针灸治疗失眠症临床效果初步观察与分析

周大平

针灸治疗失眠症临床效果初步观察与分析

周大平

目的 分析讨论应用针灸治疗失眠症的临床效果以及安全性。方法 选取68例失眠症患者作为研究对象，采用随机数字法分成对照组与实验组，实验组采用针灸治疗，而对照组采用西医方法治疗。结果 失眠症患者经过28天治疗后，对2组患者治疗前后的PSQI睡眠质量评分进行对比分析，实验组、对照组患者的PSQI睡眠质量评分为（10.03±4.12）、（12.05±3.86），均显著低于治疗前（14.26±2.76）、（14.23±3.65），且研究组患者的PSQI睡眠质量评分显著低于对照组，2组数据进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用针灸治疗失眠症，其具备着较好的临床效果，可以很好的改善患者睡眠质量，并使患者的生活质量与临床疗效得到提升，在临床中值得广泛推广。

针灸；失眠症；临床效果

失眠症是现今社会常见与多发的疾病，由于人们生活节奏的不断加快以及社会压力的不断增加，失眠症的发病率也呈现着逐年升高的趋势。在临床治疗中，西医治疗失眠症往往达不到满意的效果[1]，且存在着一定的反复性，对患者的身心健康与生命安全带来了非常严重的影响。而随着中医学的不断发展，针灸治疗已经被广泛的应用在临床治疗失眠症中，且获得了良好的临床效果，可以很好的改善患者睡眠质量，并使患者的生活质量与临床疗效得到提升[2]。本研究中选取68例失眠症患者作为研究对象，旨在分析讨论应用针灸治疗失眠症的临床效果以及安全性，现对研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究中选取本院2014年9月～2015年9月收治的68例失眠症患者作为研究对象，全部患者都经中医辩证以及影像学检查确诊为失眠症。随机分成对照组和实验组，每组34例。对照组中，男18例，女16例，年龄21～80岁，平均(52.5±5.8)岁；病程1～80个月，平均(25.3±7.5)个月。实验组中，男21例，女13例，年龄23～82岁，平均(52.2±5.7）岁；病程2～83个月，平均(26.1±6.8）个月。全部患者的年龄等基本资料对比差异无统计学意义，具备可比性。纳入标准为：满足非器质性失眠症的临床诊断标准；没有持续服用催眠镇静药物病史；每周最少三次发生且持续时间超过1个月。排除标准为并发肝、脑、心以及肾等疾病，合并精神分裂症、抑郁症以及焦虑症等严重精神疾病的患者。

1.2 方法 对照组采用西医方法治疗，采用西药艾司唑仑治疗，睡前口服，每次1 mg，隔日1次，坚持治疗28 d；而实验组采用针灸治疗，取穴神门、神庭、百会、本神、四神聪等。针灸的针具选择1.5寸30号，平补平泻实施针灸，留针30 min，每天1次，5 d后停针2 d，坚持治疗28 d[3]。

1.3 观察指标 全部患者在治疗前以及治疗28 d后都进行量表测评，采用PSQI睡眠质量指数进行测定，测定分数越高，则说明睡眠质量越差[4]。

1.4 统计学方法 采用统计学SPSS 17.0对数据进行处理与统计，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

失眠症患者经过28 d治疗后，对2组患者治疗前后的PSQI睡眠质量评分进行对比分析，其中2组患者的PSQI睡眠质量评分均显著低于治疗前，且研究组患者的PSQI睡眠质量评分显著低于对照组，2组数据进行比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者治疗前后的PSQI睡眠质量评分比较(x±s，分)

3 讨论

随着社会的不断发展以及竞争的日趋激烈，越来越多的人正遭受着失眠带来的困扰。相关调查显示，我国在过去一年中大概有四分之一的人出现过程度不同的失眠，其中选择应用镇静催眠药物解决失眠问题的人数已经达到了15%。在临床中，常规药物治疗仅仅具备着安眠以及镇静的功能，如果患者长时间大量服用以及依赖性较强，则非常容易发生戒断反应、耐药性或者成瘾性，一旦停药则非常容易复发。在临床中，中医认为失眠的发病机制为脏腑功能失调、阴阳失调，营卫失度，阳跷脉盛，由于脏腑失调、卫气不通以及脏腑失调则神浮于外而导致失眠，因此临床治疗应该安神醒脑以及调整阴阳[5]。在穴位选取上，神门、本神以增强记忆、补元益智以及安神醒脑；百会清热泻火、益气升阳；四神聪功专安神定志；神庭以安神，诸穴相配具备着醒脑安神的效果[6]。现代医学证实，针灸可以提升大鼠脑γ-氨基丁酸的含量，其实脑脊液中γ-氨基丁酸的含量升高则可能是针灸治疗失眠的主要机理[7]。相关研究证实，应用针灸治疗失眠症，可以很好的改善患者睡眠质量，并使患者的生活质量与临床疗效得到提升[8]。

通过此次临床研究的结果显示：失眠症患者经过28天治疗后，治疗前，实验组、对照组的PSQI睡眠质量评分为（14.26±2.76）、（14.23±3.65），差异无统计学意义，无统计学意义，治疗后，实验组、对照组的PSQI睡眠质量评分为（10.03±4.12）、（12.05±3.86），对比治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），但实验组患者的PSQI睡眠质量评分显著低于对照组，2组数据进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，应用针灸治疗失眠症，其具备着较好的临床效果，可以很好的改善患者睡眠质量，并使患者的生活质量与临床疗效得到提升，在临床中值得广泛推广。

[1] 刘琳,慈洪飞.针刺背俞穴(泻南补北法)治疗心肾不交型失眠临床观察[J].中国冶金工业医学杂志,2012,29(3)：245-247.

[2] 马忠立,高林豫,温瑰隽,等.平衡针灸治疗复合性老年病[A]//第四次全国民间传统诊疗技术与验方整理研究学术会论文集[C].2013, 8(11)：67-69.

[3] 陈文强,李宗信,黄小波,等.脑康Ⅱ号对老年失眠患者睡眠质量的影响[J].中国中医药信息杂志,2014,23(4)：52-53.

[4] 徐德会,韩润和,李政,等.氟西汀胶囊联合针灸疗法治疗抑郁症失眠患者的临床疗效观察[A]//中国中西医结合学会精神疾病专业委员会第十一届学术年会论文汇编[C].2012,5(2)：68-69.

[5] 钟代曲,李训军,蒋晓江,等.奥氮平联合佐匹克隆治疗慢性失眠症临床观察及护理[J].重庆医学,2011,43(1)：169-171.

[6] 王勇,章敏,柳华,等.针灸治疗运动员赛前焦虑性失眠可行性探讨[J].医学理论与实践,2015,30(4)：89-92.

[7] 阮经文,易玉珍,严英硕,等.针灸对失眠症患者睡眠质量的影响及其临床机制的研究[A]//广东省针灸学会第十一次学术研讨会论文汇编[C].2013,16(2)：36-38.

[8] 黄永刚,柳文.丹红注射液穴位注射治疗老年性失眠疗效评价[J].中医药临床杂志,2011,54(1)：121-128.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.34.016

湖南 412000 湖南省直中医医院（周大平）