血清C肽（μg/L）等4项指标实施对比分析，详细记录患者的数据。1.4统计方法

该应用SPSS 17.0统计学软件对得到的数据展开分析；计量资料通过（±s）表示；相关数据应用t进行检验；以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

经过临床检验，观察组患者血清C肽指标为（0.96± 0.24）μg/L，对照组血清C肽指标为（1.34±0.32）μg/L，观察组低于对照组，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05；观察组患者糖化血红蛋白指标为（10.85%±3.45）%，对照组糖化血红蛋白指标为（4.15%±0.26）%，观察组明显高于对照组，比较差异有统计学意义，P＜0.05。糖尿病患者在临床诊断过程中，有一定概率发生误诊。为进一步提高临床诊断准确率，利用血清C肽与糖化血红蛋白联合检测的方法，能够对患者的病情有深入了解，确诊患者是否真的出现了糖尿病以及疾病程度等，对患者积极意义较大，建议在日后的临床诊断中推广应用。

表2　观察组与对照组检测结果对比（±s）

表2　观察组与对照组检测结果对比（±s）

3　讨论

3.1糖尿病

作为临床上的常见病，糖尿病的研究一直都在持续开展，并且在很多方面都取得了较为突破的成果。糖尿病患者不仅仅是在胰岛素方面出现了异常的现象，其他指标方面也会出现较大的改变。一般而言，糖尿病人员在发病后，必须针对糖摄入量进行控制，针对盐摄入量进行控制。但是，如果仅仅从胰岛素方面实施诊断分析，并不一定可以获得准确的结果，部分患者因为身体其他疾病的影响，或者是服用了一些特殊的药物，同样会出现短暂的胰岛素异常现象，如果因此而误诊，将对患者的生活造成极大影响，对患者的健康和心理产生负面作用。因此，糖尿病患者在现阶段的临床诊断、检测当中，需要选择多项指标共同检测的方法来完成，提高诊断准确率，降低误诊率。

3.2联合检验

对于糖尿病患者而言，想要有效控制疾病，就必须对患者的身体各项指标有一个详细的了解，不可单纯的在胰岛素方面努力。从该次研究的结果来看，选择应用血清C肽与糖化血红蛋白联合检测后，对两组人员的临床指标了解透彻，观察组与对照组差异具有统计学意义，P＜0.05，充分证明联合检测方法在可行性、可靠性方面都是比较高的。另一方面，在临床研究过程中，HbA1c是血中葡萄糖与红细胞相结合的产物，即为血红蛋白中发生糖基化的部分其可以反映测定机体内2～3个月平均血糖水平。许多研究也表明，胰岛β细胞功能缺陷和胰岛敏感性下降会引起机体葡萄糖代谢失衡导致血糖升高。测定血清C肽，是评价胰岛β细胞功能的有用参数，能准确反映胰岛素β细胞的分泌功能，对糖尿病的诊断具有重要指导意义［4-5］。

综上所述，血清C肽与糖化血红蛋白联合检测后，能够对糖尿病患者的身体情况、疾病情况有一个彻底的了解，通过观察具体指标的变化，能够在多方面对患者给予中肯的建议，对患者的后续治疗、康复等，都提供了较为权威的帮助。建议在今后的临床诊断中，将血清C肽与糖化血红蛋白联合检测深入研究，并在临床上积极应用。

［1］闫东，王霞.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病诊断的意义［J］.糖尿病新世界，2015，11（12）：245-246.

［2］马妍艳.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床价值［J］.中国医药科学，2015，12（11）：163-165.

［3］王荔，林飞.血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在2型糖尿病诊断中的临床价值［J］.糖尿病新世界，2015，17（6）：101-102+105.

［4］刘延东.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的意义探究［J］.中国处方药，2015，11（10）：106-107.

［5］孔令娥.血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用分析［J］.基层医学论坛，2016，8（9）：1078-1079.

R587

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1672-4062（2016）09（a）-0123-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.17.123

2016-04-27）

姜业辉（1981.7-），女，黑龙江齐齐哈尔人，本科，学士学位，主管检验师。