人体器官移植的伦理思考

金昌宾

【摘要】：本文通过对人体器官移植的内涵及发展现状分析，研究人体器官移植在解决医学困境方面的贡献、对患者和捐献者的意义以及对社会伦理发展的影响意义。思考人体器官移植在伦理道德方面的思考，包括人体器官移植过程中个别案例对于功利过度追求的思考、对人体器官移植事件中涉及人的生命神圣观的伦理问题的思考和人体器官移植对参与人关系和心理的影响。以期通过对人体器官移植的伦理思想的梳理，使更多人接受和正确运用人体器官移植来帮助他人，救助自己。

【关键词】：人体器官移植；伦理思考；发展建议

1 人体器官移植的界定、发展现状及发展意义

1.1 人体器官移植界定

人体器官移植一般是指患者在自身器官衰竭或死亡的医疗情况下，在征得捐献者或其家属同意后，将捐献者的器官移植到患者身上，来医治患者疾病的一种治疗方法。根据器官移植简单分类，目前器官移植分为自体移植、同种异体移植和异属移植，人体器官移植包括人体的自、异体移植。

1.2 人体器官移植发展现状

我国人体器官移植总体来说起源于19世纪60年代，发展于70年代，到现代我国人体器官移植的技术发展水平已达到国际一般水平。然而，我国社会关于人体器官移植的观念和人体器官移植相关制度仍不完善，造成了关于我国人体器官移植伦理思想的思考方向不一致，有人认为亡者为大，应尽量保持人体的完整性，阻碍了尸体器官移植的可操作性；而关于“脑死亡”患者能否归于死亡，由家属认定捐献和“脑死亡”边线的界定太模糊，将大批可提供器官者隔绝在人体器官移植之外，最后，我国对于器官资源的分配问题上概念模糊，大多是经济能力强者更容易得到资源而不是需要者，这更增加了人体器官移植的伦理讨论，一定程度上阻碍了人体器官移植在我国的发展。

1.3 人体器官移植项目的发展意义

人体器官移植对解决医学困境、满足各方身体、心理和对社会伦理发展都有一定的意义。首先，社会发展，我国医疗方式发展日新月异，但随着人们对于身体健康长寿的意识越来越强，也涌现出越来越多的医疗难题。人体器官移植的出现，填补了关于人体个别器官替换的医学空白，从人体至关重要的器官心脏，到身体上一个小小的细胞，都可以用过人体器官移植来得到康复，这使得越来越多的人因此受益。其次，人体器官移植不但使患者得到了及时的治疗，还对捐献者的心理有一定的益处。捐赠者完成了对患者的救助，获得了心理补偿，让他们中的一些人得到了“原来我有这么大作用”的心理安慰，平衡了患者和捐献者各自的需求。最后，人体器官移植是我国传统精神文化奉献精神的最好实际证明，弘扬了我国优秀传统文化，有利用我国社会良好风气的制造，使我们对社会伦理的研究更加完整。

2 人体器官移植伦理思考

2.1 人体器官移植中的功利性的伦理思考

根据我国《人体器官移植条例》，人体器官移植的原则是自愿、无偿。反观我国人体器官移植现状，却有人想利用人体器官移植项目为自身牟取暴利。如偷取尸体、拐卖儿童来进行器官买卖、一些医疗机构避开法律规定高额为外国人员进行器官移植手術等。关于此点，是典型的重利轻义，藐视道德，见利忘义，我们更应建立的是合理的“义利观”，和合理的“无偿捐献”的伦理原则。孔子云：“君子喻于义，小人喻于利。”对于利与义的思考一直是相关伦理问题思考的重点，现代思想观念的开放，让完全的对于“义”的执着和对于“利”的摒弃的思想逐渐消失，人们更能接受的是“利义均得”。所以在人体器官移植的方面，应思考调节人体器官移植的机制。可以考虑设立一些公益组织或人体器官移植基金会，合理调配器官资源和资金资源，高效完成器官移植，在保全伦理观的同时救助更多患者。

2.2 人体器官移植中生命神圣观的伦理思考

生命神圣观是对于人体生命的绝对尊重的对于人体生命圣神不可侵犯的伦理学观念。生命神圣观对于人体器官移植既有积极方面的影响，也有阻碍的一方面。对于患者来说，生命圣神观所倡导的“生命是第一位”的思想让医生和社会舆论都尽可能的为病人能够延续生命着想，所以尽管这触及到了他人的利益，但却没有阻碍人们利用人体器官移植来进行生命的救治延续。而对于器官贡献者方面来说，人的生命圣神观同样作用在了一些虽然人还“活着”但却没有意识，不能进行交流和社会活动的个体即植物人身上，圣神生命观使得人们反对摘取他们的器官来救治器官需要者。所以对于人体器官移植双方来说，生命神圣是器官接受者和捐献者都需要考虑的问题。

2.3 人体器官移植人与人关系的伦理思考

人体器官移植中还涉及人与人之间关系的伦理思考。在器官捐献者和其家属的关系中，有些器官拥有者可能已经同意了器官的捐赠以实现自己的社会意义，而其家属认为捐赠器官对捐献者本人来说太不公平，双方在生命平等观念的理解上不同，导致了双方对峙，阻碍了器官移植的进行和发展；在患者与捐献者关系中，由于器官移植抗体匹配的特殊性，很可能制约器官移植只能在患者及其家属中进行。器官接受者可能对其亲属如父母、兄弟姐妹和其他非直系亲属捐献者充满愧疚，认为自己为了康复剥夺了其亲属的健康，这其中的伦理道德观念也在一定程度上引起关注。

3 结语

人体器官移植是现代医学一个重要分支，丰富了医疗技术手段，但同时，其带来的对于伦理问题的思考也是我们必须注意到的。我们必须了解到，有一部分人正利用人体器官移植牟取暴利，违反道德和伦理甚至法律的规定。在人体器官移植发展的道路上，还应该考虑到一些伦理观念如生命圣神观、人与人之间伦理关系对人体器官移植进程的影响，最好能在技术发展的同时考虑传统伦理观念，这样才能使我国医疗技术和手段更上一个台阶，帮助更多的患者的身心康复。

参考文献：

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[2]张倩. 关于我国人体器官移植的伦理思考[D].河北师范大学，2006.

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