关节注射玻璃酸钠，好吗？

刘江锋 张维嘉

我患膝关節炎多年，当地医院的医生说不用手术，不过要补充关节液，须注射玻璃酸钠。请问，关节注射玻璃酸钠好吗？

河北邢台 刘景波

玻璃酸钠广泛存在于人体内，其具有高度的黏性、弹性和仿形性，能对组织起到保护作用，在关节内可以起到润滑的作用;能改善关节的挛缩，抑制软骨的变性。因此，玻璃酸钠注射液在临床上被广泛地应用于骨科多种疾病的治疗。

患者是否接受关节注射玻璃酸钠治疗，应由医生根据病情而定。如果患者是轻度的骨性关节炎，关节腔内注射玻璃酸钠，效果比较好，患者需要每周注射1次，连续注射5次为1个疗程，注射后患者肿痛缓解，走路没有僵硬感。如果患者骨性关节炎严重，关节间隙明显变窄，甚至消失，注射玻璃酸钠效果不佳，须进行手术治疗。

需要提醒的是，玻璃酸钠的作用是润滑关节软骨，保护半月板等组织，替代分泌减少的关节滑液。如果关节滑膜分泌功能尚完整，则应尽量避免注射玻璃酸钠，以维持滑膜分泌能力。另外，因玻璃酸钠作用有限，部分患者即使注射玻璃酸钠也无法缓解膝关节疼痛症状，尤其对关节积液较多的患者，甚至无治疗作用;而且注射玻璃酸钠是有创治疗，有发生关节感染的风险。