补肾调经汤内服对子宫内膜异位症体液免疫及异位子宫内膜的影响

付　楝

湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院妇产科(恩施 445000)



补肾调经汤内服对子宫内膜异位症体液免疫及异位子宫内膜的影响

付楝

湖北省恩施土家族苗族自治州民族医院妇产科(恩施 445000)

摘要目的：探讨补肾调经汤内服对子宫内膜异位症体液免疫及异位子宫内膜的影响。方法：选取我院子宫内膜异位症患者进行回顾性分析，随机分为治疗组和对照组各51例，对照组采用西药治疗，治疗组在对照组的基础上内服补肾调经汤，观察两组患者的体液免疫及异位子宫内膜的变化。结果：治疗组的血清内IgG、IgA与C3水平明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)；治疗组的不良反应发生率(5.9%)明显少于对照组(25.5%)，具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在接受联合治疗后，胸腺明显减少，子宫缩小，已基本接近正常值，且卵巢缩小幅度也比较明显，与对照组相比差异显著，P<0.05。结论：采用内服补肾调经汤治疗子宫内膜异位症，患者的体液免疫及异位子宫内膜均得到明显改善。

主题词子宫内膜异位症/中西医结合疗法@补肾调经汤

子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的疾病，主要表现为月经紊乱、性交痛、腹痛、痛经等症状，严重的影响着患者的生活质量[1-2]。对该病的药物治疗后的体液免疫及异位子宫内膜的变化可以评价该药物的治疗效果。本研究对比西药和补肾调经汤治疗子宫内膜异位症，比较体液免疫及异位子宫内膜的变化。

临床资料我院于2012年9月至2014年9月对102例子宫内膜异位症患者进行分析，所有患者经过诊断均符合子宫内膜异位症的判定标准。排除其他器官心、肝、肾功能不全等严重疾病。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组患者51例，年龄22～45岁，平均年龄为35.9±5.9岁；病程8个月～8年，平均为3.9±1.1年；临床分期II期28例，III期15例，IV期8例。对照组患者51例，年龄22～46岁，平均年龄为36.4±8.3岁；病程8个月～7年，平均为3.5±1.2年；临床分期II期26例，III期16例，IV期9例。2组患者在基本资料方面差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。

治疗方法对照组给予孕三烯酮胶囊(国药准字号H19980020)2.5mg，每周2次,治疗3个月。

治疗组在对照组的基础上内服补肾调经汤。配方[3]：鸡血藤、熟地黄各15g，淮牛膝、川楝子各10g，桑寄生12g,淮山药、菟丝子各8g。混合水煎服，早晚各1次,治疗3个月。

疗效标准[4]采集空腹患者的血液4ml，离心去上清液，-20℃保存备用，采用IgG、IgA与C3试剂盒的说明书测定血清内IgG、IgA与C3水平。

治疗结果 两组患者的血清内IgG、IgA与C3水平变化见表1。

表1　两组患者的血清内IgG、IgA与C3水平变化(g/L)

注：与对照组比较，∆P<0.05

两组患者的不良反应比较见表2。

表2　两组患者的不良反应比较(n，%)

注：与对照组比较，∆P<0.05

两组患者子宫内膜生长情况对比见表3。

表3　两组患者子宫内膜生长情况对比

注：与对照组比较，∆P<0.05

讨论子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病，主要发病在育龄妇女[5]，在许多情况下不能选择根治性手术，保守手术难以去除肉眼之外病变和不典型病灶，术后残留病灶可继续影响激素造成复发。据报道，子宫内膜异位症术后复发率高达50%[6]。子宫内膜异位症的治疗除了药物治疗，也会采用手术方法进行治疗，手术方法对患者的身体均存在一定的损伤[7]，因此多采用药物治疗，但是单纯的西药不能达到很好的治疗效果，而且不良反应比较多，中药对改善患者的体液免疫及异位子宫内膜存在一定影响[8]。

本研究采用补肾调经汤治疗子宫内膜异位症，对患者的体液免疫及异位子宫内膜的影响进行研究。结果显示才药物可以改善患者的体液免疫及异位子宫内膜水平。对比分析内服补肾调经汤与西药在改善患者的体液免疫及异位子宫内膜的影响效果，通过研究发现采用内服补肾调经汤治疗后患者的血清内IgG、IgA与C3水平均得到改善，而且补肾调经汤采用各种中草药的功效进行配合，可以明显的改善患者的体液免疫及异位子宫内膜的变化，使患者处于健康的状态[9]。而且该药物产生的不良反应发生率比较低，为5.9%，明显低于西药治疗产生的不良反应发生率的25.5%。由此可见，采用补肾调经汤治疗子宫内膜异位症可以改善患者的体液免疫及异位子宫内膜[10]。

参考文献

[1]周亚红, 毛利云, 温丽娜. 中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床研究[J]. 南京中医药大学学报,2014,30(6):516-519.

[2]李新华,刘锦红 .术竭异位安胶囊治疗子宫内膜异位症33例[J].陕西中医,2014,35(7):445-446 .

[3]陈建玲. 补肾调经汤内服加活血散结栓塞肛对子宫内膜异位症体液免疫及异位子宫内膜的影响[J]. 广东医学,2015,36(5):787-789.

[4]BrodszkiJ，LnneT，MarsáIK，etal.Impairedvasculargrowthinlateadolescenceafterintrauterinegrowthrestriction.[J] .Circulation，2011，111 (20)：2623 - 2628.

[5]MorIA，UchidaN，InomoA，etal.Stiffnessofsystemicarteriesinappropriate-andsmall-for-gestational-agenewborninfants.Pediatrics[J].LaboratoryInvestigation，2012，118 (3)：1035- 1041.

[6]HoeghA，LindholtJS.Basicsciencereview.Vasculardis-tensibilityasapredictivetoolinthemanagementofsmallasymptomaticabdominalaorticaneurysms[J].VascEndovaScularSurg，2013，43 (4)： 333-338.

[7]ShinguY，ShiiyaN，OokaT，etal.AugmentationindeXiselevatedinaorticaneurysmanddissection[J].AnnThoracSurg，2014，87(5)： 1373 - 1377.

[8]VáradyE，FeherE，LevaiA，etal.Estimationofvesselageandearlydiagnoseofatherosclerosisinprogeriasyndromebyusingecho-tracking[J].ClinHemorheolMicrocirc， 2014，44 (4)： 297- 301.

[9]寇小平，白芳利，卢占斌. 子宫内膜异位症复发因素临床研究[J].陕西医学杂志,2015,44(8)：328-329.

[10]韩亮, 张翼, 赵莉娜. 坤宫活血止痛胶囊对子宫内膜异位症患者血清CA-125及TNF-α的影响[J]. 中国民族民间医药,2014,2(24):78-79.

(收稿2015-12-24；修回2016-01-09)

【中图分类号】R711.71

【文献标识码】A

doi:10.3969/j.issn.1000-7369.2016.08.053