医疗模拟培训在我国产科教学的应用探讨

李珊　李晶



医疗模拟培训在我国产科教学的应用探讨

李珊李晶

【摘要】目的 对在产科教学过程中开展医疗模拟培训的效果进行分析探究。方法 选取在我院接受产科培训的学员50例，开展医疗模拟培训模式对其进行产科知识的培训，对比分析培训效果情况。结果 培训后，学员对培训方式、急症处理流程了解程度及实践操作能力提升程度的掌握率分别为90.00%、76.00%、78.00%，均高于培训前60.00%、60.00%、60.00%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。培训后学员的培训形式、工作压力感受、同事融洽度、健康教育能力的总满意率分别为90.00%、92.00%、90.00%、94.00%，明显高于培训前66.00%、54.00%、62.00%、60.00%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 产科教学过程中开展医疗模拟培训的效果显著，满意度较高，临床意义重大。

【关键词】医疗模拟培训；产科；教学

产科是临床上的重点科室，也是临床高风险科室中的一种，对医务人员知识与技能的要求较高，更注重于对学员能力的培训。近几年来，临床上对产科的重视程度不断增加，为进一步提高产科学员的技术水平，确保产科稳定发展，越来越多的医务人员致力于对产科学员培训措施的研究中，以便于提高其知识文化水平［1］。因此，我院为进一步研究产科教学过程中开展医疗模拟培训的效果，特选取50例学员资料，研究后，做出如下报道：

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2014年2月～2015年2月在我院接受产科培训的学员50例，其中，年龄19～41岁，平均（29.23±4.15）岁；博士2人，硕士10人，本科28人，专科10人。本研究通过了本院医学伦理委员会的批准，学员均对本次研究目的和方法知情同意，自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。

1.2方法

医疗培训模式方法：（1）在临床中开展医疗模拟培训：将培训划分为模拟区、中心控制区、讨论学习区三个不同的区域，训练模拟区的目的在于对患者出现的各项难产、分娩等临时突发状况的处理，中心控制区域设置有网络学习急救系统，录入临床中各项病例的编程，以便于学习操作，讨论学习区的作用是在进入训练前组织学员进行自主讨论，完成训练后的各种总结等［2］。（2）组织学员进行培训：固定一年内安排7次培训，其主要内容有肩难产、产后出血、产钳使用以及羊水栓塞、新生儿窒息的恢复等，在实施培训前为学员讲解模拟培训内容的脚本，指导其进行不同的培训与演练过程，总结经验以及操作的要领［3］。

1.3观察指标

（1）自拟调查量表，观察对比学员培训前后对培训方式了解程度、急症处理流程了解程度、实践操作能力提升程度。每个方面分值为100分，从非常了解、了解、不了解3个等级进行评价，掌握率=（非常了解+了解）/总例数×100%。

（2）满意度调查：为真实反映医疗培训模式开展后的效果，在征求所有学员意见后设计学员满意度调查表。内容包括培训形式、工作压力感受、同事融洽度、健康教育能力提高四个方面［4］。每个方面分别从非常满意、满意、一般，不满意4个等级进行评价，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

2　结果

2.1学员培训效果情况

培训后，学员对培训方式、急症处理流程了解程度及实践操作能力提升程度的掌握率分别为90.00%、76.00%、78.00%，均高于培训前60.00%、60.00%、60.00%，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。详情见表1。

2.2学员的满意程度情况

培训后学员的培训形式、工作压力感受、同事融洽度、健康教育能力的总满意率分别为90.00%、92.00%、90.00%、94.00%，明显高于培训前66.00%、54.00%、62.00%、60.00%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

3　讨论

产科是医院的重要组成部分，产科医生与学员的素质与操作技术的能力，是确保患者能否得到有效救治的关键。随着医疗技术水平的不断发展，日常工作中，由于医务人员数量的缺乏，造成各个医院的正常临床工作内容较难开展，并且无法体现明确的不同学历、不同职称之间的分级特点，大多数的医务人员在工作中并没有达到明确的分工，对此些医务人员的职责和分工有了明确的规定，根据其的能力，对其职称进行相关的制定［5］。

表1　学员培训效果情况 ［n（%）］

表2　学员的满意程度情况 ［n（%）］

本研究中显示，培训后，学员对培训方式、急症处理流程了解程度及实践操作能力提升程度的掌握率分别为90.00%、76.00%、78.00%，均高于培训前60.00%、60.00%、60.00%（P＜0.05）；培训后学员的培训形式，工作压力感受，同事融洽度、健康教育能力满意程度与培训前相比明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。培训后，明显提高了学员的临床决策能力以及动手能力、沟通能力等综合医疗能力，为医学生的临床工作奠定了坚实的基础，增加了学员的工作能力［6］。当下，将医疗模拟培训应用于对产科学员的教育教学中，其作用十分显著，该方法主要是通过对医院以及患者的特殊模仿，制定专门的场景教学，使学生通过生动形象的情景感知临床治疗工作中的不同现象，并能够使其作出正确的应对处理方式，以此来充分的将学生的积极性调动起来，并且提高了治疗的自主学习的能力以及自主探究的能力，使教学与学习达到了非常和谐的地步［7］。在临床学习中，通过反复多次的模拟治疗训练，才能够提高其判断能力、操作能力以及反映的能力，在突发紧急的情况下，尽可能的与患者以及家属建立良好的沟通模式，减少医患纠纷，在模拟场景练习后，才能够做到忙而不，有条不紊的工作［8］。

综上所述，产科教学过程中，开展医疗模拟培训的效果较为显著，较大程度提高了学员的满意程度，具有十分重要的意义。

参考文献

［1］ 嵇秀明，夏珊敏. 情景剧表演在产科临床护理教学中的应用［J］.国际护理学杂志，2011，30（8）：1231-1232.

［2］李霞，金梅，陈倩，等. 情景模拟自制视频在产科教学培训中的运用［J］. 护理管理杂志，2015，15（9）：641-642.

［3］魏莉，杨红，陈必良. 妇产科临床教学的困惑与思考［J］. 西北医学教育，2012，20（2）：398-400.

［4］王志敏，于泉，张淑萍，等. 教师模拟标准化病人在妇产科教学中的应用［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2009，30（6）：730-731.

［5］刘杰，杜凤霞，李晓宏，等. 妇产科临床课“全程思维模拟”教学法的应用与研究［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2012，33（8）：1045-1046.

［6］陈于，徐明娟. 医学模拟教育结合标准化患者在妇产科教学中的应用［J］. 解放军医院管理杂志，2009，16（6）：587-588.

［7］李海燕. 模拟临床医院在妇产科教学中的应用与研究［J］. 医学信息，2012，25（2）：52-53.

［8］张凤珍. 产房带教中模拟教学方法的应用［J］. 河北医药，2012，34（2）：287-288.

［9］ McGaghie WC，Siddall VJ，Mazmanian PE，et al. 模拟教学在继续医学教育中的应用探讨［J］. 中国继续医学教育，2012，4（2）：42-43.

【中图分类号】G642

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）17-0001-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.001

作者单位：新疆医科大学第一附属医院产科，新疆 乌鲁木齐 830000

To Investigate Application of Medical Simulation Training on Obstetrics Teaching

LI Shan LI Jing Obstetrical Department， The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi Xinjiang 830000， China

［Abstract］Objective To investigate the effect of medical simulation training on obstetrics teaching. Methods 50 cases that accepted obstetrics teaching in our hospital were selected. They were given about medical simulation training to compare training effect. Results After training， grasp rate of training method， emergency handling process comprehensive degree and practical operation ability ascension degree were 90.00%， 76.00%，78.00%， obviously higher than before training （60.00%， 60.00%， 60.00%），the difference was statistically significant （P＜0.05）. Total satisfaction rate of training form， work stress feeling， colleague harmony degree and health education ability were 90.00%， 92.00%， 90.00%， 94.00%， obviously higher than before training （66.00%， 54.00%， 62.00%， 60.00%）， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Medical simulation training on obstetrics teaching has significant effect and higher satisfaction.

［Key words］Medical simulation training， Obstetrical department， Teaching