弹力袜在下肢深静脉血栓形成患者护理中的应用

张思会，王 梅，张亚清，刘 霜 （四川省绵阳市中心医院，四川绵阳621099）



弹力袜在下肢深静脉血栓形成患者护理中的应用

张思会，王 梅，张亚清，刘 霜 （四川省绵阳市中心医院，四川绵阳621099）

【摘 要】目的：探讨下肢深静脉血栓患者的护理中结合弹力袜的效果．方法：选取四川省绵阳市中心医院2010－05/2012－09收治的下肢深静脉血栓患者146例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（n=73）和研究组（n= 73）．其中对照组行传统护理，研究组在传统护理方法上联合弹力袜进行护理，探讨两组患者的并发症及满意度情况．结果：经护理后，研究组患肢肿胀存在率14%、患肢沉重存在率21%，患肢疼痛存在率14%，显著优于对照组的48%、38%、66%，差异有统计学意义（P＜0．05）．经护理后，研究组患者总满意率（86%）相较于对照组（34%）明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：弹力袜在下肢深静脉血栓的护理临床应用中效果较好，显著地改善了临床症状，提高了患者的满意度，值得运用．

【关键词】弹力袜；下肢深静脉血栓；护理

0　引言

下肢深静脉血栓是由于下肢静脉血液淤积凝结，引起的原因一般有三点，包括静脉血流滞缓、静脉壁的损伤、血液高凝状态，常见的诱因包括久坐或久站等，临床表现为下肢一侧出现肿胀及疼痛，行走时痛感加剧［1］．目前临床上一般使用弹力袜进行保守治疗，通过外部的压力，使血液回心，防止下肢血液的淤积［2］．现对四川省绵阳市中心医院2010－05/2012－09收治的146例下肢深静脉血栓患者进行护理研究，其中研究组（n=73）患者联合弹力袜进行护理，护理效果较好，现报道如下．

1　资料和方法

1．1一般资料 选取四川省绵阳市中心医院2010－05/ 2012－09收治的下肢深静脉血栓患者146例作为研究对象．所有患者均存在患肢肿胀、沉重及疼痛，按随机数字表法分为对照组（n=73）和研究组（n=73）．对照组中男30例，女43例，年龄30～45（平均35．2± 3．2）岁；文化程度：小学及以下文化11例，中学文化29例，大学及以上文化33例．研究组中男32例，女41例，年龄31～41（平均35．9±4．0）岁；文化程度：小学及以下文化12例，中学文化30例，大学及以上文化31例．两组患者上述资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．

1．2方法 对照组：①给药：遵医嘱给药，积极治疗原发病．②饮食：给与患者高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇的饮食，忌烟酒等刺激性食物．③观察：注意观察患者出血倾向，是否存在血尿、痰中带血、胸闷、气喘，防止发生肺栓塞．④测量：定时测量下肢的长度并记录．研究组：在对照组的护理措施中增加了弹力袜，具体护理措施如下．①选择指导：根据患者的具体情况，帮助患者选择合适的弹力袜．②用法：确保腿部的干燥后穿入，应注意是否有皱褶存在，并保持脚部的活动性，告知患者勿穿其入睡．③观察：注意观察下肢的颜色、温度及肿胀情况．④皮肤护理：每日应至少对下肢进行一次皮肤护理，防止长时间加压导致皮肤相关病变．

1．3疗效评价标准 对比两组患者经护理3个月后患肢肿胀、沉重及疼痛消失情况及满意度情况．根据自制问卷满意度评分标准：①满意：≥85分；②一般：60～84分；③不满意：≤60分．

1．4统计学处理 采用SPSS18．0统计学软件对数据进行分析，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义．

2　结果

2．1两组患者临床症状比较 两组患者经护理3个月后，临床症状对比．经护理后研究组患肢肿胀存在率14%、患肢沉重存在率21%，患肢疼痛存在率14%，显著优于对照组48%、38%、66%，差异有统计学意义（P＜0．05，表1）．

表1　两组患者临床症状比较　　［n=73，n（%）］

2．2两组患者满意度调查 经临床护理后研究组患者总满意率（86%）相较于对照组（34%）明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05，表2）．

表2　两组患者满意度比较　　（n=73）

3　讨论

下肢静脉血栓是周围血管常见的疾病，由于血流的淤积形成栓塞堵塞血管，严重时可导致肺栓塞，近年来由于人们的生活习惯及职业的特殊性，发病率正在逐年增高，其中女性多于男性，诱发的因素有肥胖、吸烟、久站等，常见的原发病为高血压、糖尿病等［3］．医用弹力袜是近年来新兴的一种保守治疗方式，能够尽快地促使患者的恢复，在护理过程中能够更好的辅助手术治疗，且用法简单，现今已开始在临床中应用，暂未发现特殊不良反应［4］．

有研究［5］显示，在传统下肢静脉血栓的护理中增加弹力袜，能够明显提高护理效果，更好地辅助治疗，减轻患者的痛苦，缩短住院时间，减轻其经济负担．本研究结果显示，经护理后研究组患肢肿胀存在率14%、患肢沉重存在率21%，患肢疼痛存在率14%，显著优于对照组48%、38%、66%，差异有统计学意义（P＜0．05）．经临床护理后研究组患者总满意率86%相较于对照组34%明显提高，差异有统计学意义（P＜0．05）．结果提示，在护理过程中应用弹力袜，能够帮助血液回心，有效的使患者疼痛、肿胀等临床症状减轻甚至消失，提高治愈率．

综上所述，弹力袜在临床下肢静脉血栓的护理中疗效确切，明显改善了疾病的临床症状，提高了患者的满意度，应在临床护理中推广运用．

【参考文献】

［1］曹 化，居克举，倪桂华，等．弹力袜预防出血性卒中患者下肢深静脉血栓形成的有效性及安全性观察［J］．中国全科医学，2011，14（1C）：333－335．

［2］刘长城．应用足底静脉泵或医用弹力袜预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成［J］．山东医药，2011，51（28）：76－77．

［3］肖韶玲．抗栓弹力袜预防ICU患者深静脉血栓的效果［J］．中华现代护理杂志，2010，16（31）：3827－3829．

［4］王晓栋，王 坚，蔡乾荣，等．弹力袜在下肢浅静脉术后的临床应用［J］．浙江医学，2012，34（11）：927－929．

［5］王彩云，范艳竹，张 颖．弹力袜应用规范在预防神经外科病人术后深静脉血栓形成中的作用［J］．中华现代护理杂志，2010，16（20）：2450－2451．

【中图分类号】R473．5

【文献标识码】A

文章编号：2095⁃6894（2016）03⁃67⁃02

收稿日期：2015－12－25；接受日期：2016－01－10

作者简介：张思会．本科，护师．研究方向：深静脉血栓．E⁃mail：Zhang⁃sihui12＠163．com