蒙药哈日布日-16治疗36例支气管哮喘病临床观察

乌音嘎

(锡林郭勒盟正镶蓝旗蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 027200)

蒙药哈日布日-16治疗36例支气管哮喘病临床观察

乌音嘎

(锡林郭勒盟正镶蓝旗蒙医医院，内蒙古 锡林郭勒 027200)

目的：观察蒙药对支气管哮喘的临床疗效。方法：收集36例支气管哮喘患者分为对照组和治疗组，对照组西药布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，治疗组在对照组治疗基础上，加蒙药哈日布日-16、阿嘎如-8等组药治疗。结果：治疗组总有效率为88.89%，对照组总有效率为72.22%，两组效率有明显差异(P<0.05)。结论：蒙药对支气管哮喘疗效可靠，副作用少，复发率低。

支气管哮喘；蒙医；临床观察

支气管哮喘 ( 哮喘) 是现阶段对公共健康具有重大威胁的一种慢性肺部疾病[1]，其给患者造成了沉重的心理、经济负担，同时对生活质量造成不利影响。支气管哮喘是一由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和/或清晨发作、加剧、对患者的身心健康具有很大的影响[2]。

蒙医认为支气管哮喘是气短、呼吸停止样发作为特征的疾病。可分为赫依偏盛和巴达干偏盛2种。支气管哮喘主要发病机制是日常生活中大量饮食寒性食物，风寒天气没注意保暖引起巴达干黏液侵于肺部；或吸闻花粉、烟雾、尘土、油漆等，吃过敏药物和食物引起的巴达干希拉紊乱影响肺部；或者天气突变引起的感冒导致血热浸于肺部等。该病发病年龄为青年，男性比女性多。治疗方面疾病发作时改善通气，祛痰前提下抑赫依、巴达干为主[3]。

1 一般资料

2014年1月至2016年1月我院门诊和住院支气管哮喘患者36例；男19例，女17例；发病年龄：21～56岁；发病1～12月5例，1～5年7例，5～10年10例，10年以上14例。36例患者随机分为治疗组和对照组，每组16例。治疗组：男9例、女9例。对照组：男10例、女8例。两组男女比例无明显差异(P>0.05)。

2 观察方法

1个月作为1个疗程，满3个疗程的患者入选本次统计。

3 治疗方法

对照组给予西药布地奈德福莫特罗粉吸入剂，1～2吸/次，1日2次。治疗组给予在对照组的基础上加蒙药，按照患者的年龄，体能情况，早上饭后哈日布日-16味13～15粒，温开水送服；中午阿嘎如-8味、乌吉木-7各3g 温开水送服；晚上睡前哈日布日-16味13～15粒，温开水送服。给药期间患者饮食方面注意给容易消化的食物，放松心情，避免生气，劳累等。

4 疗效评估标准

经过连续3个疗程治疗，临床症状、体征完全消失，1年内未见复发为显效；症状、体征较以前有改善，发作次数减少，症状减轻，每次咳喘的病程缩短，痰量减少且比较容易咳出为有效；经过治疗，症状、体征无改善为无效。

5 结果

两组哮喘控制情况比较 治疗组治疗有效率88.89%，对照组72.22%，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组临床疗效比较(例)

6 结论

6.1 治疗组治疗支气管哮喘方面治疗前和治疗后有明显差异。这证明了西药布地奈德福莫特罗粉吸入剂加蒙药哈日布日-16等组药对支气管哮喘有明显的治疗效果。

6.2 治疗组和对照组治疗支气管哮喘方面有明显的差异。这证明了哈日布日-16等组蒙药对支气管哮喘有明显的治疗效果。

本研究治疗主要蒙药是哈日布日-16、阿嘎如-8。蒙医方剂学上哈日布日-16有消肿、止咳、扩张支气管、清巴达干赫依的功效。阿嘎如-8有平喘通络、止咳、止刺痛功效。哈日布日-16的主要成分是哈日布日，它的中文名是冬青叶。蒙药药理学认为冬青叶具有止咳、化痰、消肿、润肺、抑巴达干作用。阿嘎如-8的主要成分是阿嘎如，它的中文名叫沉香。蒙药药理学认为沉香有着抑赫依、止喘、止刺痛、解热作用[4]。李英格[5]认为蒙药冬青叶胶囊用于治疗急慢性气管炎、支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘等均有显著效果，且尚未发现毒副作用和不良反应。李英格[6]还通过蒙药冬青叶胶囊对大鼠实验性肺间质纤维化的影响研究发现冬青叶具有抗肺间质纤维化作用。现代药理学研究表明大叶冬青叶化学成分黄酮类具有抗氧化、抗菌消炎等作用[7]。沉香味辛、苦，性微温，具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的功效，用于治疗胸腹胀闷疼痛、胃寒呕吐呃逆、肾虚气逆喘急[8]。刘军民[9]等认为沉香醇提取物能促进离体豚鼠气管抗组胺作用，而发挥止喘效果。通过本课题研究结果和目前研究进展证明了哈日布日-16等组蒙药对支气管哮喘疗效可靠，副作用少，复发率低。

[1]叶翔. 支气管哮喘的最新治疗研究进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2014，22(7)：5-6.

[2] 宁正庆. 支气管哮喘药物治疗现状及进展研究[J]. 现代诊断与治疗，2015，26(13)：2930.

[3] 策·苏荣扎布.蒙医临床研究[M]，内蒙古人民出版社，1999，7：304-308.

[4] 蒙医方剂编写组.蒙医方剂学[M]，内蒙古人民出版社，1991，7：57，179.

[5] 李英格.蒙药复方冬青叶胶囊治疗肺间质纤维化的临床疗效观察[J].中国民族医药杂志，2008，14(11):26.

[6] 李英格.蒙药冬青叶胶囊对大鼠实验性肺间质纤维化的影响[J]. 中国中医药科技，2012，19(4):312-313.

[7] 张灿坤.苦丁茶的原植物及商品调查[J].中药材，1994，17(3):14.

[8] 国家药典委员会编.中华人民共和国药典(一部)[S]. 2005年版.北京：化学工业出版社，2005:128

[9] 刘军民，徐鸿华. 国产沉香研究进展[J].中药材，2005，(7):627-631.

2016年5月24日收稿

R291.2

B

1006-6810(2016)10-0034-02