下肢骨折65例舒适护理分析

陕西省咸阳市第一人民医院骨一科(咸阳 712000)　张亚军　王引侠　荣爱琴　何　瑛



下肢骨折65例舒适护理分析

陕西省咸阳市第一人民医院骨一科(咸阳 712000)张亚军王引侠△荣爱琴▲何瑛#

主题词骨折 下肢护理

本研究重点研究舒适护理对下肢骨折病人的治疗情况，并和过去的常规护理方式进行相应的对比，报道如下。

资料与方法

1一般资料选择 2013年 1 月至 2015 年 1 月3年间于我院治疗发生下肢骨折的患者130例，采用随机数表法将所有患者均分为舒适组和对照组，每组65例。舒适组中，男46例，女19例；年龄18～61岁，平均年龄37.2岁；股骨骨折24例、髌骨骨折22例及胫腓骨骨折19例。对照组中，男48例，女17例；年龄为16～64岁，平均年龄36.8岁；股骨骨折26例、髌骨骨折21例及胫腓骨骨折18例。两组患者一般资料比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2治疗方法每一位患者均对骨折采取切开复位内固定术进行治疗。

3护理方法

3.1对照组：对照术后均采取常规骨科护理疗法，涵盖了术前准备、术后监控生命体征以及康复护理等。

3.2舒适组：①入院指导：向患者及家属详细介绍病房及护理人员基本情况，尽可能的降低其紧张感，塑造融洽的双方关系。②术前护理：术前，和患者及家属进行充分交流，向患者详细介绍术后情况及注意事项，降低其心理压力，并叮嘱其练习卧床排便。③术后护理：术后，注意观察患者的各项生命体征、引流管是否通畅及引流液情况，倘若发生异样则向主管医生及时说明；架高患病肢体，并积极与患者进行交流沟通，详细掌握患者身体和心理状况；早期做好功能性训练，手术2～3d后则实施长时间的被动运动训练同时渐渐的扩大屈伸的角度，每天训练3h。④心理护理：打造优秀的双边关系，明确了解患者心之所想，推荐家属做好陪伴，并为患者推荐部分术后恢复较为优秀的例子，令其获得战胜病魔的勇气。⑤家庭护理：患者术后所需康复时间较长，会给家庭带来较为沉重的经济负担，做好和家属之间的交流，从而使得亲友能够给予病人充分的关心。

4观察指标观察两组患者的疼痛评分、护理满意度、术后下肢功能恢复情况。

结果

舒适组总有效率为93.67%，对照组总有效率为72.06% ，差异具有显著统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1　两组患者间临床护理效果比较[n(%)]

注：两组比较*P<0.05

讨论

下肢骨折涵盖了股骨、髌骨、胫骨和腓骨四种类型的骨折，术后往往会因为骨折、炎症及组织水肿等原因给患者带来严重的痛感[1]，且康复期较长，给患者生活质量带来了不利影响[2]。该病的术后护理常为常规骨科护理，但临床护理效果欠佳[3]。

近些年，伴随现代护理技术的长期发展，临床中开始出现了舒适护理，是一种综合了整体化与个性化，同时兼备创造性的先进模式，其目标是令患者能够达到身心、社会及灵魂等多层面的愉悦，进而满足患者各个层面的需求，促进患者术后身体恢复。优势在于简便可行、方便操作，且疗效显著。崔晓燕通过人本位思想指导下的舒适护理，可以令相关患者的不良情绪得到显著的控制，令患者能够在最适宜的心理情况下得到康复治疗，相对的Lynch G认为患者可通过运用舒适护理控制疼痛出现的概率，进而有效的提升满意度。本研究采用舒适护理和常规骨折护理对照的模式，通过研究分析，舒适组患者24h内的疼痛评分和满意度均显著优于对照组。舒适护理较之于常规性所具有的优点为：①使得患者能够真正了解到自身的病症情况及相应的康复办法，有利于降低患者焦虑感，促进术后恢复。②术后通过分散注意力、热切关怀、科学用药等多种方法有效减轻患者术后疼痛感。③术前对患者进行心理疏导，术后紧密监控患者的病况，尽可能的倾听其要求，并采取科学适当的方式进行锻炼，通过对有效康复病例的宣传，帮助患者树立信心，促进患者康复。

总之，针对下至骨折患者通过运用舒适护理可以显著降低术后疼痛感，提高满意度，患者医患之间的关系，同时对病患下肢复健也有很大的帮助，具有临床推广价值。

参考文献

[1]史永霞,杨小丽,王贤裕,等. 舒适护理联合地佐辛在下肢骨折患者行坐位腰硬联合麻醉穿刺中的应用[J]. 现代医学,2015,15(3):370-373.

[2]何素芝. 下肢骨折患者临床护理中舒适护理的临床价值[J]. 中国保健营养,2012,20(4):4575-4576.

[3]Safarpour D, Thibault DP, DeSanto CL,etal. Nursing home and end-of-life care in Parkinson disease[J]. Neurology，2015：212-215.

(收稿：2015-11-17)

【中图分类号】R274.1

【文献标识码】B

doi：10.3969/j.issn.1000-7377.2016.08.090

△陕西省咸阳市第一人民医院护理部

▲陕西省咸阳市第一人民医院预防保健科

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