陕西省西咸地区养老护理员现状调查与培训思考

孟　园，冯小菊，刘喜文，李晓莉

陕西省西咸地区养老护理员现状调查与培训思考

孟园1，2，冯小菊1，刘喜文2，李晓莉1

（1.咸阳职业技术学院，陕西 咸阳 712000；2.第四军医大学，陕西 西安 710032）

调查陕西省西咸新区18家养老机构123名养老护理员基本情况。结果显示，养老护理员队伍存在年龄、学历等结构不合理现象，养老机构专业技术人员少，养老护理员技能差、持证率较低、流动性大、缺乏系统培训等问题较为突出。针对以上问题提出改善养老护理员现状的建议。

西咸地区；养老护理员；培训

60岁以上老年人口达总人口的10%，或65岁以上人口达总人口的7%，就是老龄化社会。我国是世界上较早进入老龄化社会的发展中国家之一，也是世界上老年人口最多、增长最快的国家。目前65岁以上老年人口达一亿两千五百万。据一项研究测算，2000年我国每100个劳动年龄人口只需负担15.6个老年人，2050年则要负担48.5个老年人。此外，空巢老人、高龄老人增长较快，老年服务和养老方式面临挑战。目前全国约有2 340万65岁以上空巢老人，约有1 400多万老年人要求进入老年福利机构养老。西咸地区至2013年底，老龄人口约212.18万，占总人口的14.6%，预计到2040年将达到高峰，届时60岁以上老年人在总人口中的比重将达到30.0%。

随着老龄化的快速发展，我国面临着重大的机构养老难题。主要表现在老年人机构养老需求日益增加，而专业护理人员严重匮乏，现有养老服务远远不能满足社会养老需求［1］。养老机构存在数量和规模有限、环境和设备较差、专业护理人员匮乏、资源配置不公平、城乡差距明显等问题。特别是养老护理员从业培养严重滞后，成为制约老年服务事业发展的瓶颈［2］。为此，本研究对陕西省西咸地区养老机构的养老护理员进行了初步调查，以了解西咸地区养老护理员现状，为后续养老护理员职业培训和资格认证提出建议。

1　对象与方法研究对象

1.1

2014年7月至2015年12月我们随机调查了18家养老机构的123名养老护理员。

1.2方法

采用自行设计的调查问卷对128名养老护理员进行调查，共发放问卷128份，收回123份，有效回收率96.1%。

2　结果

2.1养老护理员基本情况（见表1）

2.2养老机构及护理员培训需求（见表2）

表1　123名养老护理员基本情况

表2　养老机构及护理员培训需求

3　讨论

3.1养老护理员队伍结构不合理

目前养老护理员社会地位较低、收入较低、工作时间长，很多人认为养老护理员就是伺候人，导致养老护理员入行门槛较低，主要是农村40岁以上的女性或城市下岗失业人员。这些人往往只是经过短时间的简单培训就上岗，工作中用于生活照料的时间较多，对老年人康复护理、心理护理、健康指导很少，很少有人主动学习掌握一些专业性的操作技术。部分养老机构从卫生学校或高职院校招收个别有护理相关专业背景的工作人员，但其往往流动性较大，工作不能持久，在取得护士执业资格证后就会转向医院工作，导致养老护理员队伍不稳定。

3.2政策支持急需加强

2013年国务院出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》，强调把服务亿万老年人的“夕阳红”事业打造成蓬勃发展的“朝阳”产业，这标志着发展老年服务产业已经提升到国家战略。但是目前国家的部分支持政策落实不到位，养老护理员数量和素质没有跟上养老机构的快速扩张。针对养老护理员素质参差不齐、技术不过关、缺乏系统培训、职业认可度低等现状，建议提高养老护理员工资待遇，对部分开设养老护理专业的学校和养老护理专业学生提供政策支持，以吸引毕业生从事养老护理员工作。同时要建立规范的养老护理员培训及资格晋升体系。

3.3加强养老机构管理

加强相关部门对养老机构的管理，督促养老机构按规定配备足够的养老护理员，避免出现员工超负荷工作现象；督促养老机构认真履行《劳动合同法》，保障养老护理员的合法权益；推行养老护理员岗前培训和持证上岗制度，确保上岗养老护理员的服务质量［3］。

3.4加强养老护理员培训师资队伍建设

针对许多养老院不愿意投入资金进行养老护理员在职培训问题，建议各地方行政管理部门在本地区建立一个养老护理员培训基地，成立一支高素质的专业化养老护理员培训师资队伍，同时加强培训课程建设，组织相关人员编写养老护理员培训教程［4］。培训基地免费对本地区养老护理员进行岗前培训、在岗培训，培训合格后方可上岗。

3.5加强养老护理员培训

目前西咸地区养老护理员持证率低。在培训时可以针对养老护理员来源的不同，进行分层培养。分层培养是依据养老护理员的年龄、学历、从业时间等，将同一地区的所有养老院中的养老护理员分批次、层次进行培训，促进养老护理事业的专业化和技能型护理人才队伍的发展［5］。如年龄较大、学历较低的养老护理员可首先进行日常生活照护、健康状况观察、心理护理、沟通知识、职业道德等方面的培训；针对有专业背景的年轻养老护理员可进行职业道德、日常生活照护、康复护理、常见疾病照护、常用治疗知识培训。初级及以下养老护理员在培训中以生活照料为主，中级及以上养老护理员以技术操作和康复护理培训为主。因入住养老院的老年人大多存在生活不能完全自理，感到自卑、孤独，与家人沟通交流少等问题，在培训中要注重老年人心理护理和康复护理，加强养老护理员在生活护理、健康指导、心理护理、康复技术等方面的培训，以满足老年人需求。

［1］黄菲，张会君，尹姣.辽宁省养老机构护理人员培训现状及需求［J］.中国老年学杂志，2012（3）：570-573.

［2］胡雅萍，朱玉芳，谷岩梅，等.“三院一体”养老服务对养老护理员职业培训的实证调查［J］.护理实践与研究，2015（2）：92-94.

［3］陈卓颐，陈伟然.我国养老护理员队伍建设现状与对策［J］.长沙民政职业技术学院学报，2009（4）：72-74.

［4］史艳婷，余昌妹，刘慧，等.温州市养老护理员工作与培训及执业现状的调查［J］.护理研究，2013（30）：3340-3342.

［5］李春静，张会君，郭晓萱，等.辽宁省养老机构初级养老护理员分层培训内容的调查研究［J］.护理研究，2013（15）：1437-1439.■

R192.9

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1671-1246（2016）17-0114-02