书写表露技术对中职生心理健康水平的干预研究

【摘要】根据中职生心理特点，以书写表露技术为干预手段，采用实验组与控制组前测、后测对比实验设计，验证这项技术对改善中职生心理健康水平的效果及影响因素，探索书写表露技术的优点、局限及其在中职校中的应用前景。

【关键词】中职生 心理健康 书写表露

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）07-0237-02

中职生心理健康问题日益得到重视，但多项调查结果显示，中职生的心理健康水平不容乐观。中职生群体有自身的特点：大多数中职生在应试教育中遭受挫败，学习成绩不好，行为习惯不良，孤独感、自卑感较强，对人际关系敏感，师生关系较为疏远，遇到心理困境时，中职生的主动求助意识不强。如何将中职校的心理健康教育工作化被动为主动，突破师资不足等瓶颈，提高中职生心理健康水平，培养出身心健康的学生，是中职教育亟需解决的重要课题。

书面表露技术是指“个体在规定的时间内，通过书写的方式，将成长经历中的重大事件以及自己最深的情绪和感受表达出来的一项标准化任务。”这项技术切合自由联想的要义，操作简便，费用低廉，学生在掌握方法后可以迁移到生活中，在自己愿意的时间里随时进行书写，是灵活有效的自助式心理干预方式。

我校尝试将书写表露技术运用于中职校心理健康工作，验证这项技术的效果，总结技术要点，对形成便捷有效的中职生心理干预模式进行探索。

一、对象与方法

1.对象

南平市农业学校一年级学生120人，是第一次SCL-90测查后筛选出阳性症状人员，随机分配至实验组和控制组，每组60人。

2.工具

使用工具为瑞格心理健康管理软件，所用量表为90项症状清单（SCL-90），上机测试并生成结果。SCL-90症状清单是以Derogatis编制的Hopkins病状清单（HSCL1973）为基础，主要从感觉、意识、情感、思维、行为等方面，从饮食睡眠、生活习惯、人际关系等多种角度进行评定。总共有90题，包含焦虑、抑郁、敌对、恐怖、偏执、强迫症状、躯体化、精神病性、人际关系敏感等9个因子，为1-5的5级评分，容量大、反映症状丰富，信效度高，被广泛应用。

3.方法

第一步，在书写表露实验之前，对我校一年级新生进行SCL-90症状自评表测查。

第二步，根据普查结果，随机筛选出阳性症状成员120人，分为实验组与控制组各60人。

第三步，实验组60人参加书写表露技术的干预实验。要求学生描述成长经历中的印象最深的重大经历（包括积极经历与消极经历），尽情表露，释放情感，深入思索，无须考虑文法；连续书写5天，每次15-20分钟。对控制组不作任何干预。

第四步，书写实验结束后，对实验组与控制组分别以SCL-90症状清单进行后测，采用SPSS17.0对两组后测成绩进行统计分析，检验书写表露技术的干预效果。

第五步，依据实验组和控制组的前后测成绩，分析书写表露技术对中职生心理健康水平的有效性及影响因素，探索这项技术的优点、局限及在中职校的应用前景。

二、结果

1.实验组测查结果

实验组60人，无效问卷1份，有效问卷59份。测查数据显示，阳性症状人员39人，占实验组被试总数的66.10%。

2.控制组测查结果

控制组60人，无效问卷3份，有效问卷57份。测查数据显示，阳性症状人员54人，占控制组被试总数的94.74%。

3.实验组与控制组后测成绩对比

对实验组和控制组的后测成绩进行单因素样本t检验，结果如下：

由表1，经单因素样本t检验实验组和控制组人员的后测成绩，无显著差异（P>0.05）。有一定效果，但干预效果不显著。

三、分析

1.书写表露技术对中职生心理健康水平有一定干预效果。 后测结果显示，实验组被试的总体改善情况比控制组更好，有33.90%的被试恢复正常，阳性症状人员比率减少为66.10%，而控制组成员仍有94%为阳性症状。有学者认为：“被试通过对重大事件意义的情感、领悟、探索及厘清生活目标等实现自我整合和自我调控，是书写表露技术起作用的关键。”在书写过程中，即使只写几句话，但此过程中如能静心地思考，也能让被试对一些重大经历有所反思，重新梳理，产生新的认识。此次书写表露技术的干预实验中，部分被试能够投入书写，表达情绪，察觉并调整情绪，促进洞察，因此对心理症状大有改善。

2.书写表露技术对中职生心理健康水平的干预效果不显著。

虽然实验组被试心理症状的好转情况高于控制组，但是仍有将近三分之二的同学没有显著效果。究其原因，这与被试的书写意愿和书写水平、反思领悟能力有关。这部分被试不善于使用文字表达，或不愿意碰触内心负性情绪，不愿意把内心的感受用文字书写下来。因此，书写表露技术对被试有一定要求，必须是愿意书写并善于书写的被试，这是此项技术的局限。相比之下，控制组的阳性症状成员比率没有明显变化。

3.书写表露技术在中职校心理健康工作中的应用前景

（1）书写表露技术在中职校推广具有独到优势。中职生中存在心理困境的比率较高，相比之下，中职校的心理专业人员较少，师资不足。而书写表露技术是一项自助式技术，强调被试对个体内在情绪与感受的洞察与反思，所以，中职生在掌握了这项技术的要领之后，可以随时根据个人意愿自行进行书写表露，并可以与日记、作文等形式相结合，便于与心理工作人员互动。书写表露技术对干预条件要求不高，只要安静适宜的环境，以及纸和笔，费用低廉，灵活便利，能调动部分中职生的主动性和积极性，并能弥补心理教师师资不足的问题，因此，书写表露技术在各种心理辅导方式中具有独特的优势。

（2）书写表露技术在中职校推广的局限性。书写表露技术的效果，受被试的书写水平、书写意愿以及反思能力、领悟能力有关，因此，这项技术对参与者有一定要求，并不是对所有中职生都适合。一些不善于书写、不愿意表达，或缺乏反思和领悟能力的中职生，不适用于这项技术。对于内心冲突较大的重度症状被试，仅仅单方面书写表露力度不够，有必要与其家长沟通，辅以其它心理辅导手段，帮助其在生活中建立良好的人际关系，树立自尊自信，多管齐下，才能取得较好效果。

总之，书写表露技术对改善中职生心理水平有独特的优势，并能取得一定效果，同时也受书写对象的意愿、能力及卷入水平的影响。在中职校心理健康教育工作中，这项技术可与其它心理辅导手段相结合，发挥其独到的作用。

参考文献：

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[5]邹洪升. 中职生心理健康问题分析及对策——以聊城市中职学校为例[D]. 硕士学位论文. 山东师范大学. 2010.

作者简介：

张叶华，女，讲师。1977年8月出生，硕士学位，心理健康教育方向。