董全
在门诊,有些患前列腺炎的老人经常会反复寻问“我是不是肾虚,这个病还能不能好,要不要吃些补肾的药”之类的问题。前列腺炎等于肾虚吗?这完全是认识上的误区。
有些对此病稍有了解的老人常常把前列腺炎与中医“肾虚”等同起来,动不动就花许多钱购买一些补肾药品,病没好反而有所加重,或者在思想上造成很大的包袱,这是不应该的。
首先,“肾”在西医和中医上是不同概念。西医谈论的肾脏,是人体的泌尿器官,主要负责尿液的生成和排泄,清除血液中的代谢产物并调节细胞内外液体和溶质的浓度,使内环境保持稳定。而中医所说的“肾”,除了涵盖西医的泌尿系统功能之外,还包括人的生殖系统功能,在中医理论里谈到“肾藏精,主发育生殖;主水液代谢;生髓、通脑、主骨,其华在发,开窍于耳,通于二阴”。
简言之,肾为人体先天之本。因此,中医所说的肾,含义更广。慢性前列腺炎属于泌尿生殖系统疾病,其症状有排尿异常、会阴部及周围疼痛、严重者可有程度不同的性功能异常和全身性神经衰弱等。按中医来说,前列腺炎的发病部位在肾与膀胱,与肾有密切关系。慢性前列腺炎中有一部分患者会出现“肾虚”的症候,但多数病人并不存在“肾虚”,所以说不能把二者等同起来。
另外,中医认为任何疾病都存在“寒热虚实”,慢性前列腺炎也分为二大类,一类是湿热下注型(实证),表现有:尿频、尿痛、尿等待、尿后余沥,会阴及周围疼痛,阴囊潮湿等症状,多见于患病时间短,身体素质较好的人,他们没有肾虚症状,因此治疗上要以清热利湿、通利水道为主,假如治以补肾,就会使病邪深伏,粘腻难解。另一类是肾虚型(虚证),病人除出现排尿不畅症状之外,还有腰膝酸软、肢寒怕冷或口干舌燥、虚烦多梦、手足心热,并出现性功能的异常,这就属于肾虚症候了,多见于患病较久或是素体较弱者。在中医治疗上要补肾,同时佐以清利通窍药物。
慢性前列腺炎其实不是什么大病,尽管较难治一些,但老年朋友只要专心治疗,按照中医辨证论治的原则辨证施治,心理和身体密切配合,还是有较好疗效的。