分析护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响

梁亚琴



分析护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响

梁亚琴

【摘要】目的 分析护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响。方法 选择老年性聋患者120例，随即分为观察组和对照组。其中观察组60例患者，其中耳鸣51例；对照组60例患者，其中耳鸣46例。两组均接受相同的治疗；观察组在药物治疗基础上实施护理干预疗法。结果 治疗组与对照组焦虑抑郁状态差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及治疗有较好辅助作用。

【关键词】护理干预；老年性聋伴耳鸣；心理状态；影响效果

作者单位： 江苏省盐城市东台市中医院耳鼻喉科，江苏 盐城 224200

老年性聋称为渐进性神经性耳聋，是由于年龄增长人体器官出现的衰老现象、听觉器官出现衰老产生听力衰退的情况，目前人口老龄化程度增加，老年性聋的发病率也在提高［1］。从目前的研究报道来看尚且没有有效的防治手段能够完全避免其发生，其临床表现为逐渐加重的感音神经性耳聋，多伴高调性耳鸣及言语识别率下降。而其中耳鸣更是会影响到患者的睡眠、生活以及与其他人的相互交往，严重的甚至会导致患者产生心理障碍［2］。在临床治疗上如果对老年性耳聋伴耳鸣患者单纯的采用对症药物治疗，难以获得满意治疗效果，所以我们对我院的120例老年性耳聋伴耳鸣患者在治疗过程中实施护理干预观察其对患者疗效的影响。现将相关的研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

观察对象纳入标准：患者年龄在60岁以上；双耳逐渐产生的高频听力损失，并缓慢波及至中频与低频听力，或者同时伴耳鸣；患者常感在噪声环境中语言辨别能力显著下降；无噪音接触史；语言辨别率与纯音听力不成比例；近1周未接受任何治疗［3］。符合以上标准的120例患者均为我院耳鼻喉科门诊患者，其中男性64例，女性56例；伴有耳鸣101例。随机分为观察组和对照组，观察组60例患者，其中耳鸣52例；对照组60例患者，其中耳鸣49例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

观察组和对照组患者均每天口服耳聋左慈丸，连续服用一个疗程，两组患者在治疗期间不再使用其他对本研究有影响的药物。同时以葛根素注射液分别在双耳后乳突表面皮下各注射2 ml，耳后注射后即行声频共振耳聋治疗仪治疗；观察组在药物治疗基础上实施护理干预即精神心理护理疗法。首先根据患者的疾病状况制定合理的心理干预计划，向患者和家属普及疾病的相关知识提高患者治疗的顺从性，其次根据患者的自身情况制定具有个体性的饮食方案，患者的耳鸣会导致心情的烦躁，让患者多参加娱乐活动来分散患者的注意力，最后耳鸣患者在安静的环境中往往比较明显，可以通过播放舒缓的音乐来减轻耳鸣对患者的影响。

1.3疗效评定标准

（1）对各组的所有个体采用国际通用的抑郁及焦虑自评量表进行调查后计算分数，任一量表＞40分为阳性，两个量表均＜40分为阴性［4］。（2）耳鸣评价标准［5］：痊愈：耳鸣症状完全消失。显效：耳鸣明显减弱1/2以上。有效：耳鸣减弱1/3。无效：耳鸣不变或加重。

1.4统计学方法

2　结果

两组患者的治疗前后患者精神状况评分情况，见表1。

表1　两组患者焦虑及抑郁状况评分比较［n=60，（±s）］

表1　两组患者焦虑及抑郁状况评分比较［n=60，（±s）］

注：与同组治疗前相比，*P＜0.05；与对照组相比，△P＜0.05

焦虑状况评分　抑郁状况评分治疗前　治疗后　治疗前　治疗后观察组　56.32±3.28　34.33±3.66*△　52.86±3.85　38.56±3.26*△对照组　55.82±4.31　44.88±4.27*　51.92±3.72　44.89±3.54*组别

3　讨论

由表1实验结果表明，对老年性聋伴耳鸣患者进行治疗时同时给予护理干预，结果发现观察组综合护理干预后相关评分均比对照组低，表明对患者在应用药物治疗的同时加强护理干预有效地稳定患者治疗时的情绪，消除他们的焦虑症状，使患者主动配合治疗，改变其对疾病的错误认识，增强心理适应［6］。实施护理干预后老年性聋伴耳鸣的患者症状明显好转。对老年人来说，老年性聋会严重影响其生活质量，对患者生活和心理都会产生不同程度的影响，而不良情绪状态又会加重病情，造成耳聋耳鸣和不良情绪之间的恶性循环［7-8］。通过一定的护理干预可以提高老年性聋伴耳鸣患者的治疗效果和改善其心理状态，促进疾病尽快恢复。

参考文献

［1］段吉茸，陈振声． 老年人听觉康复读本［M］． 北京：北京出版社，2010：1-132．

［2］韩德民． 耳鼻咽喉头颈外科学新进展［M］． 北京：人民卫生出版社，2002： 103-122．

［3］杜娟，熊琦． 护理干预对老年性聋伴耳鸣患者心理状态及疗效的影响［J］． 中国老年保健医学，2015，13（4）：105-106．

［4］王洪田，李明，刘蓬，等． 耳鸣的诊断和治疗指南（建议案）［J］．中华耳科学杂志，2009，7（3）：185．

［5］张明圆． 精神科评定量表手册［M］． 长沙：湖南科学技术出版社，1998： 35-42．

［6］黄晓云，朱素琴． 优质护理对突发性聋伴耳鸣患者焦虑抑郁情绪和护理满意度影响［J］． 中国农村卫生事业管理，2014，34（1）：90-92．

［7］张慧． 护理干预对突发性聋伴耳鸣患者焦虑的影响［J］． 护士进修杂志， 2011，26（19）：1795-1796．

［8］邹秋雁． 认知护理对耳鸣患者焦虑抑郁心理状态的影响［J］． 中国药物经济学，2015（9）：163-164．

To Analyze the Effect of Nursing Intervention on Mental State and Curative Effect of Elderly Patients With Hearing Loss and Tinnitus

LIANG Yaqin Department of ENT， Dongtai Hospital of traditional Chinese Medicine of Yancheng， Yancheng Jiangsu 224200， China

［Abstract］Objective To analyze the effect of nursing intervention on mental state and curative effect of elderly patients with deafness and tinnitus. Methods 120 cases of elderly patients with deafness were randomly divided into observation group and control group. The observation group of 60 cases， including 51 cases of tinnitus， 60 cases of the control group， including 46 cases of tinnitus. The two groups received the same treatment， the observation group on the basis of drug treatment， the implementation of nursing intervention therapy. Results Compared with the control group， there were significant differences in anxiety and depression state and tinnitus symptoms （P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention has a good effect on the psychological state and treatment of elderly patients with tinnitus.

［Key words］Nursing intervention， Senile deaf patients with tinnitus，Mental state， Effect

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）12-0241-03

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．174