血必净在丹毒高热治疗中的应用

宋春雷 高 媛 曲福君（青岛市立医院急诊外科，山东 青岛 266033）



血必净在丹毒高热治疗中的应用

宋春雷 高 媛 曲福君
（青岛市立医院急诊外科，山东 青岛 266033）

【摘要】目的 探索研究血必净在丹毒高热治疗中的安全性及疗效的确切性。方法 以本院收治的临床随访资料齐全的76例丹毒高热症患者为研究对象，分析患者的病情、临床症状及相关病史。完全随机分为观察组和对照组，各38例。在进行为期1周的治疗后，分别检测其体温变化与相关炎性因子的水平，对比两种治疗方法在临床效果中的不同。结果 两组患者的炎症水平指标亦均有改善，综合临床疗效对比，观察组92.11%的有效率较于对照组81.58%，治疗效果更加明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上血必净能够提高治愈率，有效控制丹毒导致的高热反应，值得推广。

【关键词】血必净；丹毒；高热症

丹毒（erysipelas）俗称“流火”，是一种病灶局限于皮肤或皮下组织的急性炎症，常见症状有皮肤弥散性红肿、身体高热等。主要致病菌为A族B型链球菌。丹参、赤芍、红花等，在中医理论系统中，有溃散毒邪、活血化淤的作用。对于治疗丹毒高热，能够改善血液循环，缓解炎症［1-2］。本文根据前人的资料显示，采用血必净协同西医中的各种抗生素治疗丹毒高热，取得较好的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本信息：选取本院在2013年1月至201年4月间确诊的76例患有丹毒高热症患者做研究对象。完全随机分为观察组，对照组，各38例。观察组男性患者：女性患者为28：14，年龄为57～79岁，平均（62.7± 6.79）岁，而对照组男性患者：女性患者为29：13，年龄59～81岁，平均年龄61.56±7.21岁。每位患者均已根据血常规、病理学检验确诊为丹毒症，排除心、肺、肝、肾等重要脏器严重功能衰弱者、孕妇或哺乳期妇女、非初次确诊高血压患者。两组患者临床信息差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。每位患者均签署知情同意书。

1.2 方法：观察组与对照组在治疗之前，均先测量体温及检查血常规指标。然后对照组选用单纯的西医疗法，采用西药进行退热消炎，而观察组在此基础上，加入5%葡萄糖250 mL加入血必净（天津红日药业股份有限公司生产）60 mL静脉滴注，1次/天，治疗5 d后，对比两组体温下降与血常规指标变化情况。血液指标标本取第1日、第5日清晨患者空腹时的血液送检。

1.3 疗效分析：疗效分为三个等级，显著有效、有效、无效。显著有效：体温大有改善，低于37.4 ℃，其他炎症改善明显甚至消失；有效：体温有所降低，37.5～38.9 ℃，临床症状部分缓解；无效：体温仍≥39 ℃，各个指标水平亦并未有恢复正常的趋势。有效率=（显著有效+有效）例数/总例数×100%。

1.3 统计学处理：本研究采用 SPSS15.0 统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

表3 两组1周后实验室检查参数对比（±s）

表3 两组1周后实验室检查参数对比（±s）

组别　　例数　　白细胞计数（109/L）　　中性粒细胞计数（%）治疗前　　治疗后　　治疗前　　治疗后观察组　38　12.87±3.04　9.42±2.16　85.09±6.13　79. 52±4.95对照组　38　13.16±2.91　10.30±2.91　85.14±5.84　81. 25±5.37 P-＞0.05　　＜0.05　　＞0.05　　＜0.05

2 结 果

2.1 治疗效果对比：综合对比，观察组的显著有效率为55.26%，对照组显著有效率仅为42.11%，两组有显著差异（P＜0.05）。并且，观察组仅有3例无效，有效率为92.11%，而对照组有7例无效，有效率为81.58%，同样两组有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果对比分析［n（%）］

2.2 治疗前后各参数变化情况：两组在治疗前，体温均较高，且无显著差异。而治疗后，两组体温均改善明显，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组体温下降（2.14±0.29） ℃，而对照组下降（1.08±0.33） ℃，差异明显（P ＜0.05）。见表2。

而对血常规进行检查，治疗前白细胞数与中性粒细胞百分比无明显差异，治疗后水平则均有明显下降，且二者均是观察组改善更加明显（P ＜0.05）。见表3。

表2 两组1周后体温变化对比（ ℃，±s）

表2 两组1周后体温变化对比（ ℃，±s）

组别　　例数　　治疗前　　治疗后　　体温下降度数观察组　38　39.16±1.04　37.02±0.56　2.14±0.29对照组　38　38.97±1.21　37.89±0.91　1.08±0.33 P　-　　＞0.05　　＜0.05　　＜0.05

3 讨 论

这些对降低炎性因子的释放，快速控制病情发展，促进病变的修复均有良好的效果。基于以上基础研究，在临床上已多有实践成果，有报道称血必净不仅对丹毒高热有很好的缓解作用，对脓毒症、急性胰腺炎等其他由细菌等致病菌感染引发的炎症均有退热、缓解症状的功效。本文通过中西医结合疗法，将抗生素与血必净配合起来，控制炎性因子对组织的侵袭、排除淤滞、通络活血，增加机体抵抗毒邪的能力。另外，在患者用药期间，在血常规检查等指标测定中亦未出现与药物有关的异常，可确定其安全性。

参考文献

［1］ 陈匡，杨晓琨.血必净注射液对58例老年脓毒症高热患者体温控制的临床观察［J］.辽宁中医药大学学报，2009，11（5）:91-92.

［2］ 刘明伟，苏美仙.血必净注射液在急危重病的临床应用研究现状［J］.中国民族民间医药，2009，18（8）:48-49.

中图分类号：R753.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）15-0011-02

Xuebijing in Erysipelas Application of Heat Treatment

SONG Chun-lei， GAO Yuan， QU Fu-jun
（Department of Emergency Surgery， Qingdao Municipal Hospital， Qingdao 266033， China）

［Abstract］Objective To explore the Xuebijing in exact sex of safety and effcacy in the treatment of erysipelas high fever. Methods 76 ca ses with complete clinical follow-up data of our hospital were analyzed erysipelas high fever patients as the research object， analyzing the patient history， clinical symptoms，and relevant. Completely randomly divided into observation group and control group， all the 38 cases. After a week-long treatment， its body temperature change and the related factors of infammation was detected， compared to two kinds of treatment methods in different clinical effect. Results Two groups have also improve the patient's level of infammation index， comprehensive clinical curative effect comparison， observation group 92.11% effcient is 81.58% in the control group， treatment effect is more apparent， statistically signifcant difference （P＜0.05）. Conclusion The clinical Xuebijing can improve the cure rate， effective control of erysipelas caused by high temperature reaction， is worth promoting.

［Key words］Xuebijing； Erysipelas； Hyperthermia