岳明霞
【摘 要】 目的:探讨妊高症患者应用三联疗法治疗的疗效,以丰富临床治疗经验。方法:选取2013年7月至2015年7月在我院收治的妊高症患者88例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各44例,给予对照组硫酸镁治疗,给予观察组三联疗法予以治疗。经治疗后,统计两组的临床疗效并进行对比。结果:治疗后观察组的血压下降幅度显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:妊高症患者应用三联疗法治疗有效改善了患者的血压情况,且更加安全可靠,值得推广。
【关键词】 妊高症; 三联疗法; 疗效分析
妊娠高血压综合征是临床上较为常见的产科疾病,严重威胁孕产妇及其围产儿的生命安全[1]。临床表现为高血压、水肿以及蛋白尿,较为普遍的治疗措施为降压解痉[2]。临床研究发现妊高症患者应用三联疗法治疗效果显著。本研究选择在我院收治的妊高症患者88例作为研究对象,分别给予硫酸镁以及三联疗法予以治疗,效果显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月至2015年7月在我院收治的妊高症患者88例,分为对照组、观察组,各44例。对照组中患者年龄20~37岁,平均年龄(26.73±6.42)岁,孕周29~41周,平均孕周(36.5±3.6)周;观察组中患者年龄20~38岁,平均年龄(26.82±6.33)岁,孕周28~40周,平均孕周(35.7±2.8)周。两组患者的年龄、孕周等差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予硫酸镁治疗,具体方法如下。给予患者静脉滴注20ml25%硫酸镁(由河北天成药业股份有限公司生产提供,国药准字H20033861)注入100ml葡萄糖中,滴注速度为1~2g/h。
观察组则给予三联疗法治疗,即给予硝苯地平联合硫酸镁联合酚妥拉明进行治疗,具体如下。给予患者静脉滴注20ml25%硫酸镁(由河北天成药业股份有限公司生产提供,批准文号:国药准字H20033861)注入100ml5%葡萄糖注射液中,滴注速度为1~2g/h;联合静脉滴注20mg酚妥拉明(由吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司生产提供,批准文号:H22023234)混合250ml5%葡萄糖注射液中,10mg的药量应保持在0.5h内滴注完成,并且根据患者的个人情况进行滴速的调整。同时给予患者口服30mg硝苯地平控释片(由安徽永生堂药业有限责任公司,批准文号:H20083380),1次/d。两组患者均以1周为一个疗程。
1.3 疗效观察
统计两组患者治疗前后的血压下降情况以及相关并发症的发生情况,并进行比较。
1.4 统计学分析
统计学分析采用SPSS 15.0进行处理,计量资料用方差(±s)表示,行t检验,计数资料用n(%)表示,行χ2检验,若P<0.05,表明差异显著。
2 结果
2.1 两组治疗前后血压变化情况比较
治疗前,两组患者的收缩压、舒张压比较差异不显著(P>0.05);经治疗后,观察组的收缩压、舒张压等下降幅度显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。详见表1。
2.2 两组相关并发症发生情况比较
观察组产后出血、胎儿窘迫、宫缩乏力、新生儿窒息等并发症发生率为15.91%(7/44),显著低于对照组的47.73%(21/44),差异显著(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
妊高症是一种较为特殊的妊娠期并发症,常见于孕20周以后,临床症状表现为高血压、水肿以及蛋白尿,且有时伴随全身性小动脉痉挛[3]。临床研究发现妊高症患者应用三联疗法治疗具有较大的影响。硫酸镁有效缓解了患者的血压,并且改善了血管痉挛现象[4]。酚妥拉明与硫酸镁的联合使用保证了降低过程的稳定,并且对胎儿不会造成过多的影响,更具有安全性。而硝苯地平则使药效更加平稳持久,减弱了对肠道的刺激。三者联合使用使治疗效果更加满意,且对胎儿更加有利。
在本次研究中,经治疗后,观察组的收缩压、舒张压等下降幅度显著优于对照组,差异显著(P<0.05),说明了妊高症患者应用三联疗法治疗有效改善了患者的血压情况;另外观察组产后出血、胎儿窘迫、宫缩乏力、新生儿窒息等并发症发生率为15.91%(7/44),显著低于对照组的47.73%(21/44),差异显著(P<0.05),说明了妊高症患者应用三联疗法治疗降低了并发症的发生,更加安全可靠。在秦卫萍[5]的研究中,与本文结果类似,说明了妊高症患者应用三联疗法治疗具有较大的优势,值得推广使用。
综上所述,妊高症患者应用三联疗法治疗有效改善了患者的血压情况,且更加安全可靠,值得推广。
参考文献
[1] 梁小辉.新三联疗法治疗Hp阳性的小儿消化道溃疡疗效分析[J].中国实用医刊,2015,42(07):81-82.
[2] 徐莉.硫酸镁联合酚妥拉明和硝苯地平治疗妊高症临床应用疗效[J].职业卫生与病伤,2015,30(02):120-122.
[3] 李媛.妊娠高血压患者D-二聚体变化与患者病情程度、预后的关系研究[J].中国现代医生,2015,53(01):16-18,21.
[4] 贺鸿杰.联合益生菌的三联疗法与序贯疗法对幽门螺旋杆菌根治疗效比较[J].中国医药导刊,2015,17(04):358-360.
[5] 秦卫萍.三联疗法应用于妊高症患者的疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(19):2856-2857.