住院病区工作日志管理系统的设计与开发

陈艇 陈少琴 吴小凌

摘 要：该系统利用PB设计开发了工作日志管理系统，实现住院病房工作日志的信息化管理，确保工作日志管理的快捷、准确、规范。提高统计数据的质量，确保医院决策的准确性和合理性，切实提高医院的整体管理水平，促进医院的持续健康发展，具有较大的经济及社会效益。

关键词：设计开发 工作日志 信息化

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2016）05（a）-0088-02

随着社会进步和科技的发展，医院管理也日趋现代化，在这新形势下医院统计工作更显示出它应有的价值，它为临床、科研、教学和医疗管理部门提供了决策依据，是现代医院信息管理工作极其重要的组成部分。传统住院病区工作日志的上报方式为护理人员手写工作日报格式表，再由统计人员人工输入病案统计管理系统。但由于是手工书写，字迹潦草，记录内容不规范或错漏总是难免，而且工作量大，效率低，给医院的护理工作和统计工作带来了巨大的负担，影响统计数据的效率和质量，也影响医疗质量的评价。因此设计开发工作日志管理系统对住院病区日志进行信息化、规范化管理势在必行。

1 系统设计

1.1 设计思路

系统客户端（住院病房）通过医院HIS系统接收当日医院的出入院病人信息，实现病区工作日志的电子化，由护士确认后上传到服务器端（统计室）。统计室最终确认无误后，打印报表存档并将数据自动导入病案统计管理系统，实现工作日志的完全信息化上报。

1.2 系统功能模块结构

住院病區工作日志管理系统主要完成住院日志的录入、查询和管理工作，是住院部分报表的重要数据来源，同时满足信息的存储及搜索管理，按功能划分为4个功能模块，分别是：工作日志输入模块、工作日志查询模块、系统设置模块、字典库设置模块。如图1所示。

功能模块详细信息主要有以下几方面。

（1）工作日志输入模块。主要完成日志的输入，包括常规输入和核对。

（2）工作日志查询。主要完成日志的查询，打印及日志预览。

（3）系统设置模块。系统设置包括网络连接设置、用户管理、核对管理、权限管理、修改密码等。其中核对管理包括科室核对及批量核对。

（4）字典库设置模块。字典库设置主要对一些常用编码库进行管理，实现信息代码的方便及规范输入。

2 系统的实现

由于篇幅有限，这里简单介绍几个主要模块。

2.1 （工作站端）工作日志的输入模块

该模块包括入院（转入）登记及出院（转出）登记两部分。主要有初始化、预览及核对功能。既可以从his系统直接接收数据也可以手动增加或删除数据。工作日志输入流程图如图2所示。

2.2 （服务器端）工作日志查询模块

在这个模块包括日志的查询统计及日志预览；可对日志进行解锁返回修改；可对日志进行打印存档等。工作日志查询流程图如图3所示。

3 结语

此系统完成后，将实现住院病区工作日志的完全信息化上报。该系统实施后将从很大程度上减轻医院人力、物力资源不必要的消耗。护士站及统计人员只要根据实际情况对每日自动生成的数据进行人工审核把关，改变传统的住院病区日志表的记录与表达方式，大大提高工作效率，达到工作日志准确、规范、高效上报；可实现工作日志在线查询、统计，对广大医务工作者的临床总结、教学、科研起到重要的作用；该系统实施后能充分发挥病案统计在医院管理中的职能，切实提高医院的整体管理水平，促进医院的持续健康发展该系统设计难度小，操作简便但实际应用效果好，可以帮助医务人员管理及了解最新、最及时的医院信息，为医院的信息化建设提供了一个很好的借鉴。

参考文献

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