论内部审计在医院工程审计中的作用

梅增军　韩俊荣

摘要：伴随着医院工程项目规模的逐渐扩大，医疗事业不断地发展壮大，医院医疗事业逐渐增加，然而医院自身软硬件资源却严重匮乏，如何加大资金投资的力度，逐步扩大医院工程审计工作的内容，这都是当前医院面临的现实问题。并且伴随着医院基建工程逐渐的增多，内部审计工作逐渐受到多方人士的高度关注，真正发挥好内部审计的作用，强化审计监督的职能，充分并且逐步完善医院工程的建设内容，加强对医院工程建设资金的节约，这些都是当前医院工程建设管理面临的新课题。所以，医院工程审计工作要及时采取有效的措施，保证内部审计的效率，文章主要从医院内部审计相关理论性知识出发，积极扩展内部审计在医院工程审计中的作用，希望能够真正实现具有实际意义的审计。

关键词：内部审计；医院工程；工程审计

一、对医院基建工程开展内部审计的必要性

伴随着人们生活水平的提高，尤其是生命健康问题越来越受到大众的普遍关注。因此，医院医疗事业特别加大了对医院工程审计的力度，加强对内部软件及硬件的投资管理。不断加大对医院基建工程建设的投入，加强对其的内部审计工作可以有效的提高资金的使用，提高资金使用效率，防止不必要资金占用和浪费，这些都是当前医院经济管理所面临问题。基建工程的施工要做好事前的准备工作，不仅在项目的施工设计上，还要在可行性分析上，加大开展内部审计工作，特别是在施工过程中的招投标、采购、建设及验收等过程进行监督，及时发现工程施工过程的舞弊行为，加强内部审计的审查和管理，对于工程项目来说可以促进其有效的施工管理。内部审计可以逐渐的提高资金使用效率，避免不必要的资金占用，提高资金管理的效率，内部审计工作在工程中可以有效的防止徇私舞弊行为，防范工程出现质量等内部管理问题，保障医院工程项目的顺利实施，最终实现医院卫生事业的健康有序发展。

二、医院内部审计概述

内部审计的主要特点就是能够实施独立的评价，能够充分保证对工程项目内容进行客观的分析，在坚持依据标准程序方针的基础上，通过内部审计高效的完成对各种资源优化配置，真正实现最高标准的管理，实现真正的最高管理目标。内部审计的作用对于医院工程管理来讲，有着十分重要的意义，审计工作可以确保施工阶段避免出现严重错误，在完善内部管理上做到及时地补充。现阶段，很多医院内部管理上缺乏严格的制度，内部审计质量有待考量，不健全的监督机制将会影响到医院工作质量，工程质量问题更是不容小觑，它是关系到医院长远发展的硬件基础。

三、内部审计在医院基建工程结算审计中的作用分析

（一）事前审计的作用分析

事前审计可以充分地帮助企业进行工程前期的准备，为医院前期工程基础性的工作做好准备工作，尤其是工程前期的招标环节更是需要全方位的准备工作。医院审计能够准确的保证工程建设的质量，在审计中主要的工作内容有：首先，要审查招标文件，招标文件能够对工程的招标内容进行总体的说明，相关条款和内容也是重点，特别是对招标文件中的相关进度、有关条款、工程价款结算办法、承诺、保证措施等，要特别的给予高度的重视。其次，是审查工程量清单，主要应该关注的问题是工程量的准确性，计算是否重复，以及对未实施的工程量是否进行了结算等。有效的工程量清单审查，可以防止在计算上的失误，特别是在审查工程合同相关内容上，要特别关注审查合同的合法性，还需要审查合同是否与内部实践相一致，这些都是事前审计应该关注的问题。事前审计还需要对项目和立项等评估内容进行可行性研究，特别是基建项目的资金管理，资金如何有效地安排管理及借款等是否具备一定的偿还能力，这些都是事前审计应该关注的事项。

（二）事中审计的作用分析

事中医院工程审计主要是对施工现场进行考察，现场的施工内容主要有工程验收、现场签证、及工程有关的设计变更内容，特别要关注施工过程中的审批流程，严格按照审批流程进行审核，规范化管理工程内容，相关工程内容的变更要及时通过有关部门的审核和批准，尤其是内部审计人员要积极地参与到工程项目竣工结算中去，进行及时的验收管理审计工作，最终实现对医院工程质量的提高。加强事中审计可以充分的防范一些在内部工程管理上的弊端，使得审计工作能够落实到实处，将审计工作真正与工程实践相结合，工程审计的每个环节需要加强审计管理，主要重点关注的内容有施工过程中的材料、设备价格等实施内容，只有进行全方位的审计工作才能发现工程管理中的问题，最后，还要在工程竣工结算上积极做好竣工结算准备，在结算审计中逐步提高工程结算审计效率，这才是审计的目的。

项目施工过程中要及时的进行实地勘察，充分了解工程相关进度，主动进行现场审计管理，特别要积极的收集相关工程资料，监督施工单位所有材料的规格和施工标准是否与合同中要求的一致。特别是要加强对工程量的内部审计工作，施工过程中如果有施工变更就需要经过甲方的同意批准，遵照严格的审批签批管理程序，相关文书纸质文件要充分的保存好，及时了解有关工程内容做到有效的工程资料内容再利用，这样可以充分的保证对相关内容能够及时的进行详细记录，确保审计工作的审计效率。

（三）事后审计的作用

审计能够真正的规避风险，及时发现基建工程中存在的漏洞，更要有针对性的对工程各个施工环节进行必要的审计监督管理，加强施工过程中的审计监督，尤其是要特别的关注对工程施工过程中最后环节的审计工作。严格执行国家相关规定才能将审计工作顺利的实施，在竣工报表审核上加强竣工结算审核，编制的财务报表要严格准守相关法律法规的规定，保证数据的真实有效。事后审计工作还要运用好现代计算机技术手段，确保减少不必要的工程造价损失，从而确保基建工程的施工质量。任何形式的高估结算和质量问题都会在以后阶段出现问题，因此全面提高医院工程的管理水平，有利于维护好医院的经济利益，逐渐提高内部审计的效率。

四、做好内部审计工作的几点建议

（一）加强相关部门领导对内部审计的重视程度

领导层面的高度认可可以确保工作的顺利实施，能够及时的保证相关授权和安排得到有效的发挥，这样才能够顺利确保审计评价职能的实现。所以更要加大宣传的力度，统一思想，进行全面深入的审计教育培训工作，充分并且深刻的认识到审计工作的重要性，加强审计监督的力度，强化审计监督管理工作，逐步提高审计工作的质量，加大资金投入的力度，特别是要加强对内部审计成本的管理，从领导的源头上进行预防，防止腐败的产生，防止资产的流失。

（二）加强审计人员专业知识的培训

加强审计人员专业知识的培训工作，特别是如何全面地提升审计质量，就需要建立高效的内部控制制度。内部审计人员要全面的了解会计相关业务内容，熟悉和全面掌握好有关的税务知识，严格按照有关的业务流程办事，特别是要不断提升企业财务管理信息化建设，加强内部控制管理的力度，全面掌握好内部审计，内部审计人员要具备良好的专业素质和业务知识。内审人员要不断的开阔理论知识和逐渐适应医院发展的新趋势，还要设法通过各种形式，提高政治思想觉悟，树立正确的人生观和价值观。

（三）加强委托管理，理顺与相关部门的工作关系

从实践中加强审计监督管理，特别是要选择较好的社会中介管理机构。不一样的基建工程预算管理，最终可能达到的预算水平会相差较大，审计工作质量的高低完全取决于审计相关部门的工作效率，只有不断进行内部交流和沟通，才能充分的取得相关部门的信任和支持，并且能够保证在必要适当的时候进行有效的改进，积极完善有关管理措施，才能够逐步提高审计工作效率，才能积极促进内部审计管理工作顺利进行。

五、总结

综上所述，内部审计对于医院工程管理来讲是当务之急，特别是在当前的市场竞争环境下，是必须进行的审计项目，传统的医院管理模式已经不适应高速发展的市场经济，医院的经营管理者应该改变传统的经营模式，建立高效的外部建筑环境，逐步提高内部经营管理的效率，加强对内部审计工作质量的监督，不断提高工程施工过程的质量和效率，才能够全面的促进医院健康有序发展。因此，全面提高医院工程审计，不仅仅是要全方位的审计管理，还要加强对施工质量的控制，才能进一步的促进医院工程建设健康有序地发展。

参考文献：

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[2]玄志军.如何做好医院基建工程的内部审计[J].行政事业资产与财务，2011（08）.

[3]李永红.加强医院基建工程内部审计的几点思考[J].现代商业，2010（02）.

（作者单位：滨州市中心医院）