磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床研究(附34例报告)

刘　嵘，李爱霞

(咸宁市中医医院，湖北 咸宁 437100)



磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床研究(附34例报告)

刘嵘，李爱霞

(咸宁市中医医院，湖北 咸宁 437100)

摘要：目的 探究磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的效果。方法 将在我院接受治疗的68例初发2型糖尿病患者作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组接受二甲双胍治疗，观察组则接受磷酸西格列汀与二甲双胍的联合治疗。结果 对照组的血糖含量为(7.16±1.21)mmol/L、餐后2h血糖为(12.33±1.77)mmol/L、糖化血红蛋白水平为(8.30±1.75)%；观察组则分别为(5.31±0.88)mmol/L、(9.54±1.36)mmol/L、(6.17±1.34)%。观察组的上述3项指标水平均低于对照组且差距明显，有统计学意义(P<0.05)。结论 在对初发2型糖尿病患者的治疗中联合使用磷酸西格列汀与二甲双胍进行治疗，安全性高，效果明显，值得推广。

关键词：磷酸西格列汀；二甲双胍；初发2型糖尿病

2型糖尿病是一种在老年人群体中具有较高发病率的慢性代谢性疾病[1]。多数观点认为[2]，该病是由于人体胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能遭到损伤所致，会引发脑血管及神经系统的病变，具有较高的病死率，严重威胁患者生命安全。该病的治疗以药物为主，普遍使用胰岛素，但大多数药物的疗效不佳。我们对初发2型糖尿病患者给予磷酸西格列汀与二甲双胍联合治疗，研究其治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料将2013年4月至2015年4月在我院接受治疗的68例初发2型糖尿病患者作为本次研究的对象，将其分为对照组和观察组，每组各34例。对照组男19例，女15例，平均年龄(50.77±5.32)岁，平均病程(4.72±2.04)年。观察组男18例，女16例，平均年龄(51.27±5.64)岁，平均病程(4.39±2.17)年。两组在性别、年龄及病程方面未发现明显差异(P>0.05)，有可比性。

1.2治疗方法对照组接受二甲双胍(中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370)进行治疗，0.85g/次，3次/d，均为饭后服用。观察组采用磷酸西格列汀(Merck Sharp &Dohme(Australia) Pty Ltd，H20100050)与二甲双胍联合治疗。其中，二甲双胍的用法用量与对照组保持一致；口服磷酸西格列汀，100mg/次， 1次/d。两组患者均连续用药3个月，在治疗期间均合理饮食，控制糖摄量。

1.3观察指标观察两组患者在治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平。

2结果

治疗前在空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平方面进行比较，两组无明显差异(P>0.05)。治疗后，观察组在餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平方面均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比表±s)

与对照组相比，*P<0.05

3讨论

随着物质生活的提高，人们的饮食习惯发生了显著性的改变，随之而来的是逐年增多的糖尿病患者人数[3]。目前治疗糖尿病的药物较多，磷酸西格列汀与二甲双胍均可用于糖尿病患者的临床治疗。西格列汀能有效平衡人体β细胞的死亡与生长的情况，同时也是第一种被明确批准应用于2型糖尿病治疗的药物[4]。其进入人体之后不仅能够选择性的对患者体内的DPP-4进行抑制，还能有效降低血浆中葡萄糖的浓度，维持血糖平衡。二甲双胍进入人体血液循环系统之后，能有效抑制葡萄糖的分解以及糖异生且不会与血浆蛋白结合，并随着尿液排出体外，临床上通常与其它药物联合治疗糖尿病，达到降血糖的目的[5]。本研究中，治疗后对照观察组的血糖含量、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标水平均低于对照组且差距明显(P<0.05)，提示在初发2型糖尿病患者的治疗中联合使用磷酸西格列汀与二甲双胍，安全性高、效果明显，值得推广。

参考文献：

[1]赵晓南.初发2型糖尿病行磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗的疗效分析[J].中国社区医师,2015,31(6):25

[2]岑兴鸣.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察[J].当代医学,2014,20(16):143

[3]张洁.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(32):112

[4]伍华,陈敏，邵丽香.西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察[J].中国医药，2013,8(z1):18

[5]张秀芳,杨秀红，董陆玲.磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病临床观察[J].河北医药,2014,36(18)：2785

中图分类号：R587.1

文献标识码：B

文章编号：2095-4646(2016)03-0212-02

DOI:10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.03.0212

(收稿日期：2016-01-03)