不同护理方法对支气管炎患者的应用效果

张洪焕

不同护理方法对支气管炎患者的应用效果

张洪焕

目的 探讨支气管炎患者临床正确护理方法及应用效果。方法 选取90例慢性支气管炎患者，随机分为2组，各45例。对照组给予临床常规护理措施，研究组给予常规护理措施基础上加用针对性的护理干预措施。记录2组慢性支气管炎患者护理前后生活质量、心理负面情绪变化情况及对本次护理工作满意度，将所得数据利用专业软件完成统计学分析。结果 经不同方法护理后2组SF-36量表评分较之前显著提高（P＜0.05），而SAS、SDS量表则较之前显著降低（P＜0.05），研究组改善效果优于对照组（P＜0.05）；2组慢性支气管炎患者经上述相应措施护理后，研究组对护理工作满意度高达62.22%，对照组对护理工作满意度仅为22.22%，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对支气管炎患者给予常规护理联合护理干预的综合性护理措施可获得更为理想的临床护理效果，有利于保障患者生活质量及生命安全，维持良好的护患关系。

支气管炎；临床护理；应用效果

慢性支气管炎是临床常见病及多发病，患者以咳嗽、痰多、气喘为主要表现，及时诊断并给予积极治疗是保障其疗效及预后的关键因素，在正确治疗过程中提供针对性的护理配合可显著提高其临床疗效[1]。本文为提高支气管炎患者临床护理效果，特选取

90例慢性支气管炎患者作为研究对象，探讨支气管炎患者临床正确护理方法及应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取90例慢性支气管炎患者为研究对象，其中男56例、女34例，年龄45～87岁，平均年龄（67.82±2.11）岁，病程2～27年，平均病程（9.81±1.39）年。按照前来就诊序号（单、双）将90例慢性支气管炎患者随机分为研究组和对照组，各45例。2组上述一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组给予病情观察、遵医嘱给药、预防并发症等临床常规护理措施，研究组给予常规护理措施基础上加用针对性的护理干预措施。

1.2.1.1 常规护理 （1）严密监测患者血压、脉搏、呼吸、心率等生命体征变化情况，遵医嘱给予抗炎、止咳、祛痰等针对性的治疗药物，出现异常反应及时告知医生处理；（2）根据患者实际情况遵医嘱实施合理氧疗，提供低浓度、低流量、持续性氧供，保持呼吸道畅通，及时清理异物；（3）神志清醒者应鼓励排痰，若痰液粘稠度较大需提供雾化吸入、拍背等协助排痰处理，神志不清者提供机械吸痰，操作时应动作轻柔并严格遵循无菌规程；（4）告知吸烟对疾病程度的促进意义以及戒烟对临床疗效的重要作用，与家属共同监督及协助患者戒烟；（5）长期卧床者应定期翻身并注意观察皮肤变化，提供气垫床、透明敷贴等物品预防褥疮发生，出现红肿、溃烂应及时遵医嘱给予敷药、红光照射等处理；（6）定期对室内空气、物品消毒降低院内感染发生率，告知支气管炎主要诱因并于治疗及生活中尽量避免[2]。

1.2.1.2 护理干预 （1）入院后带领患者尽快熟悉院内环境，讲解住院治疗需遵守的相关操作规程；（2）提供安静舒适的病房环境，房间应定时通风换气，保持合适温度（24℃～26℃）及湿度（50%～60%），限制病房内亲友探视时间及人数；（3）与家属共同制定符合患者日常饮食习惯的健康食谱，提供蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，提高机体抵抗力及免疫力；（4）采取讲解疾病相关知识、给予必要语言鼓励、例举临床成功病例、指导家属积极配合等方式缓解慢性支气管炎焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪；（5）若条件允许可提供音乐、书籍、报纸等物品，分散患者注意力缓解其生理及心理不适；（6）讲解遵医嘱治疗对疾病疗效及预后的积极意义，提高患者治疗依从性及积极性；（7）及时纠正以往不良生活习惯，保持愉悦心情注意劳逸结合；（8）病情稳定后可指导患者实施有效呼吸，吸气时应闭口并用鼻吸入空气，呼气时则将气体从口呼出（吹口哨状），有利于增强胸肺呼吸肌耐力、肌力。

1.2.2 研究方法 记录2组慢性支气管炎患者护理前后生活质量（利用SF-36生活质量量表评价慢性支气管炎患者治疗前、后生活质量变化情况，该量表总分120分，共包括16小项，内容涉及机体健康、情感职能、社会功能、生活满意率等，得分与生活质量呈正相关）、心理负面情绪[焦虑（SAS焦虑自评量表，10分以下无焦虑、16分以上重度焦虑）、抑郁（SDS抑郁自评量表，50分以下无抑郁、70分以上重度抑郁）]变化情况及对本次护理工作满意度（于出院当天指导慢性支气管炎患者独立填写自拟护理满意度调查表，掌握患者对本次护理工作满意度，得分范围0～100分，其中60分以下不满意、60～80分一般、80分以上非常满意），将所得数据利用专业软件完成统计学分析[3]。

1.3 统计学方法 采用统计学意义SPSS18.0进行相关统计学分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理效果 2组慢性支气管炎患者护理前生活质量、心理负面情绪对比差异无统计学意义；经不同方法护理后2组SF-36量表评分较之前显著提高，而SAS、SDS量表则较之前显著降低，研究组改善效果优于对照组，对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组慢性支气管炎患者护理前、后各量表（SF-36、SAS、SDS）评分变化情况分析（x±s，分）

2.2 满意度 2组慢性支气管炎患者经上述相应措施护理后，研究组对护理工作满意度高达62.22%，对照组对护理工作满意度仅为22.22%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组慢性支气管炎患者对护理工作满意度对比[n（%）]

3 讨论

慢性支气管炎是以咳嗽、喘息、咳痰为主要表现的呼吸系统疾病，临床特点包括病因复杂、病情多变、易反复发作等，将对患者身心健康造成严重影响，甚至威胁其生活质量及生命安全[4]。近年来，由于多种因素（生活习惯、周围环境、工作压力等）不断变化，支气管炎发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。

研究表明[5]，慢性支气管炎患者接受临床对症治疗过程中，提供针对性的护理配合是保障其获得满意疗效及预后的关键因素。但有学者提出[6]，由于慢性支气管炎患者间存在个体差异，部分患者经常规护理后效果并不理想，提示需加用其他护理干预措施提高护理效果。本文研究可知，对照组经常规护理后生活质量、心理负面情绪改善效果较差，患者对护理工作满意率仅为22.22%，与上述研究结果相符。

有研究显示[7]，慢性支气管炎患者由于不了解病情、对治疗失去信心、过度担心疗效等因素，将出现紧张、恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪不利于其积极接受治疗，部分患者还将排斥救治直接影响其疗效及预后。针对上述情况，护理人员应提供环境、饮食、心理等护理干预措施，从而有效缓解其负面情绪，提高临床护理效果。本文中研究组经常规护理基础上加用护理干预后，其生活质量、心理负面情绪均较护理前及对照组显著改善，患者对护理工作满意率高达62.22%，护理效果较为理想，与王姝芬[8]等人研究结果相符。

综上所述，对支气管炎患者给予常规护理联合护理干预的综合性护理措施可获得更为理想的临床护理效果，有利于保障患者生活质量及生命安全，维持良好的护患关系，值得今后推广。

[1] 刘东杰.刘春晖，邢淑慧.浅谈老年慢性支气管炎的护理体会与健康教育[J].黑龙江医学,2012,12(10)：958.

[2] 潘小燕.慢性支气管炎的护理体会[J].现代护理-中外医疗，2014, 10(1)：165.

[3] 胡冰,王立辉.慢性支气管炎的临床护理体会[J].护理研究,2013，17(3)：228-231.

[4] 刘研,夏士艳.老年慢性支气管炎患者的护理[J].黑龙江医药,2012，9(1)：33.

[5] 罗敬蕊.46例慢性支气管炎患者的临床护理[J].中外医疗,2014,2(1)：155-156.

[6] 索仲.健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2013,7(21)：185-186.

[7] 黄永.健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].大家健康(学术版),2014,8(10)：246-247.

[8] 王姝芬,张齐娟.优质护理在老年慢性支气管炎患者中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(6)：246-247.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.23.075

河南 474650 河南省南阳市南召县人民医院内分泌肾病科 （张洪焕）