胡忠厚
喹硫平与传统抗精神病药治疗精神分裂症临床效果比较分析
胡忠厚
目的 探究喹硫平与传统抗精神病药对于精神分裂疾病的临床治疗效果的差异。方法 选取60例精神分裂患者为研究对象,按入院先后顺序将其随机分为2组,各30例。对照组患者口服氯丙嗪药物进行治疗,观察组患者口服喹硫平药物进行治疗,比较2组患者的PANSS得分情况以及治疗有效率。结果 观察组患者的PSNSS得分显著低于对照组,实验组治疗有效率29例(96.67%)高于对照组18例(60.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 喹硫平药物对精神分裂疾病具有良好的治疗效果,具有极高的临床应用价值。
喹硫平;精神分裂症;临床治疗;比较
喹硫平是一种较为常见的抗精神疾病药物,对于治疗神经性疾病具有积极作用。在脑中,喹硫平具有更高的亲和力度,并且大于传统治疗精神疾病药物的亲和力。喹硫平对于抗精神疾病药物活性的检测呈阳性结果。喹硫平不会使得催乳素升高。本文进行了喹硫平药物对精神分裂疾病的治疗效果研究,现具体情况报道如下。
1.1 一般资料 本次研究对象为2013年1月~2015年3月江苏省盐城市第四人民医院收治的60例精神分裂患者,按入院先后顺序将其随机分为2组,其中实验组男12例,女18例;年龄18~62岁,平均年龄(34.5±6.7)岁;病程1~24个月,平均病程(6.4±2.3)个月;对照组男11例,女19例;年龄20~64岁,平均年龄(45.6±7.4)岁;病程2~22个月,平均病程(6.3±1.8)个月。入选病患的PANSS总分平均为(91.35±24.62)分。2组病患的年龄、性别、病程等基本情况差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 纳入标准 入选病患经诊断均符合《中国精神障碍分类与标准第三版精神分裂诊断标准》(Chinese Classifieation and diagnostic criteria of Mental Disorders,Version3.CCMD-3)[1]。其阴性和阳性症状量表(PANSS)总分均在60分以上,CGI-S评分在4分以上[2]。入选患者除精神分裂之外不具有其它重大身体疾病,经过院方与其家属交涉之后,同意参加本次研究。
1.3 方法 对照组患者进行常规治疗,患者口服氯丙嗪药物(上海信谊药厂有限公司,国药准字H31021537,规格:100片× 25mg),服用剂量为100mg/d,根据病患的临床表现,医生可以对用药剂量进行相应的调整。
观察组患者口服喹硫平药品(湖南洞庭药业股份有限公司,国药准字H20010117,规格:100mg×30片),医生根据患者的临床表现适当的调整用药剂量,剂量使用控制在200~700mg[3]。本次治疗期间不配合使用其它治疗精神疾病的药物。
1.4 观察指标 经过2个月的入院治疗之后,评定2组患者的阴性和良性症状量表(PSNSS)的得分情况,比较2组病患的治疗总有效率。其中治疗效果分为痊愈、显效、好转、无效4个层面,总有效率=(痊愈例数+显效例数+好转例数)/总例数×100%。
1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析与处理,计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 PSNSS量表得分情况 观察组患者的PANSS量表得分与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 2组病患的PSNSS量表得分情况(x±s)
2.2 治疗有效率 观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 2组患者的治疗有效率比价[n(%)]
目前医学界对于精神分裂症疾病的具体发病原因尚不明确,但是大量临床研究表明,精神分裂疾病具有极高的致死率和致残率,给患者及其家属都带来了巨大的精神负担[4-6]。
在精神分裂疾病的发病患者中,将近九成的患者都存在明显的认知功能损缺的现象。造成精神分裂疾病的主要原因是患者中脑边缘的多巴胺物质出现明显的亢奋状态,并且其额前叶的多巴胺存在活动功能下降等问题[7-8]。
近些年来,精神分裂疾病的治疗得到了医学界的广泛重视,经过研究表明,喹硫平药品在精神疾病的治疗方面具有更加明显的治疗效果,喹硫平(quetiapine)是一种新型的、与传统精神分裂疾病药物存在较大差异的药物,它有较强的5-HT1A受体激动作用,而这种激活作用可以促进前额叶皮层的DA释放,提高其活动性能。本次研究表明,喹硫平药物与传统的精神分裂药物相比对患者的阴性及阳性症状均有明显的治疗效果,可以有效的缓解精神分裂症急性症状,经治疗后帮助大部分患者恢复正常的精神状态。
综上可知,与传统治疗精神分裂疾病的药物相比,喹硫平具有良好的治疗效果,治疗有效率得到了明显的提升,在临床中值得推广应用。
[1] 李英,叶莉英,童梓顺,等.喹硫平与传统抗精神病药治疗精神分裂症临床效果比较研究[J].中国医药导刊,2011,13(9):1535-1536.
[2] 高海江,高海英,张淑艳,等.喹硫平与利培酮治疗精神分裂症的对比分析[J].医学与哲学,2011,32(10):44-45.
[3] 张丽娜,朱婉儿,丁瑛,等.经络氧疗法联合喹硫平治疗对精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响[J].中国神经精神疾病杂志, 2010,36(5):316-317.
[4] 梁宏光,王淑芳.喹硫平治疗伴发抑郁症状精神分裂症的临床效果[J].宁夏医学杂志,2012,34(12):1266-1268.
[5] 邓小豆.喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症的疗效分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(6):41-42.
[6] 袁日强,钟远惠,刘建伟,等.喹硫平两种给药方法治疗精神分裂症急性期患者的对照分析[J].当代医学,2013,19(18):5-6.
[7] 袁思华.喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症患者临床效果分析[J].当代医学,2014,20(9):143-144.
[8] 肖攀攀,童梓顺,梁莉,等.舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性研究[J].当代医学,2014,20(10):140-141.
10.3969/j.issn.1009-4393.2016.23.085
江苏 224003 江苏省盐城市第四人民医院 (胡忠厚)