县级医院医护人员压力分析及管理对策

倪燕

中图分类号：F270 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2016）04-000-02

摘 要 当前，医护人员的压力管理成了我国心理学和管理学关注的重点。本文以株洲县第一人民医院为例，借助问卷调查，分析目前县级医院医护人员面临的压力问题及其原因，并从组织、社会、自身三个层面提出了压力管理对策。

关键词 医护人员 压力分析 管理对策

一、株洲县第一人民医院医护人员压力现状调查

株洲县第一人民医院所在辖区辐射人口达100万人。新院编制床位600张，可开设床位754张；截止2015年12月，共有在职职工356人，其中副高职称14人，中级职称103人，初级职称179人，业务总收入近亿元。笔者以株洲县第一人民医院为例，在了解医院情况的基础上，对医院的医护人员进行了问卷调查，在了解医护人员基本情况的基础上，再深入的了解他们面对的压力、如何看待和处理压力、以及医院的压力管理。

本次针对株洲县第一人民医院采用的是问卷调查的形式展开的，随机的抽了该医院不同科室、不同年龄层、不同的专技职称的医护人员展开问卷调查。问卷随机的对该医院的100个医护人员进行了调查，每个被调查者认真的填写了调查问卷后，实际收回有效问卷85份，调查问卷统计分析的情况分别见下表。

由表一可知，被调查者在年龄在40岁以下占调查总数的61.17%，10年以下工龄的占调查总数的65.88%，被调查者高级职称与初级职称调查者各占一半，该医院为发展历史较久的县级医院，整体医护人员的素质较高，大专以上学历者的比例很高。

通过调查可以看出，株洲县第一人民医院医护人员面临的工作压力的情况不容乐观，从整体上看，医护人员的工作压力都处于中等以上水平，大部分的感觉工作压力“很大”或是“比较大”，感觉“很小”的比例很低。由此可知，该医院医护人员的压力过大，医院没有进行很好的管理和疏导。

通过调查可知，主要的压力来源于以下几种原因：患者期望值大、医疗纠纷、工作量大、同行竞争、工作与家庭、医院制度。有36.5%的医护人员把患者期望值太大排第一，有25.9%的医护人员把医疗纠纷排第二，这说明医院医护人员工作压力源较集中，在压力管理时要对症下药，妥善管理。

二、医护人员压力管理存在的问题

（一）医护人员压力管理还不够重视。虽然该医院也逐渐的认识到对医护人员压力管理的重要性，但是还是停留在认识的阶段，尚未建成有效的压力管理机制。有关管理人员认为处理压力是医护人员个人的事， 并认为不能处理好自身压力是个人能力的问题，责怪那些因压力太大而导致医护质量下降的医护人员。

（二）医护人员面临的压力过大。从调查问卷的总结可知，在该医院中医护人员面临的压力从整体上来说超过了正常的水平。该医院在运营中，注重医院的经营效益，要求医护人员保质保量的完成工作任务，而忽视了医护人员在工作中面临的巨大的工作压力。

（三）医院不能及时的疏导医护人员的压力。从调查问卷可知，该医院在疏导医护人员压力这一方面还缺乏科学、有效的方法。当面对承受过度压力的医护人员的时候，医院没有行之有效的方法进行排忧解难。

三、改进医护人员压力管理的对策

（一）组织层面的压力管理对策

医院的内部组织是医院运行的重要组织保障，医护人员则是医院内部组织运行的人力保障，组织是连接医护人员和医院之间的桥梁。首先，组织如医务科、护理部、人事科应该对医护人员普及压力管理的知识，增加医护人员的抗压的能力。医院可开设宣传专栏、QQ交流区、微信平台普及员工的心理健康知识， 有条件的医院还可开设有关压力管理的课程或定期邀请专家作讲座、报告，可告知医护人员诸如压力的严重后果、代价及压力过大的一些现象，通过普及压力管理的知识，增加医护人员对压力的正确认识和压力带来不良影响的预防。

作为医院要帮助医护人员树立良好的压力管理的信念。在强大的压力面前医院的医护人员会产生害怕、焦虑、恐惧或者是身体健康情况不佳的情况，从而导致工作效率变低，工作质量降低的情况，进而产生离职的想法。因此，医院的管理人员需要对医护人员的压力进行科学的管理，帮助医护人员正确面对自身的压力，而且医院应该树立起对医护人员负责的态度，要立足于为医护人员减轻压力或者是提高自身的管理水平以及改变管理的风格，随时关注医护人员自身的改变。

建立健全绩效考核管理和绩效考核体系。每个医护人员都希望自己所付出的辛劳与汗水、自己所做出的工作成绩可以得到医院的信任、肯定与承认。绩效考核对留住医护人员有着非常重要的作用，如果医院能够制定出具有竞争力的薪资和福利，那么就可以大大提高医护人员的工作热情与积极性。医院要健全内部的各种监督机制，从而来保证考核工作的公平与公开。

（二）社会层面的压力管理对策

由于各种原因，前些年我国的医疗体制出现市场化取向，公立医院公益性不足，医护人员的激励机制往往与其为医院创造的经济效益挂钩，“这样难免让患者认为医生是为了拿更多的提成而让自己做更多的检查，认为医疗就是消费，不信任医院和医生。”而导致医疗纠纷频频出现，医护人员压力陡增。政府要创建一定的环境， 注重人们更高层次的需求， 使人们变压力为动力， 积极努力地工作。如实施院长负责制、实行院长公开选聘、建立卫生人才交流中心，使优秀医院管理者能脱颖而出； 取消以医院的经济效益为衡量医护人员业绩的主要标准等方法，来给医院管理者减压。还要从制度上以及舆论上营造多劳多得、承认合理收入差距的社会环境， 减少由现有体制给医护人员带来的巨大压力等。

（三）医护人员自身的压力管理对策

医护人员自身通过自己的努力进行压力的化解，降低压力对自身情绪的影响。个体在对自己情况进行调节的过程中主要包括两方面的内容。第一方面：要注重身体与心理变化的相互协调。在日常生活中要想降低自身的心理压力，可以规范自己的作息时间，准时休息，结合一些运动，进行压力的释放，增加与家人的相互沟通，分享自己在工作中的快乐，株洲县第一人民医院新院建设已在这方面做了预先安排，配套建设了篮球场、网球场、乒乓球室、工会娱乐室、党员活动室。与此同时要进行心理调整，要对自己进行准确的定位，并且对自己的人生进行科学的规划。当面临压力的时候能够做到从容自如，不畏惧困难，能够有效的调整自己的心态。其次，增加自身的学习能力，当压力产生之后能够理性的面对，保持一颗平常的心态，医护人员可以通过自身的学习，增加自己对事物的认识，或者是通过参加培训来提升自身的工作能力提高自己承担压力的能力。与此同时，能够正确处理做事情的顺序，对自己日常的工作进行科学的安排，对待工作能够具有前瞻性。提高自己的人际交流能力，不断的改善自己的人际关系，增加与同事以及领导的沟通。

参考文献：

[1] （美）伊夫·阿达姆松.压力管理[M].方蕾译，黑龙江：科学技术出版社，2008.

[2] 耿祥礼.企业员工压力管理的策略探析[J].经济师报，2011.