子宫肌瘤患者神经衰弱的临床护理研究

宋玉男（吉林市第六人民医院，吉林　吉林　132000）



子宫肌瘤患者神经衰弱的临床护理研究

宋玉男
（吉林市第六人民医院，吉林吉林132000）

【摘要】目的 分析子宫肌瘤患者神经衰弱的临床护理干预效果及体会。方法 选取我院2012年1月～2015年12月收治的子宫肌瘤合并神经衰弱患者186例，将其随机分为观察组与对照组，各93例，对照组采用子宫肌瘤常规护理措施，观察组在对照组基础上针对神经衰弱进行护理干预，比较两组患者的心理状态及神经衰弱治疗效果。结果 比较两组患者护理干预前后的SAS、SDS评分可知，所有患者经过护理干预其焦虑、抑郁等心理状态均有显著缓解，差异有统计学意义（P＜0.05）；而观察组的缓解情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为95.70%，对照组总有效率为84.95%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对子宫肌瘤患者合并神经衰弱加强针对性的护理干预，可有效改善患者的心理状态，缓解其神经衰弱症状，值得临床推广。

【关键词】子宫肌瘤；神经衰弱；护理干预

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一，多无症状，但是女性内分泌紊乱是子宫肌瘤发病的危险因素，内分泌紊乱还会导致患者出现神经衰弱相关症状，对患者的生活质量产生不良影响［1］。本研究以子宫肌瘤合并神经衰弱患者186例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，比较常规护理模式与针对神经衰弱的护理干预模式的临床效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年1月～2015年12月收治的子宫肌瘤合并神经衰弱患者186例作为研究对象，所有患者就诊期间均出现不同程度的思维缓慢、食欲不振、睡眠障碍、气滞、胸闷等临床体征及症状，所有患者均依据CCMD-3精神障碍标准被确诊为神经衰弱患者［2］；所有患者均未合并其它严重生理疾病。年龄23～54岁，平均年龄42.5岁；病程1个月～1.8年，平均病程6.5个月。将其随机分为观察组与对照组，各93例，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

对照组采用子宫肌瘤常规护理措施，包括做好术前准备、术中配合，术后保持引流管及各种留置管道通畅无阻，注意加强并发症的预防及护理；做好患者的健康教育，向患者及其家属介绍术后的注意事项，包括饮食内容、休息时间、活动强度等，做好患者丈夫的性知识教育及性心理疏导等。观察组在对照组基础上针对神经衰弱进行护理干预，具体如下：（1）加强环境护理：在病区营造一个温馨、舒适的环境，保持安静、整洁，适宜的温湿度，床与床之间设置窗帘遮拦，以充分保护患者的个人隐私；患者入院时先带其熟悉医院环境，尽量消除其陌生感；尽可能根据患者的年龄、职业、文化程度等一般资料调配床位，使患者之间相处更加友好，缓解其不良心理。（2）尽量满足患者的心理需求：增强与患者的沟通与交流，及时了解患者真正的心理需求，用通俗易懂的语言介绍神经衰弱治疗方法、效果等，并告知其神经衰弱的治疗及恢复可能是一个漫长的过程，患者的依从性对治疗效果起到非常重要的作用，鼓励患者保持良好的心理状态。（3）淡化患者角色。神经衰弱患者通常会过分关注自身的不良症状，关注度越高，就越容易出现一系列不良心理反应［3］。因此，护理人员要及时转移患者的注意力，淡化其患病意识，指导其科学、合理的生活方式，鼓励其在不影响子宫肌瘤手术恢复的前提下积极与他人进行交流、沟通，直抒胸臆；也可做自己喜欢的事情，比如读书、听音乐等等，有助于患者摆脱暂时的情绪烦恼，激发其对生活的热情，调理好心态，提高其治疗依从性［4］。

1.3效果评价标准［5］

患者情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、气滞、心悸、睡眠障碍、食欲不振等临床体征及症状有显著缓解或消失视为显效；上述症状有明显缓解视为有效；上述症状无任何变化或变化不明显视为无效。总有效率=显效率+有效率。

采用抑郁自评量（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后的心理状态进行评估。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者护理干预前后SAS、SDS评分比较

所有患者经过护理干预其焦虑、抑郁等心理状态均有显著缓解，（P＜0.05）；而观察组的缓解情况显著优于对照组，（P＜0.05）。见表1。

表1　两组护理前后SAS、SDS评分结果比较

2.2两组患者的神经衰弱效果比较

观察组总有效率为95.70%，对照组总有效率为84.95%，观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2　两组神经衰弱效果比较 ［n（%）］

3　讨 论

由相关研究资料可知，我国子宫肌瘤发病率逐年升高，严重影响了患者的生活质量，手术切除是目前治疗子宫肌瘤的首选方法，但是会对患者机体产生一定程度的影响，引发一系列生理的不良反应，导致患者出现不同程度的神经衰弱［6］。护理干预除了为子宫肌瘤患者提供基础的护理服务外，还针对其神经衰弱相关症状加强护理，缓解患者的负性心理情绪，最大程度上消除其顾虑，使患者身心处于最佳的状态，提高其心理适应能力，增强其对抗疾病的信心。本研究中观察组患者的心理抑郁、焦虑评分显著优于对照组，且神经衰弱治疗总有效率显著高于对照组，由此可见，针对子宫肌瘤患者合并神经衰弱加强针对性的护理干预，可有效改善患者的心理状态，缓解其神经衰弱症状，值得临床推广。

参考文献

［1］ 胡秀英,陈 茜,刘祚燕,等.开展优质护理服务前后“护士满意”情况调查分析［J］.护士进修杂志,2014,26（23）:2183-2185, 2187.

［2］ 王玉花,琳 娜,范丽君.护理干预对子宫肌瘤神经衰弱患者焦虑状况的影响分析［J］.大家健康（学术版）,2014,13（2）:339.

［3］ 王艳慧,於翠文,孙德娟.护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响［J］.求医问药（下半月刊）,2016,10（2）:182-183.

［4］ 姚蕴伍,黄丽华.整体护理发展迟缓的调查分析［J］.中华护理杂志, 2014,39（2）:111-112.

［5］ 廖晓平.神经衰弱患者的社会支持和应对方式对比研究［J］.中国心理卫生杂志,2014,（11）:240.

［6］ 崔利军,粟克清,严保平,等.抑郁症共病其他精神障碍的特点及相关因素［J］.中国心理卫生杂志,2015,24（8）:592-596,603.

本文编辑：苏日力嘎

【中图分类号】R473.73

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.183.02