老年人足跟痛的常见原因有:
1.跟骨骨刺:一般在早晨起床刚下地走动时疼痛较重,走一会儿痛疼反而减轻,在劳累后疼痛又会加重,有时在足跟中央有一个压痛点,用手指触压痛疼剧烈。X光拍片显示跟骨有骨赘形成。
2.跟骨滑囊炎:足跟部皮下脂肪形成“纤维垫”, 由于老人皮下脂防减少,“纤维垫”也变得很薄,足跟滑囊得不到纤维垫的保护,行走时受到磨擦、外伤、挤压会引起滑囊炎,特别是鞋不合适更容易引起滑囊炎发生。另还有跟腱炎等。
3.老年骨质疏松:足跟痛也常是老年骨质疏松表现之一,也可以是更年期的症状之一。
4.足跟部血液循环差,局部受凉或损伤后也会引起足跟疼痛。其他少见的原因有肿瘤、 结核等。
治疗:
1.对老人的足跟痛,首先要找到病因,到医院骨外科做一下初步检查,并拍X光片,检查骨质有无异常改变。
2.足跟痛的保养方法有:
1)适当休息;2)选穿宽松、合适的鞋子,不宜穿软底鞋; 3)足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦;4)长期坚持足部锻炼能增强肌肉、韧带的力量及弹性;不宜过久站立行走,以避免足跟痛的发生。
3.局部热敷、按摩,每晚用温水泡脚, 促进局部血循环。
4.局部封闭治疗:效果较理想,用普鲁卡因加醋酸强地松龙混悬剂作封闭,每周一次,可以减轻、抑制炎症反应。
5.口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗,如戴芬 75毫克/粒 日1次; 或萘普生 250-500毫克 早晚各1 次。
6.中药泡足治疗:
100克红花、500克艾叶,平均分为20份,每天1份用纱布包裹加水煮开,用水量为漫到脚踝处即可,泡脚,有通经、活血、化瘀作用。
五川灵仙汤熏洗治疗足跟痛:
药物组成:川芎20克,川乌20克,川牛膝30克,川断30克,川椒20克,威灵仙30克,木瓜20克,透骨草30克,鸡血藤30克,玄胡20克,乳香20克,没药20克,芒硝(另包)50克,食醋250毫升。
用法:将前12味药物放锅内,加冷水3000毫升左右,浸泡1-2小时,煎沸30-40分钟,倒入盆内,加入芒硝、食醋搅匀。
先用热气熏蒸患处,待水温不烫时浸洗患足。水温下降时可再加热,每次熏洗时间不应少于1小时,早晚各1次。1剂药可用2天。