强化社会支持护理对心血管患者认知程度及依从性的影响

陈花梅 刘 娜

强化社会支持护理对心血管患者认知程度及依从性的影响

陈花梅 刘 娜

目的 研究强化社会支持护理对心血管患者认知程度及依从性的影响。方法 抽选心血管疾病患者102例，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理，观察组在对照组基础上给予强化社会支持护理，比较两组患者干预前后认知程度、依从性，参照社会支持评定量表（SSRS）评估社会支持度。结果 干预后，观察组患者认知度评分、依从率、社会总支持度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 强化社会支持护理能改善心血管患者社会支持度，从而提高其认知程度和依从率。

强化社会支持护理；心血管；认知程度；依从性

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.138【Abstract】

心血管疾病具有高发病率和高死亡率，幸存者往往因并发症导致生活不能完全自理［1-2］。我院在前期研究基础上对心血管患者给予强化社会支持护理，以观察对其认知程度及依从性的影响。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

抽选2014年4月～2015年6月就诊于我院的心血管疾病患者102例，均经临床诊断及影像学确诊，排除介入治疗史者，糖尿病难以控制者，家族性高胆固醇血症者，不能配合研究者，非自愿及拒签知情同意书者。本研究经我院伦理委员会审核批准。随机数字表法将患者分为观察组和对照组各51例。且两组患者在年龄、性别、文化程度、疾病等基线资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组患者住院期间给予常规护理，出院后随访1～2周。

观察组在对照组基础上给予强化社会支持护理，内容包括：（1）为患者建立健康档案，制定心血管疾病护理计划；（2）认知教育，邀请患者家属一起参与认知教育；（3）心理护理；（4）饮食运动护理；（5）治疗护理；（6）院后护理。按照上述护理方式持续护理3个月。

1.3观察指标

（1）制定病种知识问卷调查表（基础知识30分，正确用药30分，生活习惯20分，注意事项20分，共100分），评估两组患者干预前后疾病认知程度；（2）评估两组患者治疗依从性［3］，分为完全依从：按时按量服药（漏服药＜2次），不擅自更改药物、增加或减少剂量，定期复诊；部分依从：未按时按量服药次数介于2～6次，有滥用药、停药记录；不依从：未按时按量服药次数＞6次，依从率=完全依从率+部分依从率；（3）参照社会支持评定量表（SSRS）对两组患者进行评估，包括客观支持、主观支持和支持利用度，总分64分。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0软件进行数据分析。计量资料以（均数士标准差）（±s）表示，计数资料以百分率（%）表示，分别采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者干预前后认知程度比较

干预后两组患者认知度评分增加，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2两组患者治疗依从性比较

观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3两组患者社会支持程度比较

干预后观察组评分优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3　讨论

本研究结果显示观察组干预后疾病认知程度（基础知识、正确用药、生活习惯、注意事项）评分增加，且高于对照组，提示强化社会支持护理能显著提高患者认知度。同时本研究中观察组依从率高于对照组，患者对疾病认知度提升后，依从性随之增加，孙秀红［4］等研究中对心血管疾病患者给予健康教育，其服药依从性佳者出院后3月仍有88.5%对照组仅73.1%，而本研究中观察组依从率更高。强化社会支持护理干预后患者认知度增加，转为主动了解信息，保持良好的依从性。本研究中观察组干预后社会支持度总分由（36.29±5.67）分上升为（41.76±5.13）分，高于对照组干预后（37.13±6.10）分。患者社会支持状态改善后，生活状态也正向改善，生活质量随之提高。

表1　两组患者干预前后认知程度比较 （±s）

表1　两组患者干预前后认知程度比较 （±s）

注：与同组干预前比较，①P＜0.05；与对照组干预后比较，②P＜0.05

组别　时间　基础知识　正确用药　生活习惯　注意事项观察组（n=51）9.11±3.26 17.92±2.04①②9.18±3.50 12.33±3.12①对照组（n=51）干预前干预后干预前干预后11.35±3.68 25.76±2.53①②11.38±3.62 18.41±3.81①16.67±5.29 26.73±2.16①②16.59±5.30 21.47±3.72①8.43±2.69 15.26±3.17①②8.64±2.99 11.42±3.05①

［1］ 刘莉莉，林平，赵振娟. 自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死患者心理弹性影响的路径分析［J］. 中华护理杂志，2016，51（1）：21-25.

［2］ 容娟. 护理专业性社会支持对COPD患者焦虑抑郁情绪的影响［J］. 护士进修杂志，2014，29（16）：1531-1532.

［3］ 宁艳娇，万紫旭，侯福军. 社会支持对冠状动脉搭桥术患者呼吸功能锻炼依从性及康复的影响［J］. 中国实用护理杂志，2015，18（35）：2669-2671.

［4］ 孙秀红. 健康教育路径对心血管疾病患者服药依从性的影响效果［J］. 河北医药，2013，35（5）：780-781.

Influence of Intensive Social Support Nursing on Cognitive Level and Compliance of Patients with Cardiovascular Disease

CHEN Huamei LIU Na Internal Medicine Department，Second People's Hospital of Chengyang District in Qingdao City，Qingdao Shandong 266112，China

Objective To study the effect of strengthening social support nursing on cognition and compliance in patients with cardiovascular disease. Methods 102 cases of patients with cardiovascular disease，were randomly divided into observation group and control group. Patients in the control group received routine nursing，the observation group on the control group given to strengthen social support nursing. Cognitive degree and compliance were compared between the two groups of patients before and after the intervention. Using social support rating scale （SSRs） to assess the degree of social support. Results After the intervention，the observation group of awareness score，compliance rate，the total social support scores were higher than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Strengthening social support nursing can significantly improve the social support of patients with cardiovascular disease，so as to improve their cognitive level and compliance rate.

Strengthening social support nursing，Cardiovascular，Cognitive level，Compliance

R473.6

A

1674-9316（2016）13-0221-02

青岛市城阳区第二人民医院内三科，山东 青岛 266112

综上所述，对心血管疾病患者给予强化社会支持护理干预，能提高社会支持度，以改善认知度和依从性。

表2 两组患者治疗依从性比较［n，（%）］

组别完全依从部分依从不依从依从率观察组（n=51）对照组（n=51）41（80.39）27（52.94）8（15.69）13（25.49）2（3.92）11（21.57）χ2P --96.08 78.43 7.140 ＜0.05

表3两组患者社会支持程度比较 （±s，分）

注：与对照组干预后比较，①P＜0.05

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