北京市职业人群应急知识和技能现状及影响因素分析*

张睿，肖琴，郝艳华，曹若湘

（1.北京市朝阳区疾病预防控制中心，北京 100021；2.哈尔滨医科大学公共管理学院，黑龙江 哈尔滨 150086；3.北京市疾病预防控制中心，北京 100013）

北京市职业人群应急知识和技能现状及影响因素分析*

张睿1，肖琴1，郝艳华2，曹若湘3

（1.北京市朝阳区疾病预防控制中心，北京 100021；2.哈尔滨医科大学公共管理学院，黑龙江 哈尔滨 150086；3.北京市疾病预防控制中心，北京 100013）

目的了解北京市职业人群应急知识和技能水平及其影响因素，为制定干预策略提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法，选取北京市18岁以上在业人员800人进行问卷调查。结果777人参加调查，男性386人（49.7%），女性391（50.3%）人；平均年龄（36.74±10.02）岁；文化程度以本科及以上为主，为51.5%；66.8%的人居住在城市；民族以汉族为主，为95.7%；应急知识平均分为（0.73±0.16）分，其中火灾相关知识掌握最好，得分为（0.91±0.19）分，急救相关知识得分最低，为（0.19±0.32）分。不同性别之间，女性在各个部分的得分均高于男性；在不同职业类型之间，除火灾相关知识外，卫生技术人员在其他部分的得分均高于其他职业人群。女性、30～39岁、本科及以上文化程度、3口之家、卫生技术人员、高层有电梯、城市居民、受过培训/宣传和演练人群应急知识和技能具备率较高，分别为44.5%、40.1%、44.2%、39.1%、72.0%、41.7%、39.2%、48.8%和54.8%。多因素分析结果显示：性别、文化程度、民族、职业和参加应急演练是应急知识和技能具备情况的影响因素。结论北京市职业人群应急知识和技能水平较低，特别是缺乏急救知识，今后在进行应急教育安排时，除在社区开展宣传/培训外，将集体单位纳入培训范畴，同时有侧重点的针对男性、文化程度较低人群及少数民族人群开展应急知识和技能的宣传和培训。

职业人群；应急；影响因素

公众的应急能力是指公众通过日常知识经验积累、参加应急知识的宣传教育和自救互救技能培训等途径所具备的应对突发事件、保护自身安全的能力［1-2］，公众应急能力的构成包括预警能力［3］、备灾意识、心理状态、自救互救能力［4］、应急协作能力［2］及决策能力等［5］，还包括公众对各种常见灾害的知识了解程度、公民灾害准备的措施、社会的疏导与组织能力等［6］。当突发事件发生时，人们面对灾害的行为及反应成为减少灾害损失中一个决定性因素［7］。而职业人群是人类社会创造力和生产力的宝贵资源，健康而充满活力的职业人群是经济快速持续发展的重要动力［8］，职业人群应急能力的高低对社会稳定十分重要。为了解北京市职业人群应急知识和技能水平现状及其影响因素，为今后北京市制定相关政策提供依据，项目组于2015年开展此次调查。

1　资料与方法

1.1一般资料

调查对象为北京市18岁以上的常住从业人员。常住人口是指在调查前1年内，在调查地区连续或累计居住6个月及以上者。

1.2方法

1.2.1抽样方法采用多阶段分层整群抽样方法。第一阶段：按照地理位置，结合2013年北京市统计年鉴中行政区域人口分布特征如年龄构成、城乡分布等因素，选取东城、朝阳、门头沟及延庆4个区县作为样本区；第二阶段：根据各地区人口分布和北京市居民职业类型特征，将职业类型分为机关、专业人员、商业服务业、生产运输人员及其他行业，每类随机选取2～3家公司；第三阶段：采用方便抽样的方法，兼顾性别比例和年龄构成，抽取18岁及以上的职员。

1.2.2调查方法采用自填和访谈相结合的方式进行现场调查。调查问卷采用本课题设计的“公众应急准备现状调查问卷”，调查内容包括基本情况、应急准备量表、应急经历与判断、应急知识与技能、能力建设相关活动参与情况等内容。

1.2.3评分标准分为地震、火灾、传染病、食物中毒和急救五个部分的内容，在对这五个部分内容得分进行处理时，每个题目答对得1分，答错得0分，各个部分得分=该部分总分/该部分题目数，应急知识总得分=所有题目总得分/总题数。应急知识和技能具备情况评分为：答对题目总数≥总题目数的80%时，视为具备应急知识和技能。

1.3统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（）表示，单因素分析用t检验，方差分析用χ2检验，多因素分析用Logistic回归分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1基本情况

本次发放问卷800份，收回有效问卷777份，问卷有效率为97.1%。调查对象中，男性386例（49.7%），女性391（50.3%）例；平均年龄（36.74± 10.02）岁，30～39岁年龄组人群占总人数的40.9%；文化程度以本科及以上为主，为51.5%；居住地类型以城市为主；民族以汉族为主，为95.7%；家庭主要为3口之家，为56.0%；婚姻状况主要为已婚（73.8%）；居住房屋类型主要为高层无电梯（51.2%）；残疾率为1.7%。见表1。

2.2不同特征人群应急知识与技能比较

总体来看，职业人群应急知识平均分为（0.73± 0.16）分；其中火灾相关知识掌握最好，得分为（0.91± 0.19）分，其次为传染病知识和地震相关知识，得分分别为（0.78±0.26）分和（0.77±0.25）分，急救相关知识得分最低，为（0.19±0.32）分。不同性别之间，女性在各个部分的得分均高于男性（P＜0.05）；在不同职业类型之间，除火灾相关知识外，卫生技术人员在其他部分的得分均高于其他职业人群，特别是卫生技术人员的急救知识得分达到（0.64±0.38）分，远远高于其他人群。见表2。

表1　调查对象人口学分布特征

2.3职业人群应急知识和技能影响因素分析

女性应急知识和技能具备率为44.5%，明显高于男性；30～39岁年龄组人群具备率最高，为40.1%，而50岁及以上年龄组人群具备率最低，为23.5%；具备率随着文化程度的提高也增加，本科及以上的具备率最高，达到44.2%；汉族居民具备率高于其他民族人群；3口之家居民具备率达到39.1%，高于其他家庭结构人群的具备率；卫生相关技术人员具备率显著高于其他人群；高层有电梯居民具备率为41.7%，高于其他具备条件人群具备率；城市居民具备率显著高于城镇和农村居民；接受过培训/宣传和演练居民具备率明显高于未接受过培训/宣传和演练的人群。见表3。

2.4应急知识和技能具备情况影响因素及多因素分析

以是否具备应急知识和技能作为因变量（具备= 1，不具备=0），将单因素分析中具有统计学意义的因素作为自变量纳入回归模型，结果显示，性别、文化程度、民族、职业和参加应急演练是应急知识和技能具备情况的影响因素。见表4。

表2　不同性别、职业类型人群应急知识与技能掌握情况比较 （%，）

表2　不同性别、职业类型人群应急知识与技能掌握情况比较 （%，）

注：†P＜0.05

性别职业类型调查内容工人/商服/农业人员地震知识　0.77±0.25　0.73±0.26　0.81±0.23†　0.71±0.25　0.82±0.23　0.88±0.20　0.72±0.26†火灾知识　0.91±0.19　0.89±0.22　0.92±0.16†　0.92±0.19　0.92±0.17　0.92±0.17　0.89±0.20传染病知识　0.78±0.26　0.75±0.28　0.81±0.24†　0.79±0.28　0.78±0.25　0.88±0.18　0.75±0.28†食物中毒知识　0.71±0.26　0.68±0.28　0.74±0.25†　0.68±0.29　0.73±0.26　0.83±0.20　0.68±0.26†急救知识　0.19±0.32　0.28±0.37　0.09±0.14†　0.12±0.27　0.13±0.26　0.64±0.38　0.21±0.21†总得分　0.73±0.16　0.69±0.17　0.76±0.15†　0.71±0.16　0.73±0.15　0.85±0.13　0.69±0.16†全体男女机关企事业管理者专业技术人员卫生技术人员

表3　职业人群应急知识和技能具备情况单因素分析　例（%）

续表3

表4　应急知识和技能具备情况影响因素多因素分析

3　讨论

从应急知识和技能得分来看，火灾得分最高，这与国内外其他一些研究是一致的［9-12］。这与目前火灾发生状况是分不开的。火灾是当前社会生产生活中发生频率较高且危害程度较大的一种灾害，特别近年来发生多起群死群伤的突发伤害事故中，火灾事故占相当比例［13-15］，如2009年央视新大楼火灾，损失上亿，2010年上海余姚路胶州路火灾，58例死亡，2011年吉林商业大厦火灾，19例死亡等。这些事件的频发，特别是传统媒体及新媒体对这些事件的报道，使大家对火灾保持一定的关注度，从而对相关的应对措施比较熟悉。此外，在北京，集体单位、街乡政府、小区物业也定期举行消防应急演练和知识宣传，这些都是火灾相关知识和技能得分比较高的原因。

结果显示，急救知识和技能得分最低，这与我国缺乏系统性的急救培训体系密切相关。虽然，我国在奥运会前期进行紧急培训，奥运会后我国红十字会等机构在学校开展急救培训，卫生部门在社区开展急救培训，但鉴于我国人口众多，目前的急救培训覆盖面远远不够，不能满足实际需求，因此，在今后的急救培训中，在巩固和加强现有培训机制的基础上，综合利用各种渠道，包括媒体渠道等，广泛开展急救培训，满足现场急救的需要。

与国内外有些研究不同［16-18］，本调查女性的应急知识和技能水平显著高于男性。这可能跟女性心理更加细腻、敏感有关，与男性相比，女性忧患、风险意识更强，更加注重自身与家人的人身安全，在日常生活和工作中，更加注重应急知识与技能的积累。

调查结果显示，除火灾外，卫生相关技术人员在地震等其他各个方面的得分均高于其他职业人群，这与卫生相关技术人员的教育背景和性质有一定关系。在校期间，医学院校帮助学生了解生命，培养珍爱生命和敬畏生命的意识，是医学教育不可缺少的重要内容［19］。同时专业课方面，涉及到许多与应急相关的知识和技能，特别是急救知识和技能。工作后，卫生相关技术人员以挽救个体或群体的生命为己任，还负有传播健康知识和技能的职能，因此，他们更加重视灾害的应对。再次，在重大灾害事件发生时，卫生相关技术人员要参与应急救援，对这些事件的发生和应对更加关注，这些都可能是这个群体应急知识和技能得分比较高的原因所在。

多因素分析显示，除性别和职业外，文化程度、民族和是否参加过应急演练是应急知识和技能具备情况的影响因素，随着文化程度的增高，应急知识和技能具备率呈现上升趋势，这与其他研究是一致的［9］。少数民族人群的具备率显著低于汉族人群，这可能跟少数民族的特点有关，少数民族大多聚集在比较偏远地区，并有自己独特的文化，在应急教育的组织方面存在一定的难度。应急演练是增强应对突发事件技能的有效途径［2］，通过应急演练，公众在实际操练过程中巩固应急知识和技能。

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（张西倩编辑）

Status and influence factors of emergency know ledge and skills among occupational population in Beijing*

Rui Zhang1，Qin Xiao1，Yan-hua Hao2，Ruo-xiang Cao3
（1.Beijing Chaoyang Center for Disease Control and Prevention，Beijing 100021，China；2.College of Public Administration，Harbin Medical University，Harbin，150086，China；3.Beijing Center for Disease Control and Prevention，Beijing 100013，China）

Objective To examine the status and influence factors of emergency knowledge and skills among occupational population in Beijing and to provide evidences formaking effective strategies and intervention measures.M ethods A number of 777 persons aged over 18 in Beijing city were selected withmulti-stage cluster samp ling method and investigated with a face-to-face questionnaire survey.Results Among 777 persons，471（47.7%）were male and 516（52.3%）were female；the mean age was 36.74；51.5%persons had at least bachelor degree；66.8%persons were from city；the nationality was mainly Han.Survey results showed that the average score was（0.73±0.16），and fire related score was the highest and first aid related score was the lowest，which were（0.91± 0.19）and（0.19±0.32）respectively.The scores of femalewere higher than thatofmale in every respect.Among dif－ferentoccupational populations，score of hygienic personnelwas the highestexcept fire-related.Female，30-39 years old，bachelor degree or above，from nuclear family，hygienic personnel，living in buildings with elevators，living in city，and experience of emergency education，training or drill had higher ratio on emergency knowledge and skills with 44.5%，40.1%，44.2%，39.1%，72.0%，41.7%，39.2%，48.8%and 54.8%respectively.Logistic regression analyse showed that the influence factorswere gender，educational level，nationality，occupation and drill experience. Conclusions The level of emergency knowledge and skills among occupational population in Beijing city was relatively low，especially levels of first-aid related knowledge and skills.More focus should be put on males，lower educational population andminority nationalities to improve the emergency knowledge and skills in the future.

occupational population；emergency；influence factor

R 193

B

10.3969/j.issn.1005-8982.2016.12.019

1005-8982（2016）12-0089-05

2015-12-16

国家自然科学基金资助项目（No：71173064）

曹若湘，E-mail：2440773761@qq.com；Tel：15901403128