重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效分析

林学科张 敏

重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效分析

林学科1张 敏2

目的 探究重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓联合治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床疗效。方法 根据药物治疗方案不同将门诊收治的75例慢性宫颈炎合并HPV感染患者分为联合组（40例）和对照组（35例），分别给予重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓和单独给予保妇康栓治疗，比较两组临床治疗效果。结果 联合组治疗后患者平均异常分泌物持续时间和创面愈合时间均短于对照组，治疗总有效率（97.5%）和3个月后HPV转阴率（45.0%）均高于对照组（82.9%、22.9%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并HPV感染疗效满意，且安全性高。

慢性宫颈炎；HPV感染；保妇康栓；重组人干扰素α-2a栓

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.13.086

【Abstract】

Objective Analysis of recombinant human interferon alpha-2a suppository and Baofukang suppository in the treatment of chronic cervicitis combined with HPV infection. Methods According to the different drugs for treatment of the clinic from 75 cases of chronic cervicitis with HPV infection were divided into combined group（40 cases）and control group（35 cases）were given recombinant human interferon alfa-2asuppository combined with Baofukang suppository and given alone Baofukang suppository in the treatment，then compared two groups of clinical treatment effect. Results The combined treatment group patients after average abnormal discharge duration and the time of wound healing were shorter than that of the control group. The total treatment efficiency（97.5%）and 3 months after HPV negative rate（45.0%）were higher than control group （82.9%，22.9%），the difference had statistical significance（P＜0.05）. Conclusion Recombinant human interferon alpha -2a suppository combined with Baofukang suppository in the treatment of chronic cervicitis complicated with HPV infection have curative effect and high safety.

1　资料与方法

1.1一般资料

我院2015年3～12月门诊收治慢性宫颈炎合并HPV感染患者75例，均经妇科常规检查并确诊，对于合并阴道炎症、已出现癌变、有既往胎盘异常病史及药物过敏史患者予以排除。根据药物治疗方案不同，将上述患者分为联合组和对照组，联合组共40例，年龄为35～55岁，平均年龄为（42.8±5.4）岁，平均病程为（15.5±3.6）个月，病情程度：轻度12例，中度18例，重度10例；对照组共35例，年龄为36～55岁，平均年龄为（42.9±5.5）岁，平均病程为（15.6±3.7）个月，病情程度：轻度10例，中度17例，重度8例。两组患者基线资料（包括年龄、病程和病情）对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

所有患者均接受药物保守治疗，先行妇科常规检查，药物治疗均在非经期进行，对照组给予保妇康栓（批准文号：国药准字Z46020058，生产企业：海南碧凯药业有限公司），洗净外阴部，将药剂塞入阴道深部，每次1粒，每日1次，以1周为1个疗程，连续治疗4个疗程。联合组加用重组人干扰素α-2a栓（批准文号：国药准字S20063024，生产企业：浙江北生药业汉生制药有限公司），研末撒于糜烂面，隔日使用，每次1粒，疗程同对照组。

1.3评价指标

对两组患者进行为期3个月的随访观察，检测HPV转阴率，记录患者异常分泌物持续时间、创面愈合时间以及不良反应发生情况，其中不良反应包括白带增多、皮疹等。设定痊愈、显效、有效和无效4等级评价标准，糜烂面完全消失，各项检查指标恢复正常，为痊愈；糜烂面缩小50%以上，部分指标恢复正常，为显效；糜烂面缩小不到50%，症状有所改善，为有效；症状和指标变化均较小，为无效［3］。

1.4统计学处理

2　结果

2.1计量分析

经药物治疗后，联合组患者平均异常分泌物持续时间和创面愈合时间均短于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者异常分泌物持续时间和创面愈合时间比较（±s，d）

表1　两组患者异常分泌物持续时间和创面愈合时间比较（±s，d）

组别　例数　分泌物持续　创面愈合联合组对照组P 40 35 -11.8±1.5 20.5±2.2 ＜0.05 5.5±1.3 7.7±1.8 ＜0.05

2.2计数分析

联合组治疗总有效率和3个月后HPV转阴率均高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。两组治疗期间均未见严重不良反应发生。

表2　 两组临床疗效及3个月后HPV转阴情况比较［n（%）］

3　讨论

慢性宫颈炎是一种女性生殖系统炎症性疾病，与宫颈损伤、病毒感染、化学刺激等因素有关，发病率较高，而HPV则易侵入炎症病变组织，合并HPV感染可能诱发癌变，危害性较大，已成为女性健康的一大隐形杀手［4-6］。保妇康栓属于中药制剂，主要成分为莪术油和冰片，具有破血行气、生肌止痛之功效，其在杀灭阴道内病原微生物、修复损伤组织方面的作用已得到现代药理学证实；重组人干扰素α-2a栓为广谱抗病毒药物，对单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒以及衣原体等均可起到很好的抑制作用，通过与病毒靶细胞膜受体结合，阻止病毒蛋白合成，最终杀灭病毒、消除炎症［7-8］。上述两种药物在阴道内使用，稳定性均不会受到影响，联合使用也不存在明显禁忌，且能够起到很好的协同作用。有关保妇康栓和重组人干扰素α-2a栓用于治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的报道较多，其中多与其他药物联合使用，但是二者联合使用的情况却比较少见，本组研究中，采用重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗方案的联合组40例患者，治疗总有效率高达97.5%，而单纯采用保妇康栓治疗方案的对照组35例患者，治疗总有效率仅为82.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），提示联合治疗可进一步提高临床治疗效果。联合组患者平均异常分泌物持续时间和创面愈合时间均短于对照组，且均未发生严重药物相关不良反应。联合组患者3个月后HPV转阴率高于对照组，可见联合治疗能够同步达到消除宫颈炎症和HPV感染的治疗预期。

综上所述，重组人干扰素α-2a栓与保妇康栓均是治疗宫颈炎症的常用药物，二者联合治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的有效性和安全性均能得到很好的保证。

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［4］ 魏华莉. 慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的治疗［J］.中华全科医学，2012，10（3）：452-453.

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［8］ 李书艳. 激光联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎100例临床分析［J］.中国医师进修杂志，2011，34（36）：25-26.

Analysis of Recombinant Human Interferon Alpha-2a Suppository and Baofukang Suppository in the Treatment of Chronic Cervicitis Combined With HPV Infection

LIN Xueke1ZHANG Min21 Obstetrics and Gynecology Department，Quanzhou First Hospital of Fujian Province，East Branch，Quanzhou Fujian 362000，China，2 Quanzhou Medical College，Quanzhou Fujian 362000，China

R711.32

A

1674-9316（2016）13-0138-03

1 福建省泉州市第一医院城东分院妇产科，福建 泉州 362000；2 福建省泉州医学高等专科学校，福建 泉州 362000

【Key words】Chronic cervicitis，HPV infection，Baofukang suppository，Human recombinant human interferon alpha-2a suppository

慢性宫颈炎是妇科常见炎症之一，又多与人乳头状瘤病毒（HPV）感染同时出现，具有病情顽固、易复发等特点，给身体健康和正常生活带来负面影响，该类病症也是宫颈癌的重要危险因素之一，因此，积极治疗慢性宫颈炎、消除HPV感染，具有重要的临床意义。对于慢性宫颈炎合并HPV感染，临床以药物治疗为主，但是尚未形成统一治疗方案，其中单药治疗效果会受到一定程度的限制，更倾向于选择联合用药治疗方案［1-2］。本研究选取我院2015年3～12月门诊收治的75例慢性宫颈炎合并HPV感染患者作为研究对象，旨在探讨重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓在该类病症治疗中的效果，现报道如下。