复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎50例临床观察

徐艳波

复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎50例临床观察

徐艳波

目的 探讨复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果。方法 选取接受治疗的阴道炎患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。观察组患者给予复方甲硝唑阴道栓治疗，对照组给予甲硝唑片进行治疗。观察对比2组患者治疗前后临床症状体征评分以及临床效果，随访复发情况。结果 观察组有效率为94.00%，对照组有效率为80.00%。观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗前症状评分（19.85±2.74）分，治疗后（3.67±1.84）分。对照组治疗前（19.19±2.87）分，治疗后（5.99±1.85）分。2组治疗后均有显著改善，观察组改善更加显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 采用复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎，效果明显，值得推广。

复方甲硝唑；甲硝唑；阴道炎

阴道感染是临床最常见的妇科感染性疾病，而阴道炎为阴道感染的典型临床症候群之一，且发病率居高不下[1-2]。其中，细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及外阴阴道假丝酵母菌病均为常见阴道感染，如何选取有效治疗药物以达到快速、安全、有效的改善患者症状、减少复发率的目的十分重要。在本次研究中，选取阴道炎患者100例。探讨复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月～2015年5月期间来黑龙江省总工会医院接受治疗的阴道炎患者100例。年龄

22～51岁，平均年龄（31.75±5.26）岁。病程4～61 d，平均病程（28.22±6.32）d。已婚60例，未婚40例，有外阴红肿、浅表溃疡者9例。白带中观察到病原菌计10分，外阴瘙痒5分，白带增多

2分，阴道黏膜出血点1分，性交痛1分，尿频、尿急、尿痛1分。现将100例患者随机分为观察组与对照组，各50例。2组患者年龄、病情等一般资料差异无统计学意义。其中，对照组50例，年龄

22～51岁，平均年龄（30.96±5.27）岁；病程4～61 d，平均病程（29.18±6.23）d；已婚29例，未婚21例，有外阴红肿、浅表溃疡者5例。观察组50例，年龄22～51岁，平均年龄（32.23±5.42）岁；病程4～61 d，平均病程（28.94±6.67）d；已婚31例，未婚

19例，有外阴红肿、浅表溃疡者4例。

1.2 方法 观察组患者给予复方甲硝唑阴道栓（复方甲硝唑阴道栓；河北三石药业股份有限公司；国药准字H13024436）治疗，在每天睡前使用1∶50 000高锰酸钾溶液清洗外阴处，然后取复方甲硝唑阴道栓1粒置入阴道后穹隆，1次/d，连续治疗7 d。对照组将甲硝唑片（北京天惠参业股份有限公司；国药准字H20053396）0.45 g置入阴道后穹隆，1次/d，连续治疗7 d。治疗7 d后来医院复查。观察对比2组患者治疗前后临床症状体征评分以及临床效果和复发情况。

1.3 疗效评价标准[3]显效：阴道分泌物检查正常，临床症状基本消失，治疗前后得分降低2/3以上；有效：阴道分泌物检查正常，临床症状有所改善，治疗前后得分降低1/3以上；无效：临床药效未达到上述标准；有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计量资料采取t检验，计数资料采取χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗效果对比 观察组治疗有效率为94.00%，对照组治疗有效率为80.00%。观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 2组患者治疗效果对比（n）

2.2 临床症状对比 观察组治疗前（19.85±2.74）分，治疗后（3.67±1.84）分。对照组治疗前（19.19±2.87）分，治疗后（5.99±1.85）分。2组治疗后均有显著改善，观察组改善更加显著（P<0.05）。见表2。

表2 2组患者临床症状对比（±s）

表2 2组患者临床症状对比（±s）

组别例数治疗前治疗后对照组5019.19±2.875.99±1.85观察组5019.85±2.743.67±1.84 t值0.0565.214 P值0.9120.000

3 讨论

白带增多是感染性阴道炎的主要症状，伴或不伴白带异味、性交痛及小便灼痛。阴道内微生物生态环境的改变是导致炎症发生的主要原因，外源性侵入及内源性微生物均可致病。当患者出现生殖道感染相关症状时，选择合适的药物进行治疗及预防再次发生均有明显意义。一旦发现有相应临床表现如外阴瘙痒、白带增多、灼痛等症状，应该及时到正规医院就医，积极治疗，同时，也要保持健康向上的心态[4-6]。勤清洗身体和内衣裤，注意个人卫生，养成良好的生活习惯，注意性生活的安全和健康，这些都对疾病的预防有着很明显的作用。

部分女性在发现外阴瘙痒等症状后因隐私等原因拒绝入正规医院治疗，凭个人经验随意使用药物治疗从而造成疾病更加严重。不遵照医嘱乱用抗生素对阴道内菌群环境予以破坏，杀伤阴道内正常的友谊菌群，更易引起其他疾病的产生。生理状态下，女性阴道内微生物环境主要以乳酸杆菌为主，阴道炎时阴道内厌氧菌等逐渐增加，抑制乳酸杆菌对正常阴道环境的保护作用。复发甲硝唑阴道栓主要由甲硝唑、制霉菌素及四环素组成，对易引起阴道炎的厌氧菌有明显的抑制及杀伤作用，同时对毛滴虫亦有一定治疗效果。复方中的四环素有广谱抗菌功用，而制霉菌素则对白色念珠菌及隐球菌有明显的治疗效果。

本次研究结果显示，观察组治疗有效率（94.00%）显著高于对照组治疗有效率（80.00%）（P<0.05），2组患者治疗后症状均有改善，但观察组症状评分显著优于对照组（P<0.05）。提示采用复方甲硝唑阴道栓医治阴道炎具有很好的临床疗效，且对于改善患者临床症状有明显作用，提高患者生活质量，与国内同领域其他研究结果基本相符[7-8]。

综上所述，复方甲硝唑阴道栓用于医治阴道炎有显著效果，临床症状改善明显，值得推广。

[1] 李虹,张涛,李慧停,等.苦蛇黄柏煎阴道冲洗治疗霉菌性阴道炎[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(6):267-268.

[2] 郑亚玲.洁悠神配合中药冲洗上药治疗霉菌性阴道炎临床观察[J].四川医学,2011,32(11):1794-1795.

[3] 雷福云,高学清.中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(8):940-941.

[4] 曾小红.100例滴虫性阴道炎的临床诊治体会[J].医学理论与实践, 2015（8）:66.

[5] 陈婷.复方甲硝唑阴道栓在84例阴道炎中的疗效探讨[J].大家健康,2014（17）：257.

[6] 谢兴霞.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎效果分析[J].中外女性健康研究,2015(5):58.

[7] 袁梅评.反复发作老年性外阴阴道炎治疗临床分析[J].今日健康, 2014,13(8):99.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.36.021

黑龙江 150001 黑龙江省总工会医院（徐艳波）