吃这些药时多喝水

赵成龙

链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大，尿液中浓度高，应多喝水以稀释并加快药物排泄。

在大多数人看来，吃药时喝水就是为了更容易咽下药片。但实际上，吃有些药的时候，多喝水不但能减轻药物不良反应，还能增加药效。

平喘药

服用茶碱、二羟丙茶碱等，由于其具有利尿作用，使尿量增多而易致脱水，出现口干、多尿或心悸；同时哮喘者又往往伴有血容量低下。因此，宜注意适量补充液体，多喝白开水。

利胆药

利胆药能促进胆汁分泌和排出，有助于排出胆道内的泥沙样结石和胆结石术后少量的残留结石。但利胆药中苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸服后可引起胆汁的过度分泌和腹泻。因此，服用期应尽量多喝水，以避免过度腹泻而脱水。

蛋白酶抑制剂

在艾滋病联合治疗中，蛋白酶抑制剂中的雷托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等，多数可形成尿道结石或肾结石。所以在治疗期间应增加[闵1]进水量，加强水化，避免结石的发生，一日需饮水2000mL以上。

双膦酸盐

双膦酸盐对食管有刺激性，其中阿伦膦酸钠、羟乙膦酸钠、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠用于治疗高钙血症时，可致电解质紊乱和水丢失，故应注意补充液体，使一日尿量达2000ml以上。同时嘱咐病人口服此类药物后不宜立即平卧，需保持上身直立30分钟。

抗痛风药

应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇时应多饮水，使一日尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，以防止尿酸排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

抗尿结石药

服用中成药排石汤、排石冲剂或西药消石素、消石灵后，都宜多饮水，保持一日尿量在3000ml左右，以冲洗尿道，减少尿盐沉淀的机会。

电解质

口服补液盐粉、补液盐2号粉，每袋加500～1000ml凉开水，溶解后服下。

磺胺药

主要由肾排泄，在尿液中的浓度高，可形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭等。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑和复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）后宜大量饮水，以尿液冲走结晶，也可加服碳酸氢钠（小苏打）以碱化尿液，促使结晶的溶解度提高，以减少析晶对尿道的损害。

氨基糖苷类抗生素

链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大，虽在肠道不吸收或吸收甚微，但多数在肾脏经肾小球滤过，尿液中浓度高，浓度越高对肾小管的损害越大，应多喝水以稀释并加快药物排泄。