喜炎平注射液应用于小儿手足口病治疗的价值研究

刘芬辉骆丽丰罗球娣（.广州市花都区第二人民医院药学部　广州　50850；.广州市花都区人民医院脑外科广州　50850；.广州市花都区第二人民医院医务科　广州　50850）



喜炎平注射液应用于小儿手足口病治疗的价值研究

刘芬辉1骆丽丰2罗球娣3（1.广州市花都区第二人民医院药学部广州510850；2.广州市花都区人民医院脑外科广州510850；3.广州市花都区第二人民医院医务科广州510850）

摘要：目的：探究喜炎平注射液应用于小儿手足口病治疗的价值。方法：选取我院2014年8月～2015年10月收治的108例手足口病患儿作为研究对象，采取随机数字表法将患儿均分为研究组（54例）和对照组（54例），对照组给予临床常规治疗，研究组在对照组治疗基础上联合喜炎平注射液治疗，观察对比两组治疗效果、不良反应情况、患儿退热时间、皮疹消退时间。结果：研究组治疗总有效率为96.30%，对照组为85.19%，研究组治疗总有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患儿治疗过程中均未见不良反应，研究组退热时间及皮疹消退时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：喜炎平注射液治疗小儿手足口病疗效佳，恢复快，安全性高，具有临床推广价值。

关键词：小儿手足口病喜炎平注射液常规治疗不良反应

手足口病是儿科较为常见的一种急性病毒感染性疾病，由多种肠道病毒感染引起，多见于3岁以下小儿，四季均可发病，多见于夏秋季节，每年6～8月为发病高峰期。该病主要临床表现为发热，口腔黏膜、手足部位出现丘疹、疱疹、溃疡等，严重患儿可能出现脑炎、循环衰竭、肺气肿等并发症，容易导致患儿死亡[1]。手足口病具有较强的传染性，传播速度快，感染比例大，难以控制，一旦出现应采取有效措施处理，改善患儿症状，防止感染传播。有研究显示[2]，喜炎平用于治疗手足口病具有一定疗效，引起临床高度重视。我院选取108例手足口病患儿进行喜炎平注射液治疗效果研究，现将研究结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院2014年8月～2015年10月收治的108例手足口病患儿进行本次实验研究，所有患儿符合手足口病临床诊断标准[3]。采取随机数字表法将患儿均分为研究组与对照组，每组54例。其中对照组男性34例，女性20例，年龄1～6岁，平均年龄（2.8±0.7）岁；研究组男性35例，女性19例，年龄1～7岁，平均年龄（2.9±0.6）岁。两组患儿一般临床资料对比无差异，P＞0.05，可分组比较。

1.2治疗方法：对照组给予临床常规治疗，退热、抗感染、补液、纠正患儿水电解质紊乱等对症治疗。研究组在对照组治疗基础上联合喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司；国药准字Z20026249）治疗，每日肌注5～10mg/kg，2次/d，2岁以下患儿可酌情减量。

1.3观察及评估标准：观察对比两组治疗效果、发热及皮疹消退时间、药物不良反应等情况，临床疗效可分为显效、有效及无效。显效：治疗2d后患儿体温恢复正常，皮疹明显减少，进食增加；有效：治疗3d后患儿体温下降，拒食症状减轻，皮疹局部减少；无效：治疗5d后患儿仍发热，皮疹无消退，甚至增多。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法：应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用独立样本t检验；计数资料采用例数（%）表示，率的比较采用X2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组治疗总有效率对比，研究组治疗总有效率为96.3%，对照组为85.19%，研究组总有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异无统计学意义，见表1。

2.2两组患儿退热及皮疹消退时间对比，研究组明显短于对照组，P＜0.01，差异十分具有统计学意义，见表2。

表2　两组患儿退热及皮疹消退时间对比（n；d）

2.3两组患儿在治疗过程中均未见不良反应。

3　讨论

手足口病是一种由于肠道病毒引发的传染病，引发疾病的肠道病毒多达20多种，其中肠道病毒71型与柯萨奇病毒A16型最为常见，患者多见于小儿，临床症状为口痛、厌食、发热及手足口等部位溃疡、疱疹[4]。目前临床并无有效的治疗药物，多位学者致力于该病的治疗研究。有研究显示[5]，手足口病患儿病情共分为四个阶段，第一阶段：患儿症状较轻，伴随发热出现疱疹、丘疹，口腔内少量疱疹，此外无其他症状；第二阶段：患儿连续发烧3d以上，血白细胞数量减少，若患儿出现中枢系统症状需住院观察；第三阶段：患儿皮肤、口腔疱疹糜烂，并伴有呼吸困难、心率不稳定等，严重患儿面色苍白，出现末梢循环不良或者中枢神经系统症状；第四阶段：患儿出现呼吸衰竭、肺出血、心脏衰竭、急性脑髓脊炎、急性肺水肿等威胁生命安全并发症。需早期发现、诊断、治疗，控制患儿病情，最好第一阶段采取有效措施扼杀疾病，帮助患儿早日康复。小儿手足口病归属中医中的“温病”范畴，及时采取有效抗病毒治疗是预防严重并发症的关键。

喜炎平注射液是通过现代提取技术从穿心莲中提取出的穿心莲内酯，是一种广谱抗病毒及抗菌药物，对于多种病毒有较好的灭活作用，可很好抑制炎症的渗出及水肿、解热，增强患儿机体细胞免疫功能，并提高白细胞及巨噬细胞、中性粒细胞对于病毒及细菌的吞噬能力，达到治疗目的。本文研究发现，研究组治疗总有效率为96.30%，对照组为85.19%，研究组总有效率显著高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，提示喜炎平注射液治疗小儿手足口病效果显著，在常规治疗基础上使用可明显提升临床治疗总有效率；由表2可知，研究组退热及皮疹消退时间均明显短于对照组，P＜0.01，差异十分具有统计学意义，证实喜炎平注射液可很好改善患儿症状，促进患儿更快康复；两组患儿在临床治疗过程中均未见不良反应，可见喜炎平注射液安全性高。朱庆雄、朱春晖等学者[6]发现喜炎平注射液治疗手足口病效果良好，患儿恢复快，不良反应少，与本文研究结果一致。

综上所述，喜炎平注射液用于治疗小儿手足口病具有良好的临床效果，患儿退热快，皮疹消退快，不良反应少，安全可靠，为临床治疗小儿手足口病首选方法，可推广。

参考文献

[1]顾亮，陈慧超.喜炎平联合常规治疗小儿手足口病疗效观察[J].中国药师，2014，17（6）：1010-1012.

[2]刘俊，张曦.喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病的疗效观察[J].北方药学，2014，5（11）：68-69.

[3]陈永平，张岩，刘朋，等.儿科门诊喜炎平注射液应用合理性分析[J].中国医院用药评价与分析，2015，11（10）：1368-1370.

[4]黄艳春，毛开新.喜炎平注射液联合利巴韦林静滴治疗小儿病毒性肺炎临床观察[J].山东医药，2015，9（31）：58-59.

[5]谢志军.利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病的临床疗效[J].中国感染控制杂志，2013，12（4）：294-296.

[6]朱庆雄，朱春晖，廖细生，等.喜炎平注射液治疗普通型手足口病27例[J].实用儿科临床杂志，2012，27（10）：780-782.

中图分类号：R725.1

文献标识码：B

文章编号：1672-8351（2016）04-0098-02