口腔常用修复材料与天然牙耐磨性及硬度对比

李自强（甘肃省临洮县人民医院口腔科，甘肃 定西 730500）



口腔常用修复材料与天然牙耐磨性及硬度对比

李自强
（甘肃省临洮县人民医院口腔科，甘肃 定西 730500）

【摘要】目的 分析比较口腔常用修复材料与天然牙耐磨性和硬度的差异。方法 选择2011年12月至2014年12月期间于我院行牙齿整形需要进行健康牙齿拔牙的患者共318例为研究对象，进行天然牙齿与镍铬合金、钛合金两个口腔常用修复材料进行密度的测量、硬度、耐磨性的测定。结果 天然牙齿与钛合金的密度相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；镍铬合金的密度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；镍铬合金的维氏硬度与天然牙齿相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；钛的维氏硬度明显高于天然牙齿，差异有统计学意义（P ＜0.05）；天然牙齿与镍铬、钛合金的摩擦前后的质量差相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 密度方面，钛合金与天然牙齿最相近；硬度方面，镍铬合金与天然牙齿最接近；从磨损性能比较，钛合金、镍铬合金与天然牙齿均有较好的匹配性，但镍铬合金与天然牙齿的硬度差异更小。

【关键词】口腔修复材料；硬度；磨损性

为了恢复咀嚼功能和达到美观的要求，许多人选择各种人工修复材料来固定牙体、修复牙列缺损［1］。人工修复材料的硬度和耐磨性，决定着口腔组织的健康程度。人工牙硬度和耐磨性低于天然牙时，会使人工牙过度损害而失去咀嚼功能；硬度和耐磨性高于天然牙时，则会使天然牙过度损害，使咀嚼功能出现紊乱。我院对2011年12月至2014年12月期间于我院行牙齿整形需要进行健康牙齿拔牙的318例患者进行研究，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年12月至2014年12月期间于我院行牙齿整形需要进行健康牙齿拔牙的患者共318例为研究对象，平均年龄（17.5± 4.9）岁；共拔牙335颗，均在生理盐水和4 ℃环境中保存。将天然牙齿、镍铬合金、钛合金（河北新丰机械铸造厂）打磨成Φ=4 mm釉质平面、高为2.5 mm的材料，然后进行硅胶轮抛光，超声波清洁（江门市威波达超声波设备有限公司），每种材料均为335个一组。

1.2 实验方法

密度测定：用电子天平（上海雄衡电子科技有限公司、0.005-0.01精度电子天平）称量材料的质量M（单位：mg），然后在量筒（河南科智玻璃仪器有限公司，5 mL量筒）中装入适量的水，读取体积V1，然后将材料放入水中，读取体积V2，然后按照公式ρ=M/V=M/ （V2-V1）计算出材料的密度，结果保留三位小数［2］45-48。

硬度测量：选择维氏硬度测量仪［北京东方德兴科技有限公司、显微硬度计（HV）AMH-6］对每种材料的10个部位进行测量，并将结果求平均值。

磨损实验：将口腔修复材料、天然牙与万能磨损机（济南欧拓试验设备有限公司）上的滑石瓷相接触，并倒入足量的人工唾液。24 h后，取出材料，待材料清洗干净后，用电子天平出质量，计算出损失的质量［3］。

1.3 统计学方法：采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析，计量资料以标准差±平均数（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05表示比较差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 口腔修复材料与天然牙硬度比较：天然牙齿与钛的密度相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；镍铬的密度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；镍铬的维氏硬度与天然牙齿相近，差异无统计学意义（P＞0.05）；钛的维氏硬度明显高于天然牙齿，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体结果见表1。

表1 口腔修复材料与天然牙硬度比较（±s）

表1 口腔修复材料与天然牙硬度比较（±s）

注：与天然牙齿相比，*P＜0.05

材料名称　　密度（mg×mm-3）　　维氏硬度（kg×mm-2）天然牙齿　3.589　337±24镍铬合金　8.618*　358±28钛合金　4.362　533±44*

2.2 各口腔材料的耐磨性比较：天然牙齿、镍铬、钛的摩擦前后的质量差相近，但天然牙齿、镍铬的质量差最相近，差异无统计学意义（P＞0.05），具体结果见表2。

表2 各口腔材料的耐磨性比较［mg，（±s）］

表2 各口腔材料的耐磨性比较［mg，（±s）］

注：与天然牙齿相比，*P＜0.05

材料名称　　摩擦前质量　 摩擦后质量　 质量差天然牙齿　 264±15　257±12　 6±2镍铬合金　 509±26*　499±24*　 8±3钛合金　 379±16*　365±18*　 13±5

3　讨 论

牙齿的因长期咀嚼和长期在唾液中浸泡，会产生不同程度的磨损和硬度的变化。临床研究表明，均匀适度的磨损是一种正常的生理现象，具有一定的积极意义；然而过快过度的磨损以及质地变化程度的加剧，轻者影响牙齿的美观，重者使患者的咀嚼功能产生障碍。随着现代生活节奏的加快，许多人对口腔卫生的重视度下降，并且不注意饮食习惯，导致牙齿出现病变的概率迅速上升。研究表明，我国每年因口腔问题进行拔牙、植牙的患者显现出逐年增长的趋势。各种口腔修复材料应用而生。

理想的口腔修复材料，应该是在硬度和耐磨性上与天然牙有较高的一致性［4］。而实际工作中，常选择硬度和耐磨性均略微低于天然牙的材料，这样可以有效的保护天然牙，并且不影响咀嚼功能。临床上常用的口腔修复材料主要有镍铬合金钛合金和钛合金。镍铬合金本身的优点主要是化学性质稳定、组织相容性好、价格低廉，但是长期使用会出现牙龈炎、牙龈出血等问题；钛合金的优点是美观、色泽亮丽并且保持不变、稳定性强，但是价格较镍铬合金高［5］。

综上所述，钛合金在密度上比镍铬合金更接近天然牙齿；镍铬合金在硬度上更接近天然牙齿；而钛合金、镍铬合金的磨损性能与天然牙均较接近。

参考文献

［1］ 陈霜，李国强.齿科修复材料耐磨性及硬度与天然牙齿的比较［J］.中国组织工程研究与临床康复，2011，15（3）:143-146.

［2］ 邵文俭，樊永杰，李婧，等.不同口腔修复材料与天然牙耐磨性能的比较［J］.中华老年口腔医学杂志，2013，11（4）:12.

［3］ 王芳，李利，缪羽.不同种口腔修复材料磨耗性能的研究［J］.疾病监测与控制，2013，7（5）:29-30.

［4］ 伍丽莎.齿科修复材料耐磨性及硬度与天然牙齿的对照分析［J］.亚太传统医药，2011，7（12）:94-95.

［5］ 龚蕾，肖虹.不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素［J］.中国组织工程研究与临床康复，2010，14（29）:115-118.

中图分类号：R783.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）08-0035-02

The Comparision of Wear Resistance and Hardness between Oral Repair Material Compare and Natural Tooth's

LI Zi-qiang
（Department of Dentistry， Lintao County People′s Hospital， Dingxi 730500， China）

［Abstract］Objective Comparison wear resistance and hardness between oral repair material and natural tooth's. Method Select 318 patients with tooth extraction due to the need of plastic teeth cured in our hospital in December 2011 to December 2014， and compared with nickel chromium alloy， titanium alloy two commonly used oral repair material in density， hardness and weight change after wear. Result Natural tooth close to the density of titanium alloy. The density of nickel-chromium alloy is significantly higher than the natural tooth's. The vickers hardness of nickel-chromium alloy close to natural tooth. The Vickers hardness of titanium alloy was obviously higher than that of natural teeth. The weight change after wear of natural teeth and the nickel chrome. Conclusion Titaniium alloy is more similar to the natural tooth's in the density. Conclusion Alloy is more similar to the natural tooth's in the hardness. Both chromium alloy and titaniium alloy are similar to the natural tooth's in the wear resistance.

［Key words］Oral repair material； Hardness； Wear resistance