张昕
最近,8岁的琪琪开始变得不爱吃饭,没有精神头儿。琪琪妈妈开始以为是孩子饮食不当,很快就会正常。但是没想到,琪琪的症状逐渐加重,时不时还呕吐。琪琪妈妈赶紧带着孩子来到医院,一检查才得知,琳琳患上了急性肾炎,幸好发现及时,病情得到了控制。
儿童肾病起病隐匿
孩子厌食怎么会和肾病搭上边呢?中国医科大学附属盛京医院小儿肾病科、小儿免疫科主治医师侯玲解释说,当肾功能出现问题时,肌酐、尿素等毒素就会逐渐在人体内蓄积并刺激胃肠道,进而出现食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻以及消化道出血等症状。这也是不少儿童病患就诊时的首发症状。肾脏病是一种隐匿性特别强的疾病,由于症状不典型,早期很难区别于其它疾病,因此有着“沉默的杀手”之称。很多孩子就诊时,肾病已经发展得比较严重了,所以,做到早期发现至关重要。
儿童肾病的几个常见征兆
侯医生提示广大家长朋友,尽管肾病发病隐匿,但并不是无迹可寻。除了厌食,还可以通过以下“蛛丝马迹”察觉孩子是否感染肾脏疾病。
1.血尿。尿色呈冰红茶色,混浊,有的患儿尿液中还夹有血丝。血尿也有真假之分。有些药物或食物可以引起红色尿。就诊时,家长要把孩子最近的饮食、服药情况告诉医生,以便诊治。
2.泡沫尿。这里所说的泡沫和正常小便中的泡沫不同。与正常泡沫相比,这种泡沫细碎,如洗衣粉沫,而且不容易消失。这种泡沫是蛋白尿的特征,而蛋白尿往往是肾脏疾病的征兆。
3.常起夜。孩子夜尿次数增多,比如,一晚有三四次夜尿,应引起家长的足够重视。
4.水肿。发病早期,孩子会出现眼睑、颜面水肿,随着病情加重,进而发展到全身。
5.贫血。肾功能受损可能导致红细胞寿命缩短、促红细胞生成素分泌减少、骨髓造血功能差等改变,继而引起贫血。孩子会出现乏力、头晕、面色苍白等症状。
6.血压升高。主要表现是孩子会觉得头很痛,记忆力减退、睡眠不佳等。
每年做一次尿常规检查
尿常规检查最能直观地反映肾脏健康状况,侯医生建议,家长最好每年带孩子接受一次检查。收集尿标本时需要注意以下几点:1.留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时第1次小便,相对较浓,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。2.留取中段尿。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因为前段尿和后段尿容易被污染,所以最好留取中段尿。3.如果是在家取尿,必须在2小时内送到医院化验。因为尿液放置时间过长,尿液里的很多成分就会发现变化,影响检查结果。