温经消癥丸治疗卵巢非赘生性囊肿的临床疗效观察

张晓军

孟州市中医院，河南孟州454750



温经消癥丸治疗卵巢非赘生性囊肿的临床疗效观察

张晓军

孟州市中医院，河南孟州454750

卵巢非赘生性囊肿属于良性的囊肿，是育龄期妇女常见的妇科疾病[1]。卵巢非赘生性囊肿主要表现为腹痛、月经紊乱等内分泌失调症，还可引发卵巢蒂扭转、囊肿破裂和感染等并发症，对患者的身心影响较大。西医主要采用对症治疗和手术方式治疗本病，但手术费用高且较易复发。为研究更安全有效的治疗方法，本院对40例卵巢非赘生性囊肿患者采用温经消癥丸治疗，效果理想，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

搜集2014年1月—2015年1月本院治疗的80例卵巢非赘生性囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组，年龄19～49岁，平均年龄(36.53±2.33)岁，病程1个月～4年，平均病程(2.15±1.12)年；观察组，年龄20～48岁，平均年龄(35.67±2.51)岁，病程2个月～5年，平均病程(2.36±1.22)年。2组患者在年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入与排除标准

西医诊断参照《妇产科学》[2]中“卵巢囊肿”的诊断标准，中医诊断参照《中医病证诊疗常规》[3]中“癥瘕”的诊断标准，入选患者均确诊为卵巢非赘生性囊肿。排除患有重度精神系统疾病、主要脏器功能障碍、血液循环系统疾病、过敏体质等患者。患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。

1.3治疗方法

对2组患者采用相同的基础治疗、护理措施，密切观察患者的病情，如出现严重腹痛，确诊为急性蒂扭转后需立即行手术治疗。在此基础上对照组给予桂枝茯苓胶囊治疗，口服桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司，生产批号：2010100812，0.31 g/粒，60粒/盒)，每次3粒，每日3次。观察组口服温经消癓丸治疗，温经消癓丸组方：桂枝10 g，桃仁10 g，小茴香10 g，三棱10 g，红花10 g，莪术10 g，赤芍药10 g，川穹10 g，五灵脂10 g，延胡索10 g，水蛭12 g，丹参15 g，茯苓15 g，由本院制剂室统一制备，每丸重9 g，每次2丸，每日2次。2组均连续治疗2个月为1个疗程。

1.4观察指标与疗效判定标准

2个月后观察比较2组治疗效果以及腹痛、月经不调等症状消失的时间。根据患者治疗后症状改善情况进行疗效判定[4]。显效：各项症状完全消除，B超复查结果示囊肿全部消失；有效：各项症状明显改善，B超复查结果示囊肿有所缩小；无效：各项症状未改善或加重，B超复查结果示囊肿无变化。总有效率=[(显效+有效)例数/总例数]×100%。

1.5统计学处理

2　结果

2.12组临床疗效

对照组和观察组的总有效率分别为62.5%和95.0%，观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1　2组临床疗效的比较(n=40，例，%)

与对照组比较*P<0.05

2.22组症状消失时间

对照组腹痛、月经不调等症状消失时间为(32.56±5.32)d，观察组症状消失时间为(20.35±3.27)d，观察组症状消失时间明显短于对照组(P<0.05)。

3　讨论

卵巢非赘生性囊肿的结构比较特殊，有黄体囊肿、黄素化囊肿、卵泡囊肿以及多囊性卵巢等多种囊性结构[5]。卵巢非赘生性囊肿是妇科常见的良性肿瘤疾病，并以育龄期的妇女发病率较高，可引起腹痛、月经不调等。熬夜、饮食不规律、缺乏运动、内分泌失调等均为引发卵巢非赘生性囊肿的因素。因此预防本病的发生应养成饮食均衡规律、注意个人卫生等良好的生活习惯。本病患者常表现为腹围增粗、腹内肿物、腹痛、月经不调、压迫症状等，可引发蒂扭转、肿瘤破裂和感染等多种并发症，其中较常见的是蒂扭转。急性蒂扭转时患者会感到下腹突然性的剧烈疼痛，症状严重者还伴有恶心、呕吐、休克，确诊为急性蒂扭转需及时行手术治疗。囊肿破裂后囊液会流入患者腹腔内，腹膜受到刺激，出现剧烈的腹痛，甚至休克，需行剖腹检查，并将囊肿切除。

桂枝茯苓胶囊主治妇女瘀血阻络所引起的癥块、痛经、产后恶露不止等，具有活血、化瘀、消癥的功效[6]。中医认为卵巢非赘生性囊肿的辨证分型主要包括寒凝胞宫型以及血脉瘀阻型。温经消癥丸的组方以镇痛和散寒药物为主，其中桂枝和小茴香可以温经、散寒、镇痛；红花、三棱和莪术等则有活血化瘀的功效[7]。本院对卵巢非赘生性囊肿患者分别采用温经消癥丸和桂枝茯苓胶囊治疗，结果发现，温经消癥丸组的总有效率明显优于桂枝茯苓胶囊组，且腹痛、月经不调等症状消失时间缩短。

综上所述，对非赘生性囊肿患者采用温经消癓丸治疗具有明显优势，症状消失快，值得临床上推广应用。

[1]梁新梅.卵巢非赘生性囊肿[J].中外健康文摘，2013，10(20)：143-144.

[2]谢幸，苟文丽.妇产科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2013.

[3]陈园桃.中医病证诊疗常规[M].南京：东南大学出版社，2008.

[4]邱荣仙.卵巢囊肿的临床病理分析[J].医学信息，2014，27(18)：468-469.

[5]张德慧，石磊，杨静波，等.妊娠合并卵巢肿瘤临床分析[J].医学美学美容中旬刊，2015，24(6)：286.

[6]张红，唐朝辉，李娜，等.桂枝茯苓胶囊主要成分含量变化对主要药效学的影响研究[J].世界科学技术(中医药现代化)，2015，17(5)：1066-1072.

[7]张晶晶.温经消癥丸治疗卵巢非赘生性肿瘤分析[J].中医临床研究，2015，7(11)：99-100.

10.3969/j.issn.1674-4616.2016.02.018

2015-10-10)