双能X线骨密度仪椎体骨密度测定对骨质疏松症的诊断价值观察

刘雄飞 魏骏 玄鲁燕

双能X线骨密度仪椎体骨密度测定对骨质疏松症的诊断价值观察

刘雄飞 魏骏 玄鲁燕

目的 探究双能X线骨密度仪椎体骨密度测定对骨质疏松症的诊断价值。方法 回顾性分析59例骨质疏松患者，所有患者均被确诊。同时安排所有患者均接受双能X线骨密度仪测定检查。对其检查结果进行分析比较。结果 从机体骨密度不同情况来讲，在低于x-2.0SD情况下骨质疏松患者共59例，其所处年龄段分别为31～40岁、40～50岁、50～60岁和60～70岁，不同年龄段的骨密度分别为（94.3±21.9）、（81.4±22.1）、（58.6±17.8）和（43.3±22.4）；在骨密度低于x-2.5SD的情况下，本实验确诊的骨质疏松患者共47例，其不同年龄段的骨密度分别为（80.3±3.1）、（75.8±17.4）、（57.9±17.2）和（41.4±21.3），中来年人群的骨密度指标与年龄增长指标存在负相关系，会随着老年人年龄的增长而降低。结论 双能X线骨密度仪测定骨密度，对临床诊断骨质疏松症具有重要价值，能够判断患者实际骨量情况，能够根据其检测指标数据分析患者实际患病情况，对于病症诊断提供数据支持，值得临床推广和应用。

双能X线骨密度仪；椎体骨密度测定；骨质疏松

造成骨质疏松的主要原因是骨量减少和骨组织结构退化，骨小梁减少和变细是骨组织结构退化的表现特征，骨质疏松常表现为腰腿酸疼、抽筋和肌肉乏力[1]。骨质疏松症易造成骨脆性升高，从而引发骨折。骨折会给患者造成巨大的痛苦，影响患者的生存质量[2]。本研究选取采用双能X线骨密度仪测定的临床拟诊断为骨质疏松的59例患者进行研究，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取南昌市中西医结合医院2013年8月～2015年7月采用双能X线骨密度仪测定骨密度的骨质疏松的患者59例。其中男39例，女20例。年龄31～70岁，平均年龄为（50.5±1.5）岁。对于本次实验所有患者及家属均知晓，并自愿签署同意书。

1.2 方法 采用双能X线骨密度仪（型号为GE Lunar DPX-NT）对患者骨密度变化进行监测。双能X线骨密度仪是通过X线，检查人体骨骼，使用专用芯片的微机系统对数据进行处理，具有速度快、定位准确和测量精度高的特点，可用于骨科检查，且满足准确诊断的要求。

1.3 统计学方法 本次实验所有骨质疏松患者产生的实验数据均采用SPSS 16.0统计软件进行核算分析，不同年龄段人群的骨质疏松检查结果用“x±s”进行表示，采用t进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

中老年人的骨密度会随着年龄的增长而降低，把骨密度变化不超过x-2.0SD时，参与本次实验的59例患者均患有骨质疏松，当骨密度不超过x-2.5SD时，参与本次实验的患者中有47例诊断为骨质疏松症。见表1。

表1 骨质疏松患者检测结果（x±s）

3 讨论

人体的主要支架是骨，其作用是协助机体维持磷、钙的正常代谢[3]。骨质疏松是一种进行性发展性疾病，常见于老年人群，具有一定的致死率。但最近几年在年轻人群众骨质疏松的发病率也呈上升趋势，骨量减少和骨组织结构退化是引发该病的重要原因，骨质疏松会随着年龄的增长发病频率越高[4]。当出现骨质疏松症时，会打破骨平衡，增加骨吸收，减少有骨形成，造成骨小梁变细，甚至出现骨小梁穿孔。这大大降低了骨的抗压能力，损坏部位一旦遭受外力时，就容易导致骨折[5]。

根据相关研究表明我国出现骨质疏松者约有9 000万例，骨质疏松严重影响了我国人民的健康[6]。监测骨密度变化对骨质疏松的诊断具有重要作用，根据当前情况来看用于骨质疏松骨密度检测的方法主要包括：双能X线密度测量法、单光子吸收法、定量CT法和双光子吸收法均是常规检测骨密度的方法[7]。

双能X线骨密度仪采用笔束式快速扫 描的方式，该系统由探测器、X线装置、动态扫描过滤器、数据采集(包括放大和采集电路)、激光定位、分析控制系统和质控测定等部分共同组成，通过X线实现对腰椎的检查，也可用于股骨上端检查。通过使用专用芯片的微机系统对数据进行处理，能够进行快速准确定位而且测量精度较高[8]。

本研究结果显示，中老年人的骨密度会随着年龄的增长而降低，把骨密度变化不超过x-2.0SD时，参与本次实验的59例患者均患有骨质疏松，当骨密度不超过x-2.5SD时，参与本次实验的患者中有47例诊断为骨质疏松症。本研究结果表明，中老年人的骨密度会随着年龄的增长而降低，而且疏松在年轻人群中发病率也呈上升趋势，在30～40岁患者中出现4例骨质疏松。相关研究结果显示，大多数30～35岁时期女性的骨量已经达到峰值，也就意味着，该部分女性在5～10年内会出现骨丢失现象，从而引发骨质疏松[7]。做好对该人群的普查工作，同时做到早发现、早治疗，对预防骨质疏松引发骨折具有重要作用。将双能X线骨密度仪应用于骨质疏松的临床诊断中，能够分析出不同年龄段患者的实际骨密度范围，能够根据其具体指标数据判断患者实际患病情况，有利于为患者制定有针对性的临床治疗方法，其对于病症诊断具有重要临床价值。

综上所述，采用双能X线骨密度仪对患者骨密度进行测定对临床诊断骨质疏松症具有重要作用，能够分析不同年龄段患者骨密度情况，有利于临床病症诊断，值得临床推广和应用。

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[5] 黄淑玉,刘锋,吴敏,等.应用双能X线骨密度仪探讨糖尿病性骨质疏松症的影响因素[J].中国骨质疏松杂志,2016,22(2):166-168.

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[8] 李玲,陈玉华,周广举,等.70岁以上老年骨质疏松症DEXA诊断检查部位的选择探讨[J].川北医学院学报,2014,29(3):278-280.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.30.028

江西 330003 南昌市中西医结合医院 （刘雄飞 魏骏 玄鲁燕）