急诊护理中的问题及护理对策分析

齐德霞 刘 杨（山东省济南市济阳县中医院，山东 济南 251400）

急诊护理中的问题及护理对策分析

齐德霞 刘 杨
（山东省济南市济阳县中医院，山东 济南 251400）

目的 研究并分析急诊护理中存在的问题，并总结有效的护理对策，提高急诊护理服务的质量。方法 收集2012年1月至2014年12月我院急诊中出现护理问题的患者共35例，对护理问题出现的原因进行分析，并总结有效的护理对策。结果 经分析发现，护理人员技术操作问题是主要的急诊护理问题，共发生13例，占37.1%；其次分别是护理科室协调不力、护理常规差错和护理文书的书写不规范、护理人员服务态度较差、急救用物出现故障。结论 急诊护理中的问题较多，会引发不必要的护患纠纷，应提高护理人员的服务意识，强调患者的感受是护理服务的中心，并着力提升护理人员的专业技能和综合素质，从而降低急诊护理问题的发生风险，保证护理服务的质量。

急诊；护理问题；护理对策

急诊科室是每个医院治疗和护理的最前线，也代表着医院的窗口形象［1］。科室中的患者多具有病情危急、病势多变等特点，因此急诊科中护理人员的工作压力和强度都很大，护理问题和护患纠纷的发生率也较高［2］。在本次研究中，将对2012年1月至2014年12月我院急诊护理中出现的35例护理问题进行分析，并探寻有效的护理对策。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年1月至2014年12月期间，我院急诊收治并出现护理问题的病例共35例，其中男16例，女19例，年龄在8～75岁，平均年龄为（36.2±10.5）岁；患者病症包括了消化系统疾病、中毒、呼吸系统疾病、心脑血管疾病、外伤、交通事故以及其他疾病等。患者在入院后均根据其不同症状进行了针对性的抢救治疗和护理，在护理过程中，出现了不同的护理问题，对此进行分析。

1.2 方法：通过对35例急诊护理问题进行分析，我们发现导致问题出现的主要原因如下：

1.2.1 护理人员缺乏服务意识。由于急诊科室每天的急症患者和重症患者较多，因此护理人员的工作更加的繁忙，工作压力大，再加上医院各个科室和部门间的机械运转，导致工作中缺乏人文关怀，从而对护理人员也造成影响。此外，护理人员还没有意识到自己在护理中的价值，或者还没有认识到自身工作所具备的意义，因此导致护理人员没有将患者的感受作为护理工作的中心，服务意识淡薄。

1.2.2 护理人员的专业技能有待提高。相关的调查研究显示，我国部分医院的急诊护理人员并没有接受过系统的、专业的技能训练，他们中许多人的专业知识都是从实际操作中不断积累形成的，从而导致护理人员无法对医师的治疗做到有效连接和及时反馈，致使护理服务环节出现断层，而急诊的诊治水平也受到极大影响［3］。另一方面，目前急诊的护理人员呈现出年轻化趋势，因此普遍缺乏护理操作经验，导致整体的素质低下。

1.2.3 医院缺乏相关的管理制度。目前大部分的医院没有对急诊护理人员进行定期的专业知识和操作技术的培训，急诊护理工作相关制度的制定、执行和维护也存在不合理、松散或者缺失等问题。此外，急诊救治中需要使用的各种医疗药物和器械也存在管理力度不足等问题。

2 结 果

经分析发现，护理人员技术操作问题是主要的急诊护理问题，共发生13例，占37.1%；其次分别是护理科室协调不力、护理常规差错和护理文书的书写不规范、护理人员服务态度较差、急救用物出现故障。见表1。

表1 急诊护理过程中出现的问题分析

3 讨 论

在急诊科室当中，所肩负的任务包括了院前急救、重症监护、院内抢救、急诊手术、门诊输液、清创缝合、观察换药等，如果突发公共卫生事件，急诊科室还必须进行接诊和分诊，对危重患者进行长途转运，因此工作内容相当繁琐，且责任重大，导致工作中易出现脱节，使差错事故发生［4］。另一方面，由于具有多学科综合性、紧急抢救性等特点，因此急诊抢救的仪器、物品以及设备种类都非常多，包括了心电图机、心电监护仪、输液泵、除颤仪、吸痰机、抢救车等［5］。如果护理人员的责任心不强、知识水平及工作经验不够，再加上工作繁杂忙乱，就非常容易出现拿错药、抢救仪器漏拿等差错事故，从而耽误抢救的时间，对患者的健康和生命造成威胁，并提高护患纠纷的发生率。因此医院应加强急诊护理管理，完善管理体系，定期对护理人员进行培训，提升护理人员对突发状况的反应速度和急救意识，提高他们的操作水平和服务意识，做到“以人为本”、“以患者为中心”，从而有效降低急诊护理问题发生的概率。

综上所述，急诊护理中的问题较多，会引发不必要的护患纠纷，应提高护理人员的服务概念，强调患者的感受是护理服务的中心，并着力提升护理人员的专业技能和综合素质，从而降低急诊护理问题的发生风险，保证护理服务的质量。

［1]张苏杭.基于急诊护理过程中的风险管理研究［J］.中外健康文摘，2011，8（44）:289-290.

［2]韦章丽，王义芳.医院急诊护理安全隐患问题分析及对策［J］.医药前沿，2013，11（6）:190-190.

［3]Heffleringer L.Transforming Psychiatric Care Delivery in the Emergency Department: One Hospital's Journey［J］.J Emerg Nurs，2014，40（4）: 365-370.

［4]刘杰.浅谈急诊护理工作过程中的纠纷隐患问题［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，12（24）:194-194.

［5]方富安，方琳.浅谈急诊护理的现状和对策［J］.卫生职业教育，2011，29（24）:105-106.

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