肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的效果分析

董蕾

(淇县人民医院　河南 鹤壁　456750)



肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的效果分析

董蕾

(淇县人民医院河南 鹤壁456750)

目的探讨肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床效果。方法选取2014年11月至2015年11月在淇县人民医院肾内科住院治疗的112例肾小球肾炎并发急性间质性肾炎患者，根据治疗方式的不同将其分为常规组和联用组。常规组予以常规药物治疗，联用组在常规基础上加用肾康注射液，比较两组临床治疗效果。结果联用组临床治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05)，血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白含量均明显优于常规组(P<0.05)。结论肾康注射液联合用药疗法可明显提高肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床治疗效果。

肾小球肾炎；肾康注射液；临床效果

肾小球肾炎(简称为肾炎)发病较为缓慢且隐匿，少数患者会有感染表现，其临床症状主要表现为蛋白尿、水肿、血尿、少尿以及肾功能损伤等。肾炎患者并发急性间质性肾炎其临床症状与肾炎急性加重期表现相类似，常会引起误诊，从而错失最佳治疗时机[1]。肾炎并发间质性肾炎患者其肾间质变化会对其肾炎预后情况产生影响，因此临床治疗时需十分重视。淇县人民医院对2014年11月至2015年11月在肾内科住院治疗的肾小球肾炎并发急性间质性肾炎患者在常规药物基础上加用肾康注射液，汇报如下。

1　资料与方法

1.1临床资料选取2014年11月至2015年11月在肾内科住院治疗的112例肾小球肾炎并发急性间质性肾炎患者，根据治疗方式不同将其分为常规组和联用组。常规组共52例，男40例，女12例，年龄30～60岁，平均(45.3±1.4)岁，病程时长为1～5 a，平均(3.1±1.4) a。联用组共60例，男45例，女15例，年龄32～65岁，平均(46.2±1.8)岁，病程时长为1～6 a，平均(3.0±1.6)a。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法常规组采取常规药物治疗，如及时纠正患者电解质、水和酸碱紊乱，加强营养支持治疗，减少感染发生，对于感染者予以肌注青霉素，对于水肿和高血压患者予以利尿和降压处理，饮食上严格限制高钾摄入，多食用富含热量、维生素和低盐食物。联用组患者在常规治疗基础上加用肾康注射液，将肾康注射液100 ml溶于10%的葡萄糖注射液300 ml中静脉滴注，每日1次。

1.3观察指标观察并比较两组患者临床治疗效果以及血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白含量指标变化情况。临床治疗效果评价标准包括治愈、显效、有效和无效。其中治愈指患者临床症状完全消失，肾功能基本恢复，血清抗链球菌溶血素(AOS)和血清补体恢复正常；显效指患者临床症状和肾功能明显改善，AOS和血清补体恢复正常；有效指患者临床症状和肾功能有所改善，AOS和血清补体有所恢复；无效指上述指标未见改善或较前加重。治疗总有效为治愈率、显效率和有效率之和。

1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行统计学处理，定性资料和定量资料分别进行χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1总有效率联合组治愈率为21.7%(13/60)，显效率为31.7%(19/60)，有效率为38.3%(23/60)，无效率为8.3%(5/60)，治疗总有效率为91.7%。常规组治愈率为17.3%(9/52)，显效率为28.8%(15/52)，有效率为21.2%(11/52)，无效率为32.7%(17/52)，治疗总有效率为67.3%。联合组总有效率高于常规组(χ2=10.472，P=0.001)。

2.2肾功能改善联合组血肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白含量均明显优于常规组(P<0.05)。见表1。

表1　两组肾功能改善情况比较±s)

3　讨论

肾小球肾炎是一种广泛发生于青中年男性的肾脏疾病，若未予以及时有效治疗将进一步恶化发展为肾衰竭[2]。肾小球肾炎临床治疗过程中由于感染、药物肾毒性以及过敏反应等会继发急性间质性肾炎。临床研究报道，肾间质的变化会对肾小球肾炎患者临床治疗和预后造成严重影响[3]。

肾康注射液是一种中成药制剂，具有提高机体免疫力，改善患者肾脏功能的作用[4]。肾康注射剂主要成分包括泽泻、茯苓、蝼蛄、茅根、肾炎草、鳖甲和生大黄等。泽泻和茯苓具有祛湿利水的功效，蝼蛄和茅根则可增加利水效果，肾炎草可活血化瘀和清热解毒，生大黄具有泻火凉血功效。中医学认为肾炎并发急性间质性肾炎属于实证，采用肾康注射液联合常规治疗方法可有效提高患者临床治疗效果，且未见显著不良反应。本研究结果显示，联合组治疗效果明显优于常规组。

综上，肾康注射液联合用药疗法可明显提高肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床治疗效果，同时改善其临床症状。

[1]张军峰.肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的疗效观察[J].临床医学工程，2015，22(3)：337-338.

[2]熊本立，王从敏.肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(1)：30-31.

[3]张会敏.急性间质性肾炎34例临床分析[J].临床和实验医学杂志，2012，11(2)：95-96，98.

[4]童瑜.肾康注射液联合用药治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎的临床研究[J].中国医药科学，2015，5(11)：48-50.

R 692.3+1

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.07.093

2015-12-01)