江银燕 陈海苑 刘秀花 万莉莉
(番禺区培智学校广东广州511450)
智障女生穿脱小背心技能的训练研究
江银燕陈海苑刘秀花万莉莉
(番禺区培智学校广东广州511450)
为探讨导致智障女生穿脱小背心技能薄弱的原因、智障女生穿脱小背心技能的训练策略及成效,文章采用访谈法和单一被试B1—B2—M实验法,对一名青春期重度智障女生穿脱小背心的技能进行训练。随着训练时间的推移,智障女生穿、脱小背心的能力均有极其显著的提高。并且,训练具有延时效应。研究发现学生较低的认知及动作能力、学校教育内容的缺失、照顾者的忽视态度共同导致智障女生穿脱小背心的技能薄弱;家校协同训练、细化穿脱流程、选择恰当款式、保证训练剂量等策略能有效提高智障女生穿脱小背心的能力。
智障女生;穿脱小背心;技能;训练
随着胸部的发育,处于青春期的智障女生尤其需要穿上胸罩,以保护乳房。笔者对本校所有青春期智障女生穿脱胸罩的技能进行考察后,发现绝大部分女生(尤其是重度智障者)存在诸多困难,包括难以把乳房放入罩杯,无法扣上或脱下胸罩背后的小扣子。可见,胸罩的穿脱要求远高于智障女生的精细动作能力,小背心则可以视为胸罩的代替品。然而,相当一部分智障女生对穿脱小背心技能的掌握情况同样不容乐观,例如,不会将身上的小背心拉直,导致它卡在乳房上;不会调整肩带,任由其翻转;不会正确地脱下小背心,有的女生甚至强行从两腿处脱下。因此,教师或家长有必要训练智障女生穿、脱小背心。目前与智障女生性教育相关的研究主要涉及矫正青春期行为问题、预防性侵害、处理月经[1-3],基本没有提及穿脱小背心。
本研究通过训练一名青春期重度智障女生穿、脱小背心技能,探讨导致智障女生穿脱小背心技能薄弱的原因、智障女生穿脱小背心技能的训练策略及成效。
(一)研究对象。韩xx,女,2003年1月出生,重度智障,周一到周五在某寄宿制培智学校学习及生活,就读于六年级;周六、日回家与父母、姐姐、奶奶生活。鉴于该生各方面能力均较低,家人聘请一位保姆在学校宿舍区包办她的各项生活事务,奶奶则负责在家里照顾她。训练前,笔者用软尺量度该生的上胸围和下胸围,得到的数值分别是82cm和70cm,即该生的胸部已经发育到需要穿胸罩或小背心的程度。无论要求穿脱胸罩还是穿脱小背心,该生丝毫没有动手的意愿,一直等待别人的贴身服务;即使笔者施以协助,该生伸手等动作僵硬。
(二)研究方法。
1.访谈法。本研究自编访谈提纲,在训练开始前、训练期间及训练结束后,多次访谈韩xx的保姆及奶奶,了解该生穿脱小背心的表现及遇到的困难,照顾者对该生学习穿脱小背心的态度等。
2.单一被试B1—B2—M实验法本研究自编《穿小背心技能的评量表》和《脱小背心技能的评量表》,其中评量题目是穿、脱小背心的各步骤;评量标准包括“无论老师如何提示,孩子都不会做”“老师拉着孩子一起做“”老师示范动作,孩子会模仿着做“”老师指xx,孩子会做”“老师只用陈述句提示,孩子会做”“老师只用疑问句提示,孩子会做”“不用老师任何提示,孩子会做”七个等级,依次记为0、1、2、3、4、5、6分,分值越高表示该生对此步骤掌握得越好(穿小背心评量表的总分是144,脱小背心评量表的总分是84)。以“把小背心的肩带拉下肩膀”的题目为例,“老师指肩带,学生会做”记为3分,“老师只用陈述句提示(例如,把肩带拉下肩膀),学生会做”记为4分,“老师只用疑问句提示(例如,要把什么拉下来),学生会做”记为5分。
本研究采取单一被试B1—B2—M实验法,于2015年9月到10月期间,每天由笔者在学校宿舍区对韩xx上一节穿脱小背心的个训课(每次历时40分钟),每逢周三、周五用评量表考察该生的穿脱小背心技能,把评量表的总得分作为该生穿脱小背心的能力。训练期间,本研究共收集十二次数据,把前六次作为处理一期B1的数据,后六次作为处理二期B2的数据。2015年11月,本研究不再让该生上个训课,仅逢周一、周三、周五在学校宿舍区,由笔者用评量表考察该生的穿脱小背心技能,把评量表总得分作为该生穿脱小背心的能力,共收集六次保持期M的数据。本研究运用单一被试统计软件分析三期数据的差异程度。
(一)穿小背心能力的变化。接受完十二次训练后,韩xx穿小背心能力的变化情况见表1、图1。
表1 韩xx穿小背心能力的三期比较
图1 韩xx穿小背心能力的走势图
结合表1和图1回归线的变化趋势可知,随着训练时间的推移,韩xx穿小背心的能力有了极其显著的提高(F=90. 542,p=0.000)。两两比较的结果表明,韩xx在处理二期、保持期的穿小背心能力均显著高于处理一期,在保持期的穿小背心能力显著高于处理二期。可见,训练具有延时效应,即使在保持期不继续上个训课,韩xx的穿小背心能力也能稳定地处于高水平。
韩xx保姆及奶奶的访谈结果显示,两个月的训练结束后,该生基本掌握穿小背心各步骤,仅在调整环节表现不足:该生难以认识到小背心的两侧和下部是否拉直、拉顺;当小背心穿得歪斜或下部还卷着时,该生无法感知小背心穿在身上是否舒适;照顾者需要指着小背心的两侧或下部,该生才勉强会调整。
(二)脱小背心能力的变化。接受完十二次训练后,韩xx脱小背心能力的变化情况见表2、图2。
表2 韩xx脱小背心能力的三期比较
图2 韩xx脱小背心能力的走势图
结合表2和图2回归线的变化趋势可知,随着训练时间的推移,韩xx脱小背心的能力有了极其显著的提高(F=47. 634,p=0.000)。两两比较的结果表明,韩xx在处理二期、保持期的脱小背心能力均显著高于处理一期,保持期与处理二期的脱小背心能力没有显著性差异。可见,训练具有延时效应,即使在保持期不继续上个训课,韩xx的脱小背心能力也能稳定地处于高水平。
韩xx保姆及奶奶的访谈结果显示,两个月的训练结束后,该生完全掌握脱小背心各步骤,无需照顾者的任何提示,就能独立脱下小背心。
(一)智障女生穿脱小背心技能薄弱的原因。笔者刚开始用评量表考察韩xx的穿脱小背心能力时,发现该生无法从若干衣物中找到小背心,穿、脱得分均为0,其技能如此薄弱的原因主要有以下三个:第一,该生的认知、动作能力较低。受智力程度以及生活经验所限,该生连抓住小背心都乏力,更别说辨认小背心的正面、反面、前面、背面、肩带等。第二,学校教育缺乏穿脱小背心技能的训练。在该生所读的培智学校里,教师在生活适应课上主要训练学生掌握如厕、洗手、洗水杯、整理书包、折叠衣服、扫地、拖地等技能,并没有开展穿脱小背心的相关训练。第三,照顾者忽视训练该生的生活自理能力。训练前的访谈中,保姆和奶奶均表示该生能力极其有限,完全不可能照顾自己,所以他们干脆全权处理该生的生活事项。
(二)智障女生穿脱小背心技能的训练策略。基于上述原因,本研究从以下四方面开展智障女生穿脱小背心技能的训练。
第一,家校协同训练。韩xx虽为重度智障,但并不代表其不能完成穿脱小背心的任何环节。训练开始前,笔者耐心与该生的保姆及奶奶进行沟通,最终达成共识:保姆和奶奶应该把穿脱小背心的主动权归还该生,使得她除了每天在个训课上接受笔者的训练外,还能在学校宿舍区和家里接受保姆、奶奶的训练。训练期间,笔者每周至少访谈一次保姆、奶奶,一方面向她们讲解穿脱小背心的训练步骤及方法,务求各方训练保持一致;另一方面解决她们的训练疑难,增强她们开展训练的信心。训练结束后,笔者仍然不定期访谈保姆及奶奶,提醒她们继续让该生练习穿脱小背心,并了解学校训练是否具有延时效应。
第二,细化穿脱流程。在工作分析法的指导下,本研究把穿小背心的流程细化为以下三大环节:1.穿前准备:把小背心的正面朝外。为帮助该生更容易找到小背心的正面,保姆和奶奶特意把名字绣在小背心的正面。2.套上小背心:拿小背心的下部,使背面朝前;一手拿着小背心下部的一端,另一手沿着小背心下部的另一端,从同侧袖口伸出来;双手依次把小背心的两只袖口穿在上臂;把小背心的领口套在头上。3.调整小背心:先把小背心在腋窝处的两侧拉直、拉顺,再把小背心的肩带放在肩膀中间,最后把小背心下部的四周拉直。至于脱小背心的流程,本研究同样细化为以下三大环节:1.脱前准备:双手把小背心下部的两端往上拉至腋下。2.拉下小背心的肩带:双手依次把小背心的肩带拉下肩膀,并把手从肩带中抽离。3.把小背心脱离身体:一手把小背心往前拉,离开身体,另一手贴着身体穿过小背心;双手把小背心抽离头部。
第三,选择恰当款式。当今,市场上女性小背心的款式多样。借鉴支持性教育的理念[4],本研究发现恰当地选择小背心款式时,智障女生的穿脱难度会大大地降低。一方面,小背心的材质需要比较厚,这样女生更容易地找到小背心的下部、袖口。另一方面,小背心的两条肩带需要有一定的宽度,并且不能在背后串联起来,这样女生更容易地调整肩带以不翻转。
第四,保证训练剂量。对于重度智障生而言,保持不牢固、再现不精确是他们的记忆特征。单靠每天早、晚两次穿脱小背心的时机,韩xx肯定难以习得相关技能。于是,笔者先给予该生每天40分钟的密集式训练剂量,再让保姆和奶奶在早、晚给予练习机会,及时地强化训练效果。
(三)智障女生穿脱小背心技能的训练成效。从单一被试实验结果可以看出,两个月的训练能有效提高智障女生穿、脱小背心的能力。即使在11月没有继续上个训课,该生穿小背心的能力仍然有所进步。但是,该生还不能独立完成穿小背心的所有步骤,可能因为其手部的精细动作能力、认知水平、身体触觉敏感度的提升并非一朝一夕之事,训练期还有待延长。图1回归线的变化趋势告诉我们,当延长训练期时,该生穿小背心的能力还可能继续提高。而在脱小背心方面,该生已能独立地完成所有步骤,其能力的显著变化最令照顾者欣喜。
[1]张小莉.智障学生的青春期教育案例[J].现代特殊教育,2012(5):53-54.
[2]熊少波,廖怀高.破窗理论视角下的女性智障者性被害的研究[J].成都工业学院学报,2013(6):59-62.
[3]刘秀花,陈海苑,万莉莉.智障女生月经处理的现状及技能训练[J].生活教育,2015(9):102-104.
[4]许家成.特殊教育社区化:理想与现实的结合点[J].现代特殊教育,2006(4):4-6.
[责任编辑郑丽娟]
G764
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2095-0438(2016)04-0056-03
2016-02-20
江银燕(1969-),女,黑龙江讷河人,广州市番禺区培智学校中级教师,研究方向:智障学生性教育。
广州市教育科学“十二五”规划课题“智障学生性教育校本课程开发的研究”(2013B291)。